El brote de E. coli Jack in the Box de 1993 ocurrió cuando la bacteria Escherichia coli O157: H7 (que se origina en empanadas de carne contaminadas) mató a cuatro niños e infectó a 732 personas en cuatro estados. [1] [2] [3] El brote involucró a 73 restaurantes Jack in the Box en California, Idaho , Washington y Nevada , y ha sido descrito como "el brote de intoxicación alimentaria más infame de la historia contemporánea". [4] [5] La mayoría de las víctimas eran menores de 10 años. [6] [7]Cuatro niños murieron y otras 178 víctimas quedaron con lesiones permanentes, incluidos daños en los riñones y el cerebro. [8] [9] [10] [11] [12]
1992-1993 Brote de E. coli de Jack in the Box | |
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Cepa de bacterias | Escherichia coli O157: H7 |
Fuente | Productos de carne de res contaminados en los restaurantes Jack in the Box |
Localización | Oeste de Estados Unidos |
Primer brote | Seattle , Washington |
Primero reportado | 12 de enero de 1993 |
Fecha | 28 de diciembre de 1992-23 de febrero de 1993 |
Casos confirmados | 732 |
Casos severos | 178 |
Fallecidos | 4 |
El 10 de febrero de 1993, el recién inaugurado presidente Bill Clinton participó en un programa televisado de una reunión ciudadana desde los estudios de WXYZ-TV en Detroit , Michigan . Respondió preguntas de la audiencia del estudio, así como de las audiencias del estudio en Miami , Florida y Seattle , Washington , y respondió a las preguntas de los padres de Riley Detwiler, el cuarto y último hijo que murió en el brote de E. coli . [13] La amplia cobertura mediática y la escala del brote fueron responsables de "sacar la bacteria de sonido exótico fuera del laboratorio y llegar a la conciencia pública", pero no fue el primer brote de E. coli O157: H7 resultante de hamburguesas poco cocidas. La bacteria se había identificado previamente en un brote de intoxicación alimentaria en 1982 (que se remonta a las hamburguesas poco cocidas vendidas por los restaurantes McDonald's en Oregon y Michigan ), y antes del incidente de Jack in the Box había 22 brotes documentados en los Estados Unidos que resultaron en 35 fallecidos. [14]
Fuentes
El 12 de enero de 1993, el Dr. Phil Tarr, entonces gastroenterólogo pediátrico de la Universidad de Washington y el Hospital de Niños de Seattle, presentó un informe al Departamento de Salud del Estado de Washington (DOH) sobre un grupo percibido de niños con diarrea sanguinolenta y urémica hemolítica. Síndrome (SUH) probablemente causado por E. coli O157: H7 . [15] El Dr. Tarr se puso en contacto con el Dr. John Kobayashi, el epidemiólogo del estado de Washington, quien inició el rastreo epidemiológico, relacionando estos casos con hamburguesas poco cocidas. El Dr. Kobayashi recordó la conversación en una entrevista: " Sabía que, cuando Phil me llamó, ... que él dijera," esto es algo que nunca había visto antes ", eso era una gran bandera roja ". [16]
Los inspectores de salud rastrearon la contaminación hasta el " Monster Burger " de los restaurantes de comida rápida Jack in the Box, que había estado en una promoción especial (usando el lema "¡ Tan bueno que da miedo! ") Y se vendió a un precio con descuento. [14] [17] La alta demanda resultante "abrumó" a los restaurantes, y el producto no se cocinó durante el tiempo suficiente ni a una temperatura lo suficientemente alta como para matar las bacterias. [18]
El lunes 18 de enero de 1993, los funcionarios del DOH hicieron público un anuncio sobre la fuente del brote de O157. Esta conferencia de prensa tuvo lugar durante el fin de semana festivo de Martin Luther King en el laboratorio estatal. Después de esa conferencia de prensa, Jack in the Box acordó dejar de servir hamburguesas y poner la carne en cuarentena. [16] Solo dos días después, el mismo día de la toma de posesión del presidente Bill Clinton , una poderosa tormenta azotó el área de Puget Sound (Seattle y el condado de King ). La tormenta devastó el área, dejando sin electricidad a cientos de miles de personas. residentes en tres condados, algunos viviendo en la oscuridad durante cinco días. El corte de energía afectaría las temperaturas de cocción adecuadas, las temperaturas de refrigeración adecuadas e incluso el lavado de manos adecuado, todos factores críticos para prevenir enfermedades transmitidas por los alimentos. [dieciséis]
En una conferencia de prensa de 1993, el presidente de Foodmaker (la empresa matriz de Jack in the Box ) culpó a Vons Companies (proveedor de su carne para hamburguesas) por la epidemia de E. coli . Sin embargo, la cadena de comida rápida Jack in the Box conocía pero ignoraba las leyes del estado de Washington que requerían que las hamburguesas se cocinaran a 155 ° F (68 ° C), la temperatura necesaria para matar por completo la E. coli . En cambio, se adhirió al estándar federal de 140 ° F (60 ° C). Si Jack in the Box hubiera seguido el estándar de cocina del estado, el brote se habría evitado, según documentos judiciales y expertos del Departamento de Salud del Estado de Washington. [19] La investigación posterior de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) identificó cinco mataderos en los Estados Unidos y uno en Canadá como "las fuentes probables de ... los lotes de carne contaminados". [20] En febrero de 1998, Foodmaker acordó aceptar 58,5 millones de dólares de Vons y otros ocho proveedores de carne vacuna para resolver la demanda iniciada en 1993. [21]
Un total de 171 personas requirieron hospitalización. [22] La mayoría de las víctimas que presentaron síntomas y fueron diagnosticadas clínicamente (pero no hospitalizadas) eran niños menores de 10 años. [6] [7]
De los niños infectados, 45 requirieron hospitalización: 38 sufrieron problemas renales graves y 21 requirieron diálisis. [23]
Cuatro niños murieron:
- Lauren Beth Rudolph
- Michael Nole
- Celina Shribbs
- Riley Detwiler
- Lauren Beth Rudolph, de seis años, del sur de California, que murió el 28 de diciembre de 1992 debido a complicaciones de una infección por E. coli O157: H7 que luego se relacionó con el mismo brote. [9] [10] [11] [12] [24]
- Michael Nole, de dos años de edad, de Tacoma, WA, que murió el 22 de enero de 1993 en el Children's Hospital Medical Center en Seattle de insuficiencia cardíaca derivada de la insuficiencia renal causada por la bacteria E. coli 0157: H7. [25] [26]
- Celina Shribbs, de dos años de Mountlake Terrace, WA, que murió el 28 de enero de 1993. Se enfermó debido a una transmisión secundaria por contacto de otro niño enfermo de E. coli . [27] [28]
- Riley Detwiler, de diecisiete meses de edad, de Bellingham, WA, quien murió el 20 de febrero de 1993, luego de la transmisión por contacto secundario (de persona a persona) de otro niño enfermo de E. coli. [16] El niño de 18 meses que infectó a Riley había pasado dos días en la guardería antes de que un laboratorio clínico pudiera devolver los resultados positivos de la prueba de E. coli . La madre del primer niño sospechaba que su hijo tenía E. coli, pero no se lo dijo al personal de la guardería por temor a que lo enviaran a casa. Cuando los resultados de la prueba dieron positivo para E. coli , los funcionarios de salud del condado no pudieron comunicarse con los padres del niño en medio de la jornada laboral. Los padres del primer niño trabajaban en Jack in the Box, donde solían alimentar a su hijo con hamburguesas. Riley, por otro lado, nunca había comido una hamburguesa. [8] [27] [29] Algunos expertos especulan que, si bien la mayor parte de la cobertura de los medios se centró en la empresa y el gobierno, tratando a las víctimas como estadísticas sin rostro y sin nombre, la interacción de los padres de Riley Detwiler con el presidente Bill Clinton resultó en las noticias nacionales. Cobertura desarrollando un rostro humano para los eventos. [30] El martes 23 de febrero de 1993, solo tres días después de la muerte de Riley, el American Meat Institute (AMI) patrocinó una sesión informativa de la industria en Chicago para discutir el brote de E. coli O157: H7 relacionado con hamburguesas contaminadas vendidas en Jack in the Caja . Jim Marsden, vicepresidente de asuntos científicos y técnicos de AMI, comenzó la reunión informando al grupo que "Riley Detwiler, el hijo de 17 meses de los padres que acaba de ver en la reunión de la ciudad con el presidente Clinton, murió el último Sábado." [31]
Legado
Video externo | |
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"Persiguiendo los brotes: ¿Qué tan seguros son nuestros alimentos?" . Cortometraje de Retro Report del 10 de mayo de 2015, que analiza el brote de Jack in the Box y cómo condujo a cambios importantes en las prácticas de la industria y la supervisión gubernamental del suministro de alimentos. (Duración: 11 minutos 8 segundos) |
El senador Richard Durbin (D-IL), al dirigirse a una audiencia del Congreso sobre seguridad alimentaria en 2006, describió el brote como " un momento crucial en la historia de la industria de la carne de res ". [32] James Reagan, vicepresidente de Investigación y Gestión del Conocimiento de la Asociación Nacional de Ganaderos de Carne (NCBA), dijo que el brote fue " importante para la industria " y " la iniciativa que nos llevó más adelante en el camino [de la seguridad alimentaria] y todavía nos impulsa hoy ". [33] David Acheson, un excomisionado asociado de alimentos de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., Dijo recientemente a Retro Report que " Jack in the Box fue una llamada de atención para muchos, incluidos los reguladores. Vas a comer una hamburguesa con los niños y podría morir. Cambió las percepciones de los consumidores y cambió absolutamente los comportamientos de la industria ". [34]
Como resultado directo del brote:
- E. coli O157: H7 se actualizó para convertirse en una enfermedad de notificación obligatoria en todos los departamentos de salud estatales. [35]
- La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aumentó la temperatura interna recomendada para las hamburguesas cocidas de 140 ° F (60 ° C) a 155 ° F (68 ° C). [5] [35]
- El Servicio de Inspección y Seguridad Alimentaria (FSIS) del USDA introdujo etiquetas seguras para la manipulación de alimentos para las carnes y aves crudas envasadas que se venden al por menor en los supermercados, junto con una campaña de educación que alerta a los consumidores sobre los riesgos asociados con las hamburguesas poco cocidas. [5] [35] Las etiquetas y la campaña educativa llegaron con críticas y objeciones de la industria. [8]
- El FSIS introdujo pruebas para E. coli O157: H7 en carne picada. [5]
- El Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) reclasificó E. coli O157: H7 como adulterante en la carne de res molida . [36]
- El USDA introdujo el programa de Reducción de Patógenos y Análisis de Peligros y Puntos Críticos de Control (PR / HACCP). [5] [37] [36] [38]
- La NCBA creó un grupo de trabajo para financiar la investigación sobre la reducción de E. coli O157: H7 en ganado y mataderos. [5]
- Jack in the Box revisó y reestructuró por completo sus operaciones corporativas en torno a las prioridades de seguridad alimentaria, estableciendo nuevos estándares en la industria de la comida rápida. [33]
- Roni Rudolph, madre de Lauren Rudolph, y muchos otros padres de víctimas formaron STOP Foodborne Illness (anteriormente Safe Tables Our Priority, o STOP), una organización nacional sin fines de lucro dedicada "a evitar que los estadounidenses se enfermen y mueran a causa de los alimentos enfermedad "abogando por políticas públicas sólidas, creando conciencia pública y ayudando a los afectados por enfermedades transmitidas por los alimentos. [39]
- Los padres de las víctimas desempeñaron un papel clave en la difusión de la conciencia y la promoción del cambio: hablaron directamente con el presidente Bill Clinton , se reunieron con el vicepresidente Al Gore , testificaron ante el Clinton Healthcare Task Force, trabajaron con el Secretario de Agricultura y discutieron cuestiones de seguridad alimentaria con legisladores en Washington, DC [40] [41]
- El Dr. Darin Detwiler, quien perdió a su hijo, Riley, por E. coli y el síndrome hemolítico-urémico durante el brote, luego se desempeñó como asesor de políticas regulatorias del USDA para la inspección de carnes y aves. El Dr. Detwiler se convirtió en profesor de Política Alimentaria y Director de Asuntos Regulatorios de la Industria Alimentaria y Alimentaria en Northeastern University. [42] En 2018, 25 años después de la muerte de su hijo en el brote, el Dr. Detwiler recibió el "Premio al Servicio Distinguido" de la Asociación Internacional para la Protección de los Alimentos (patrocinado por la Revista de Seguridad Alimentaria ) por 25 años de contribución a la seguridad alimentaria y la política. . [43]
Ver también
- Lista de incidentes de contaminación de alimentos
- DETENGA las enfermedades transmitidas por los alimentos
- 1996 Brote de E. coli en Odwalla
Referencias
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