En 1557 surgió una cepa pandémica de influenza en Asia , que luego se extendió a África , Europa y, finalmente, las Américas . Esta gripe era altamente infecciosa y presentaba síntomas intensos, ocasionalmente letales. Historiadores médicos como Thomas Short , Lazare Rivière y Charles Creighton recopilaron descripciones de fiebres catarrales reconocidas como influenza por los médicos modernos [1] [2] [3] [4] [5] que atacaron poblaciones con mayor intensidad entre 1557 y 1559. [6 ] [7]La gripe de 1557 vio a los gobiernos, posiblemente por primera vez, invitando a los médicos a inculcar una organización burocrática en las respuestas epidémicas. [4] También es la primera pandemia en la que la influenza está patológicamente relacionada con abortos espontáneos , [8] dados sus primeros nombres en inglés, [2] [9] y se registra de manera confiable que se ha propagado a nivel mundial. La influenza causó tasas de entierro más altas, infección casi universal y agitación económica, ya que regresó en oleadas repetidas.
1557 pandemia de gripe | |
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Enfermedad | Influenza |
Cepa del virus | desconocido |
Localización | Asia, África y Europa |
Fecha | 1557-1559 |
Fallecidos | desconocido |
Asia
Según un cronista europeo de apellido Fonseca que escribió Disputat. de Garotillo, la pandemia de influenza de 1557 estalló por primera vez en Asia . [10] [11] La gripe se extendió hacia el oeste a lo largo de rutas comerciales y de peregrinaje establecidas antes de llegar al Imperio Otomano y Oriente Medio . Se registró una epidemia de una enfermedad similar a la gripe en septiembre de 1557 en la Goa portuguesa . [12]
Europa
En el verano de 1557, partes de Europa acababan de sufrir brotes de peste , [2] tifus , [2] sarampión , [13] y viruela [13] cuando llegó la gripe del Imperio Otomano y el norte de África . La gripe se extendió hacia el oeste a través de Europa a bordo de barcos mercantes en el mar Mediterráneo , aprovechando nuevamente las rutas comerciales y de peregrinaje. Las tasas de mortalidad fueron más altas en los niños, los que tenían enfermedades preexistentes, [14] los ancianos, [15] y los que habían sufrido desangrados. [16] Los brotes fueron particularmente graves en comunidades que padecían escasez de alimentos. Las epidemias de fiebres y enfermedades respiratorias finalmente se denominaron la nueva enfermedad en Inglaterra, [2] nuevo conocido [9] en Escocia y coqueluche o simplemente catarro por los historiadores médicos [17] en el resto de Europa. Debido a que afectaba a poblaciones enteras a la vez en brotes masivos, algunos estudiosos contemporáneos pensaron que la gripe era causada por estrellas, [11] vapores contaminados provocados por el clima húmedo, [18] [11] o la sequedad del aire. [19] [11] En última instancia, la gripe de 1557 duró en diferentes oleadas de intensidad durante unos cuatro años [7] [20] en epidemias que aumentaron las tasas de mortalidad europeas, alteraron los niveles más altos de la sociedad y con frecuencia se extendieron a otros continentes.
Imperio Otomano y Europa del Este
La pandemia de gripe llegó por primera vez a Europa en 1557 desde el Imperio Otomano [21] a lo largo de rutas comerciales y marítimas conectadas a Constantinopla , [21] traídas a Asia Menor por viajeros infectados del Medio Oriente. En ese momento, el territorio del Imperio Otomano incluía la mayor parte de los Balcanes y Bulgaria. Esto le dio a la influenza acceso sin restricciones a Atenas , Sofía y Sarajevo mientras se extendía por todo el imperio. La influenza zarpó desde la capital, Constantinopla, hacia los territorios recién conquistados del norte de África de Trípoli (1551) y Habesh (1557), desde donde probablemente rebotó a Malta desde el norte de África a través de barcos mercantes, como durante la pandemia de 1510 . En tierra, la influenza se extendió hacia el norte desde el Imperio Otomano sobre Valaquia hasta el Reino de Polonia y el Gran Ducado de Lituania antes de trasladarse al oeste hacia Europa continental. [ cita requerida ]
Sicilia, Estados italianos y el Sacro Imperio Romano Germánico
La influenza llegó al Reino de Sicilia en junio [22] en Palermo , [4] de donde se extendió por toda la isla. Los servicios de la iglesia, la vida social siciliana y la economía se vieron interrumpidos cuando la gripe enfermó a una gran parte de la población. El Senado de Sicilia pidió a un conocido médico palermitano llamado Giovanni Filippo Ingrassia que ayudara a combatir la epidemia en calidad de asesor, lo que aceptó. Ingrassia abordó las respuestas epidémicas como una colaboración entre los funcionarios de salud y gubernamentales, y fue el primer "profesional de la salud" conocido en proponer que un sistema para monitorear epidemias de fiebres catarrales contagiosas ayudaría en la detección temprana y el control de la epidemia. [4]
La gripe se propagó rápidamente desde Sicilia hacia el Reino de Nápoles en la parte baja de la península italiana y ascendió a lo largo de la costa. En Urbino , el poeta de la corte veneciana Bernardo Tasso , su hijo Torquato y los ocupantes de un monasterio enfermaron "de mano en mano" [23] de influenza durante cuatro a cinco días. Aunque la epidemia dejó enferma a toda la ciudad de Urbino, [23] la mayoría de las personas se recuperaron sin complicaciones. Cuando Bernardo viajó al norte de Italia el 3 de agosto, la enfermedad ya se había extendido al resto de Europa. [23] En Lombardía hubo un brote de "catarro sofocante" que rápidamente podría volverse fatal. Los síntomas fueron tan graves que algunos miembros de la población sospecharon que se había producido un envenenamiento masivo . [24]
Padua , en el Sacro Imperio Romano Germánico , comenzó a ver casos en agosto, [22] y la enfermedad se prolongó hasta septiembre. [13] El historiador médico alemán Justus Hecker escribe que la población joven de Padua se estaba recuperando de un brote dual de sarampión y viruela desde la primavera cuando una nueva enfermedad, caracterizada por tos extrema y dolor de cabeza, comenzó a afectar a los ciudadanos a fines del verano. La enfermedad se conoce como coqueluche. [13] Suiza también fue alcanzada por la enfermedad en agosto. El "catarro" se extendió por las mesetas suizas de agosto a septiembre y casi interrumpió los estudios de posgrado del médico suizo Felix Plater , [25] quien se enfermó de severos ataques de tos cuando era candidato a su doctorado.
Reino de Francia
El médico e historiador médico francés Lazare Rivière documentó las descripciones de un médico anónimo de un brote de gripe [22] ocurrido en la región de Languedoc de Francia en julio de 1557. [26] La enfermedad, a menudo llamada coqueluche por los franceses, [27] [28] causó un brote severo en Nimes que presentó una rápida aparición de síntomas como dolores de cabeza, fiebre, pérdida de apetito, fatiga y tos intensa. [29] [27] [22] La mayoría de los que murieron a causa de la enfermedad lo hicieron al cuarto día, pero algunos sucumbieron hasta 11 días después de los primeros síntomas. [27] [22] En todo el Languedoc, la influenza tuvo una alta tasa de mortalidad, con hasta 200 personas por día muriendo en Toulouse en el apogeo de la epidemia de la región. [30] El médico italiano Francisco Vallerioli, conocido como François Valleriola, fue testigo de la epidemia en Francia y describió los síntomas de la gripe de 1557 como fiebre, dolor de cabeza severo, tos intensa, dificultad para respirar, escalofríos, ronquera y expulsión de flemas. después de 7 a 14 días. [24] [26] El abogado francés Étienne Pasquier escribió que la enfermedad comenzó con un dolor severo en la cabeza y una fiebre de 12 a 15 horas [31] mientras que las narices de los pacientes "corrían como una fuente". [32] París vio su poder judicial interrumpido cuando el Tribunal de Justicia de París suspendió sus reuniones para frenar la propagación de la gripe. [33] El historiador médico Charles-Jacques Saillant describió esta influenza como especialmente fatal para aquellos que fueron tratados con sangrado [14] y muy peligrosa para los niños. [29]
Reinos de Inglaterra y Escocia
La influenza de 1557 afectó severamente a las Islas Británicas. El historiador médico británico Charles Creighton citó a un escritor contemporáneo, Wriothesley, quien señaló en 1557 que "este verano reinaron en Inglaterra diversas enfermedades extrañas y nuevas, que se llevaron a hombres y mujeres en la cabeza; como extrañas crisis y fiebres, de las cuales muchos murieron". [34] El médico del siglo XVIII, Thomas Short, escribió que a los que sucumbieron a la gripe "se les dejó sangrar o tenían vísceras enfermas". [16] La gripe arruinó al ejército de María I de Inglaterra al dejar a su gobierno incapaz de entrenar refuerzos suficientes para que el conde de Rutland protegiera Calais de un inminente asalto francés, [35] y en enero de 1558 el duque de Guisa había reclamado el -ciudad protegida [36] a nombre de Francia.
La influenza contribuyó significativamente a las tasas de mortalidad inusualmente altas de Inglaterra para 1557-1558: [37] [7] Los datos recopilados en más de 100 parroquias en Inglaterra encontraron que las tasas de mortalidad aumentaron hasta en un 60% en algunas áreas durante la epidemia de influenza, [7] a pesar de que enfermedades como la verdadera peste no estaban muy presentes en Inglaterra en ese momento. [2] El Dr. Short descubrió que el número de entierros para las ciudades comerciales fue mucho mayor que los bautizos de 1557 a 1562. [2] Por ejemplo, el número anual de entierros en Tonbridge aumentó de 33 en promedio en 1556 a 61 en 1557, 105 en 1558 y 94 en 1559. [38] Antes de la epidemia de gripe, Inglaterra había sufrido una mala cosecha y una hambruna generalizada [39] que el historiador médico Thomas Short creía que hacía que la epidemia fuera más mortal. [40]
La gripe regresó en 1558. El historiador contemporáneo John Stow escribió que durante "el invierno la fiebre del cuarto continuó de manera similar" a la epidemia de 1557. [43] El 6 de septiembre de 1558, el gobernador de la Isla de Wight , Lord St. John , escribió en un despacho a la Reina María sobre una enfermedad altamente contagiosa que afectaba a más de la mitad de la población de Southampton , la Isla de Wight y Portsmouth ( lugares donde Lord St. John había estacionado tropas). [2] Un segundo despacho de las 23:00 horas del 6 de octubre indicó "del alcalde de Dover que no hay plaga allí, pero las personas que mueren a diario son las que salen de los barcos y las personas pobres que salen de Calais". , de la nueva enfermedad ". Uno de los comisionados para la rendición de Calais encontró a Sir William Pickering, antiguo mariscal del rey Enrique VIII , "muy dolorido por esta nueva fiebre ardiente. Ha tenido cuatro dolores, y está muy deprimido y en peligro de vida si continúan como lo han hecho ". La influenza comenzó a moverse hacia el norte a través de Inglaterra, derribando a numerosos agricultores y dejando grandes cantidades de grano sin cosechar [44] antes de llegar a Londres a mediados de octubre. La reina María y el arzobispo de Canterbury Reginald Pole , que tenían problemas de salud antes de que estallara la gripe en Londres, probablemente murieron de influenza con 12 horas de diferencia entre sí el 17 de noviembre de 1558. [41] [45] Dos de los médicos de Mary murieron como bien. [43] En última instancia, es probable que otros 8000 londinenses murieran de influenza durante la epidemia, [7] incluidos muchos ancianos y párrocos. [43]
En Inglaterra se registraron nuevas oleadas de "fiebre" y fiebres hasta 1559. Estos repetidos brotes resultaron inusualmente mortales para las poblaciones que ya sufrían abundantes lluvias y malas cosechas. De 1557 a 1559 la población de la nación se contrajo en un 2%. [46] El gran número de personas que mueren a causa de las epidemias y el hambre en Inglaterra provocó que la inflación económica se estabilizara. [47]
A fines de la década de 1550, el idioma inglés aún no había desarrollado un nombre propio para la gripe, a pesar de las epidemias anteriores. Así, la epidemia de 1557 fue descrita como una "plaga" (como muchas epidemias con una mortalidad notable), "fiebre" (más generalmente) o "nueva enfermedad" en Inglaterra. "El sudor" fue un nombre utilizado para describir las fiebres y "agues", usualmente mortales, parecidas a la gripe, que asolaron la campiña inglesa desde 1557 hasta 1558, a pesar de que no hay registros confiables de sudoración después de 1551. Doctor John Jones, un prominente Londres del siglo XVI médico, se refiere en su libro Dyall of Agues a un "gran sudor" durante el reinado de la reina María I de Inglaterra . [2] Después de la pandemia de 1557, los apodos ingleses para la gripe comenzaron a aparecer en letras, como "la nueva enfermedad" en Inglaterra y "el nuevo conocido" en Escocia. Cuando toda la corte real de María, reina de Escocia fue atacada con influenza en Edimburgo en noviembre de 1562, Lord Randolph describió el brote como "una nueva enfermedad, que es común en esta ciudad, llamada aquí 'el nuevo conocido', que pasó también por toda su corte, relincho de señor, dama, ni damoysell, ni tanto francés como inglés. Es un dolor en la cabeza que lo tiene, y un dolor en el estómago, con una gran tos, que permanece con algunos más con otro poco tiempo, ya que encuentra cuerpos aptos para la naturaleza de la enfermedad ... No hubo apariencia de peligro, ni muchos que murieron de la enfermedad, excepto algunos ancianos ". [48] La propia Mary Stuart pasó seis días enferma en su dormitorio. [15] [6]
Habsburgo Holanda
Los Países Bajos de los Habsburgo también se vieron muy afectados por la gripe en octubre. [22] El historiador holandés Petrus Forestus describió un brote en Alkmaar donde 2000 se enfermaron de gripe y 200 fallecieron [18] [31] en un lapso de tres semanas. [49] El propio Forestus se enfermó de gripe y relató que "... comenzó con una fiebre leve como un catarro común, y mostró su gran malignidad solo por grados. Luego vinieron ataques repentinos de asfixia, y el dolor del El pecho era tan doloroso que los pacientes se imaginaban que debían morir en el paroxismo . La dolencia se agravaba aún por una tos apretada y convulsiva. La muerte no se produjo hasta el noveno o el decimocuarto día ". [50] Observó además que la gripe era muy peligrosa para las mujeres embarazadas, matando al menos a ocho de esos ciudadanos en Alkmaar que la contrajeron. [22] Los síntomas de la influenza aparecieron repentinamente y atacaron a miles de residentes de la ciudad al mismo tiempo. [51] El hambre probablemente contribuyó a un mayor número de muertos, ya que las autoridades habían estado luchando para proporcionar alimentos a los necesitados en medio de una grave escasez de pan durante el verano. [52] Intentando explicar la epidemia de fiebres y enfermedades respiratorias que afectan a los Países Bajos , el médico flamenco Rembert Dodoens sugirió que los brotes masivos de enfermedades fueron causados por un verano seco y caluroso que siguió a un invierno muy frío. [19]
España y Portugal
España se vio afectada de manera amplia y severa por la influenza, que los cronistas reconocieron como una fiebre catarral altamente contagiosa. [53] [54] La influenza probablemente llegó a España alrededor de julio, y los primeros casos se notificaron cerca de Madrid en agosto. [55] El historiador médico británico Thomas Short escribió que "En Mantua Carpentaria, a tres millas de Madrid, se informaron los primeros casos ... Allí comenzó con una aspereza de las mandíbulas, una tos leve, luego una fiebre fuerte con dolor en la cabeza, la espalda y las piernas. Algunos se sentían como si estuvieran atados sobre el pecho, con un peso en el estómago, todo lo cual continuó hasta el tercer día como máximo. Luego la fiebre desapareció, con un sudor de sangrado en el nariz. En unos pocos, se convirtió en una pleuresía de perineumonía fatal ". [56] La sangría aumentó enormemente el riesgo de mortalidad, y se observó en Mantua Carpentaria que "2000 se dejaron sangre y todos murieron". [57] Luego, la gripe entró en la capital de España, donde se extendió rápidamente a todas partes del territorio continental español. [ cita requerida ]
Los casos se expandieron exponencialmente a medida que los comerciantes, peregrinos y otros viajeros que salían de Madrid transportaban el virus a ciudades y pueblos de todo el país. Según el médico del rey Felipe II, Luis de Mercado, "Toda la población fue atacada el mismo día y a la misma hora. Fue un catarro, marcado por fiebre de tipo doble terciana, con síntomas tan perniciosos que muchos murieron". [58] Las malas cosechas de la temporada y el hambre en la población española, [59] así como la atención médica negligente, probablemente contribuyeron a la gravedad de la pandemia de influenza en España . Los síntomas de la gripe pueden ser tan intensos que los médicos de la región a menudo la distinguen de otras neumonías estacionales contagiosas que se propagan desde Europa del Este. [60] Los españoles del siglo XVI se referían con frecuencia a cualquier brote masivo de enfermedades mortales genéricamente como pestilencia , [61] y se reconoce que las "plagas" ocurrieron en Valencia [62] y Granada [63] durante los años 1557-1559, a pesar de las patologías Los registros de peste verdadera (como descripciones de bubones) que ocurrieron en el área en ese momento eran escasos.
La gripe golpeó al Reino de Portugal al mismo tiempo que se extendía por España, con un impacto que se extendió por el Océano Atlántico. El reino acababa de sufrir escasez de alimentos debido a la mala cosecha de 1556-57, [64] que habría exacerbado los efectos de la gripe en los pacientes hambrientos. Una violenta tormenta acababa de azotar Portugal y dañaba gravemente el Palacio de Enxobregas, y luego de atribuir los brotes de gripe al clima, historiadores portugueses como Ignácio Barbosa-Machado atribuyeron la epidemia en el reino a la tormenta con poca oposición. Barbosa-Machado se refirió a 1557 como el "anno de catarro". [sesenta y cinco]
Las Americas
Hay registros de que el Nuevo Mundo fue alcanzado finalmente por la gripe en 1557, traída a los imperios español y portugués por marineros de Europa. [21] La influenza llegó a América Central en 1557, [66] probablemente a bordo de barcos españoles que navegaban hacia Nueva España . Durante ese año se registraron epidemias de gripe en los estados del Atlántico sur, el área del Golfo y el suroeste. [67] El Cherokee nativo americano parece haber sido afectado durante esta ola, [68] y puede haberse extendido a lo largo de rutas comerciales recién establecidas entre las colonias españolas en el Nuevo Mundo .
La gripe también llegó a América del Sur. El antropólogo Henry F. Dobyns describió una epidemia de influenza de 1557 en Ecuador en la que las poblaciones europeas y nativas quedaron enfermas con tos severa. [69] En el Brasil colonial , los misioneros portugueses no tomaban descansos de las actividades religiosas cuando se enfermaban. [70] Misioneros como el fundador de la Compañía de Jesús en Brasil, Manuel da Nóbrega, continuaron predicando, celebrando misas y bautizando conversos en el Nuevo Mundo, incluso cuando tenían síntomas de enfermedades contagiosas como la influenza. [70] Como resultado, la gripe se habría extendido rápidamente por las colonias portuguesas debido a la asistencia obligatoria a la iglesia. En 1559, la gripe azotó al Brasil colonial con una ola de enfermedad registrada en el estado costero de Bahía : [71] Ese febrero, la región de Espírito Santo fue golpeada por un brote de infecciones pulmonares, disentería y "fiebres que, según dicen, atacaron de inmediato. los corazones, y que rápidamente los derribó ". Poblaciones de nativos intentaron huir de la infección que afligía a sus comunidades, propagando la influenza hacia el norte. [71] Los misioneros europeos sospechaban que epidemias tan severas entre las poblaciones nativas eran una forma de castigo divino, [70] y se referían a los brotes de pleuresía y disentería entre los nativos de Bahía como "la espada de la ira de Dios". Misioneros como Francisco Pires se compadecieron de los hijos enfermos de los nativos, a quienes a menudo consideraban inocentes, y con frecuencia los bautizaban durante las epidemias con la creencia de que habían "salvado" sus almas. Las tasas de bautismo en las comunidades nativas estaban profundamente relacionadas con los brotes de enfermedades, [70] y las políticas misioneras de realizar actividades religiosas mientras estaban enfermos probablemente ayudaron a propagar la gripe.
África
La influenza atacó África a través del Imperio Otomano , que en 1557 estaba expandiendo sus territorios en las partes norte y este del continente. Egipto , que había sido conquistado por el Imperio Otomano alrededor de 40 años antes, se convirtió en un punto de acceso para que la influenza viajara hacia el sur a través del Mar Rojo a lo largo de rutas marítimas. Los efectos más memorables de la pandemia en el ejército otomano en África se registran como parte de la oleada de 1559. [ cita requerida ]
Imperio abisinio y Habesh Eyalet
El Reino de Portugal había apoyado al Imperio abisinio (etíope) en su guerra contra la expansión otomana del Habesh Eyalet y envió ayuda a su emperador, incluido un equipo con Andrés de Oviedo en 1557 que registró los hechos. [72] En 1559, el Imperio Otomano luchó contra una fuerte ola de influenza: después de la muerte del emperador Gelawdewos y la mayoría de los agregados portugueses en batalla, la gripe mató a miles de tropas del ejército otomano que ocupaban la ciudad portuaria de Massawa . [73] [72] Massawa fue reclamada por los otomanos de Medri Bahri durante su conquista de Habesh en 1557, pero la oleada de la pandemia de 1559 desafió el control de su ejército sobre el territorio alrededor de la ciudad después de que la gripe acabara con un gran número de las fuerzas otomanas. [73] [72] Debido a la epidemia, los soldados otomanos pronto fueron llamados a los puertos, a pesar de que el emperador había sido asesinado, y poco después el hermano de Gelawdewos, Menas, ascendió al trono abisinio y se convirtió del Islam al cristianismo . [72]
Medicina y tratamientos
La mayoría de los médicos de la época suscribían la teoría del humorismo y creían que el cosmos o el clima afectaban directamente la salud de comunidades enteras. Los médicos que tratan la gripe a menudo utilizan tratamientos llamados cocciones para eliminar el exceso de humores que creían que estaban causando la enfermedad. [58] El Dr. Thomas Short describió que los tratamientos para la influenza de 1557 incluían hacer gárgaras con "agua de rosas, membrillos, moras y tierra sellada". El "sangrado suave" se utilizó sólo el primer día de la infección [74], ya que las técnicas médicas de uso frecuente, como la sangría y la purga, solían ser fatales para la influenza. [34] En Urbino, "la dieta y el buen gobierno" fueron reconocidos como formas comunes en que los pacientes manejaban su enfermedad. [23]
Identificación como influenza
La naturaleza de la pandemia de 1557 como una enfermedad respiratoria mundial altamente contagiosa con inicio rápido de síntomas similares a los de la gripe ha llevado a muchos médicos, desde historiadores médicos como Charles Creighton a epidemiólogos modernos, a considerar la enfermedad causante como influenza. [1] "Descripciones bien documentadas de observadores médicos" [1] que presenciaron los efectos de la pandemia a medida que se propagaba por las poblaciones han sido revisadas por numerosos historiadores médicos en los siglos posteriores. Los médicos contemporáneos de la gripe de 1557, como Ingrassia, Valleriola, Dodoens y Mercado, describieron síntomas como tos severa , fiebre , mialgia y neumonía que ocurrieron en un corto período de tiempo y condujeron a la muerte en días si se presentaba un caso. fatal. [50] [24] [58] Las infecciones se generalizaron tanto en países que los observadores culparon a influencias como el clima, las estrellas y el envenenamiento masivo de los brotes, un patrón recurrente en las epidemias de influenza que ha contribuido al nombre de la enfermedad. Antes de que se realizaran más investigaciones sobre la influenza en el siglo XIX, algunos historiadores médicos consideraban que las descripciones de la "angina" epidémica de 1557 eran escarlatina , tos ferina y difteria . Pero las características más llamativas de la escarlatina y la difteria, como erupciones o pseudomembranas, siguen sin ser mencionadas por ninguno de los observadores de la pandemia de 1557 y la primera epidemia de tos ferina reconocida es un brote localizado en París de 1578. [75] Estas enfermedades pueden parecerse a la gripe. en sus primeras etapas, pero la influenza pandémica se distingue por sus epidemias rápidas y sin restricciones de enfermedades respiratorias graves que afectan a todas las edades con infecciones y mortalidad generalizadas. [ cita requerida ]
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