William Bleckwenn
William Jefferson Bleckwenn (23 de julio de 1895 - 6 de enero de 1965) fue un neurólogo , psiquiatra y médico militar estadounidense , que jugó un papel decisivo en el desarrollo del tratamiento conocido como "narcoanálisis" o "narcosíntesis", también conocido por el término laico " verdad ". suero ".
Bleckwenn nació en Astoria, Queens , Nueva York , en 1895. Recibió su educación primaria y secundaria en escuelas públicas de la ciudad y se graduó de la escuela secundaria como el mejor de su clase. [1] Luego se matriculó en la Universidad de Wisconsin en 1913, obteniendo un BS - Med. grado en 1917 como parte de un curso acelerado de estudios médicos. Como estudiante universitario, Bleckwenn era un atleta consumado en pista y campo , especialmente en el lanzamiento de martillo. Bleckwenn se matriculó en el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia . Recibió su MD de esa institución en 1920. [1]Bleckwenn luego realizó una residencia en el Hospital Bellevue en Nueva York y en el Instituto Psiquiátrico de Wisconsin (WPI) en Madison. En WPI, estuvo bajo la tutela de William Lorenz y Hans Reese . [2]
Al finalizar su capacitación, se le pidió a Bleckwenn que se uniera a Lorenz y Reese en el personal de WPI, que para entonces se había convertido en parte del Departamento de Neuropsiquiatría de la UW. [3] Rápidamente adquirió habilidades como administrador e investigador, convirtiéndose en subdirector del instituto a fines de la década de 1920. [1] Alrededor de ese tiempo, Bleckwenn también comenzó estudios de investigación sobre el uso de barbitúricos para tratar el mutismo catatónico , una forma particularmente incapacitante de esquizofrenia . Él y Lorenz descubrieron que el amytal sódico intravenoso ( amobarbital) fue eficaz en la producción de un "intervalo lúcido", en el que los pacientes catatónicos podían conversar normalmente, responder a las preguntas de manera adecuada, moverse con agilidad y proporcionar información sobre sus procesos de pensamiento y antecedentes que de otro modo hubiera sido imposible obtener. [4] El último beneficio del tratamiento recibió los nombres de "narcoanálisis" o "narcosíntesis". En poco tiempo, el "intervalo lúcido" inducido por amital se convirtió en una prueba positiva para el diagnóstico de catatonía. [5]
Bleckwenn publicó sus hallazgos sobre este tema en 1930, en artículos de referencia en el Wisconsin Medical Journal; [6] el Journal of the American Medical Association (JAMA), [7] y Archives of Neurology & Psychiatry, [8] En el artículo de JAMA, afirmó que " el paciente catatónico ha mostrado algunas respuestas extremadamente interesantes y sorprendentes [a amytal]. Períodos de cuatro a catorce horas de un intervalo lúcido normal han sido un resultado constante del tratamiento " . [9] Bleckwenn fue progresista con respecto a la documentación de estos efectos, haciendo películas del proceso. [10] De esos, dice Fink"Sus películas mudas muestran a los pacientes mudos, con posturas rígidas, con la cabeza levantada de la almohada y luego respondiendo dramáticamente a dosis de varios gramos de amobarbital. Las películas fueron convincentes y el amobarbital se usó rápida y ampliamente para obtener historias clínicas y para permitir la alimentación y el autocuidado". [11] Los psiquiatras de todo el mundo se entusiasmaron con la terapia con amytal sódico. [12] En su texto titulado " Diccionario histórico de psiquiatría ", Shorter afirma que "Algunos observadores ven el procedimiento de Bleckwenn como el verdadero comienzo de la psicofarmacología". [13]
Como extensión de su trabajo sobre la terapia con barbitúricos, Bleckwenn y Mabel Masten también estudiaron la reversión de la sobredosis de amobarbital a mediados de la década de 1930. Descubrieron que las soluciones intravenosas diluidas de picrotoxina (cocculin), un producto vegetal neuroestimulador, eran eficaces como antídoto en ese entorno. [14] Sin embargo, con el tiempo, la ventana terapéutica estrecha asociada con la administración de picrotoxina, que también puede inducir convulsiones, resultó en su desuso.
