Toxicidad de vitamina D , o hipervitaminosis D es el estado tóxico de un exceso de vitamina D . El rango normal de concentración en sangre es de 20 a 50 nanogramos por mililitro (ng / mL). Sin embargo, se sabe que el estado tóxico tiene un valor de 100 ng / ml o más en un entorno clínico. [1]
Un exceso de vitamina D provoca concentraciones sanguíneas anormalmente altas de calcio , lo que puede provocar una sobrecalcificación de los huesos , los tejidos blandos , el corazón y los riñones . Además, puede producirse hipertensión . [2] Los síntomas de la toxicidad de la vitamina D pueden incluir los siguientes:
Los síntomas de toxicidad por vitamina D aparecen varios meses después de la administración de dosis excesivas de vitamina D. En casi todos los casos, una dieta baja en calcio combinada con corticosteroides permitirá una recuperación completa en un mes. Es posible que algunos de los síntomas de la toxicidad de la vitamina D se deban en realidad al agotamiento de la vitamina K. Un experimento con animales ha demostrado que el co-consumo con vitamina K reduce los efectos adversos, pero esto no se ha probado en humanos. [3] Sin embargo, las relaciones interconectadas entre la vitamina A , la vitamina D y la vitamina K , descritas en un documento de 2007 [4] publicado en la revista Medical Hypotheses, describe posibles bucles de retroalimentación entre estas tres vitaminas que podrían dilucidarse mediante investigaciones futuras.
Una mutación del gen CYP24A1 puede provocar una reducción en la degradación de la vitamina D y una hipercalcemia (ver Vitamina_D: Exceso ).
La Academia Nacional de Medicina de EE. UU. Ha establecido un Nivel máximo de ingesta tolerable (UL) para proteger contra la toxicidad de la vitamina D ("El UL no está diseñado como una ingesta objetivo; más bien, el riesgo de daño comienza a aumentar una vez que las ingestas superan este nivel". ). [5] Estos niveles en microgramos (mcg o µg) y Unidades Internacionales (UI) para hombres y mujeres, por edad, son:
(Conversión: 1 µg = 40 UI y 0.025 µg = 1 UI. [6] )
La cantidad diaria recomendada es de 15 µg / d (600 UI por día; 800 UI para los mayores de 70 años). Se ha observado una sobredosis a 1.925 µg / d (77.000 UI por día). [ cita requerida ] La sobredosis aguda requiere entre 15.000 µg / d (600.000 UI por día) y 42.000 µg / d (1.680.000 UI por día) durante un período de varios días a meses.