El pulso de golpe de ariete de Watson , también conocido como pulso de Corrigan o pulso colapsado , es el signo médico (observado en la regurgitación aórtica) que describe un pulso saltón y contundente, [1] que aumenta rápidamente y luego colapsa, [2] como si fuera el sonido de un golpe de ariete que provocaba el pulso. Un martillo de agua era un juguete victoriano en el que un tubo estaba medio lleno de líquido y el resto era una aspiradora. Cada vez que se invertía o sacudía el tubo, el impacto del fluido en cada extremo sonaba como un martillazo. [3] [4]
Esto se asocia con un aumento del volumen sistólico del ventrículo izquierdo y una disminución de la resistencia periférica que conduce a una presión de pulso más amplia de la regurgitación aórtica . [ cita requerida ]
Para sentir un pulso de golpe de ariete: con el paciente reclinado, el examinador levanta el brazo del paciente verticalmente hacia arriba. El examinador agarra la parte muscular del antebrazo del paciente. Un pulso de golpe de ariete se siente como un golpeteo que se transmite a través de la mayor parte de los músculos. Esto sucede porque la sangre que se bombea al brazo durante la sístole se vacía muy rápidamente por el efecto de la gravedad sobre el brazo levantado. Esto da como resultado que la arteria se vacíe nuevamente hacia el corazón durante la diástole, aumentando la precarga y, por lo tanto, aumentando el gasto cardíaco (según el mecanismo de Frank-Starling ), de modo que la presión arterial sistólica aumenta y se puede palpar una presión del pulso más fuerte. [5]
El pulso de golpe de ariete se encuentra comúnmente cuando un paciente tiene insuficiencia aórtica . También se puede ver en otras condiciones que están asociadas con una circulación hiperdinámica . A continuación se incluye una lista más completa de las causas: [6]
"Pulso de golpe de ariete de Watson" y "pulso de Corrigan" se refieren a observaciones similares. Sin embargo, el primero generalmente se refiere a la medición del pulso en una extremidad, mientras que el segundo se refiere a la medición del pulso de la arteria carótida . [1]