El brote de virus Nipah de Malasia 1998-1999 fue un brote de virus Nipah ocurrido entre septiembre de 1998 y mayo de 1999 en los estados de Perak , Negeri Sembilan y Selangor en Malasia . Durante el brote se notificaron un total de 265 casos de encefalitis aguda con 105 muertes causadas por el virus en los tres estados. [1] Las autoridades sanitarias de Malasia al principio pensaron que la encefalitis japonesa (EJ) era la causa de la infección, lo que obstaculizó el despliegue de medidas efectivas para prevenir la propagación antes de ser finalmente identificadas por un virólogo local.de la Facultad de Medicina de la Universidad de Malaya que se trataba de un agente recién descubierto llamado virus Nipah (NiV). La enfermedad era tan mortal como la enfermedad del virus del Ébola (EVE), pero atacaba el sistema cerebral en lugar de los vasos sanguíneos . [1] [2] Universidad de Malaya 's Facultad de Medicina y la Universidad de Malaya Centro Médico jugaron un papel importante en servir como un centro de referencia importante para el brote, el tratamiento de la mayoría de los pacientes Nipah y fue clave en el aislamiento del nuevo virus e investigado sobre sus características.
1998–1999 Brote del virus Nipah en Malasia | |
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![]() El primer sitio del virus en Ipoh en 1998 y la aparición posterior en otros lugares con la extensión del virus en azul mientras que el virus Hendra en rojo , ambos pertenecen a la familia Paramyxoviridae . | |
![]() En las áreas del brote del virus de Nipah de 1998–1999 en Malasia occidental , el azul es la fuente de origen del virus, mientras que el rojo son las áreas más afectadas. | |
Enfermedad | Infección por el virus de Nipah |
Cepa del virus | Virus Nipah |
Primer brote | Ipoh , Perak |
Caso índice | Septiembre de 1998 |
Casos confirmados | 265 |
Fallecidos | 105 |
Estas enfermedades emergentes causaron importantes pérdidas tanto a animales como a vidas humanas, afectaron el comercio de ganado y crearon un revés significativo para el sector porcino de la industria animal en Malasia. [3] El país también se convirtió en el origen del virus, donde no tuvo más casos desde 1999, pero continúan ocurriendo más brotes en Bangladesh e India . [4] [5]
Fondo
El virus afectó por primera vez a granjas de cerdos en el suburbio de Ipoh en Perak con la aparición de enfermedades respiratorias y encefalitis entre los cerdos, donde se cree que fue causado por encefalitis japonesa (EJ) debido a 4 muestras de suero de 28 humanos infectados en el área dio positivo para la inmunoglobulina M (IgM) específica de JE, lo que también está confirmado por los hallazgos del Centro Colaborador de Enfermedades Tropicales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la Universidad de Nagasaki . [1] Un total de 15 personas infectadas murieron durante el brote subsiguiente antes de que el virus comenzara a propagarse a Sikamat , Nipah River Village y Pelandok Hill en Negeri Sembilan cuando los granjeros afectados por las medidas de control comenzaron a vender sus cerdos infectados a estas áreas. [1] Esto resultó en 180 pacientes infectados por el virus y 89 muertes. Con un mayor movimiento de los cerdos infectados, surgieron más casos en los alrededores del distrito de Sepang y Sungai Buloh en Selangor, con 11 casos y 1 muerte entre los trabajadores del matadero en Singapur que habían manipulado los cerdos infectados importados de Malasia. [1]
Respuesta de las autoridades e investigación adicional
Dado que la causa se identificó erróneamente en un primer momento, se implementaron medidas de control tempranas, como la detección de mosquitos y la vacunación de los cerdos contra la EJ en el área afectada, lo que resultó ser ineficaz ya que surgieron más casos a pesar de las primeras medidas. [1] Con el aumento de las muertes reportadas por el brote, esto provocó temor en todo el país por parte del público y el casi colapso de la industria local de cría de cerdos. [1] La mayoría de los trabajadores de la salud que estaban cuidando a sus pacientes infectados estaban convencidos de que el brote no fue causado por la EJ ya que la enfermedad afectó a más adultos que a niños, incluidos aquellos que habían sido vacunados anteriormente contra la EJ. [1] A través de más autopsias a los fallecidos, los hallazgos fueron inconsistentes con los resultados anteriores donde sugieren que puede provenir de otro agente . [1] Esto fue apoyado por varias razones, como que todas las víctimas infectadas tenían contacto físico directo con los cerdos y todos los cerdos infectados habían desarrollado síntomas severos de tos perruna antes de morir. [1] A pesar de la evidencia recopilada de los resultados de las autopsias con nuevos hallazgos entre los investigadores locales, el gobierno federal, especialmente las autoridades de salud, insistieron en que fue causado únicamente por JE, lo que retrasó las acciones apropiadas tomadas para el control del brote. [1]
Identificación de la fuente de infección.
A principios de marzo de 1999, un virólogo médico local de la Universidad de Malaya llamado Dr. Chua Kaw Beng finalmente encontró la causa raíz de la infección. [2] A través de sus hallazgos, la infección fue causada por un nuevo agente llamado virus Nipah (NiV), tomado del nombre del área de investigación de Nipah River Village ( malayo : Kampung Sungai Nipah ), [6] donde aún se desconoce registros científicos disponibles en ese momento. [1] [7] El origen del virus se identifica a partir de una especie nativa de murciélagos frugívoros . [8] Junto con el virus Hendra (HeV), el nuevo virus se reconoce posteriormente como un nuevo género, Henipavirus (Hendra + Nipah) en la familia Paramyxoviridae . [1] Encontró que el NiV y el HeV compartían suficientes epítopos para que los antígenos del HeV se utilizaran en un prototipo de prueba serológica de anticuerpos contra el NiV que ayudó en la detección y el diagnóstico posteriores de la infección por el NiV. [1] Tras los hallazgos, se llevó a cabo una vigilancia generalizada de las poblaciones de cerdos junto con el sacrificio de más de un millón de cerdos y la última muerte humana ocurrió el 27 de mayo de 1999. [1] El brote en el vecino Singapur también terminó con la prohibición inmediata de la importación de cerdos. al país y su posterior cierre de mataderos. [1] El descubrimiento del virus recibió la atención de los Centros Estadounidenses para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la Organización de Investigación Científica e Industrial de la Commonwealth (CSIRO) y el Hospital General de Singapur (SGH), quienes brindaron asistencia rápida para la caracterización del virus y la desarrollo de medidas de vigilancia y control. [1]
Secuelas
Hasta la década de 2010, la prohibición de la cría de cerdos en Pelandok Hill todavía estaba en vigor para evitar la recurrencia del brote a pesar de que algunas personas habían reiniciado silenciosamente el negocio después de ser instigadas por líderes comunitarios. [9] La mayoría de los criadores de cerdos supervivientes han recurrido al cultivo de aceite de palma y Artocarpus integer (cempedak). [10] Dado que el virus ha sido nombrado Nipah a partir de la muestra tomada en Nipah River Village de Pelandok Hill, esta última área se ha convertido en sinónimo del virus mortal. [11]
Memoriales
En 2018, el brote se conmemora en un museo recién construido llamado Nipah River Time Tunnel Museum en Nipah River Village con varias de las historias de las víctimas sobrevivientes que se han filmado en un documental que se presentará en el museo. [10]
Ver también
- Paramyxoviridae
Otras lecturas
- Yob, JM; Field, H .; Rashdi, AM; Morrissy, C .; van der Heide, B .; Rota, P .; bin Adzhar, A .; White, J .; Daniels, P .; Jamaluddin, A .; Ksiazek, T. (2001). "Infección por virus Nipah en murciélagos (orden Chiroptera) en Malasia peninsular" . Enfermedades infecciosas emergentes . 7 (3): 439–441. doi : 10.3201 / eid0703.010312 . PMC 2631791 . PMID 11384522 .
- Lam, Sai Kit; Chua, Kaw Bing (2002). "Brote de encefalitis por virus de Nipah en Malasia" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . 34 (2): S48 – S51. doi : 10.1086 / 338818 . PMID 11938496 - a través de Oxford Academic .
- Lam, SK (2003). "Virus Nipah - ¿un agente potencial de bioterrorismo?". Departamento de Microbiología Médica, Facultad de Medicina, Universidad de Malaya . 57 (1–2): 113–9. doi : 10.1016 / s0166-3542 (02) 00204-8 . PMID 12615307 - a través del Centro Nacional de Información Biotecnológica.
- Hughes, James M .; Wilson, Mary E .; Luby, Stephen P .; Gurley, Emily S .; Hossain, M. Jahangir (2009). "Transmisión de la infección humana con el virus Nipah" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . 49 (11): 1743-1748. doi : 10.1086 / 647951 . PMC 2784122 . PMID 19886791 - vía Oxford Academic.
- Banerjee, Sayantan; Gupta, Nitin; Kodan, Parul; Mittal, Ankit; Ray, Yogiraj; Nischal, Neeraj; Soneja, Manish; Biswas, Ashutosh; Peluca, Naveet (2019). "Enfermedad del virus de Nipah: una enfermedad rara e intratable" . Investigación en enfermedades raras e intratables . 8 (1): 1–8. doi : 10.5582 / irdr.2018.01130 . PMC 6409114 . PMID 30881850 - a través del Centro Nacional de Información Biotecnológica.
- Mazzola, Laura T .; Kelly-Cirino, Cassandra (2019). "Diagnóstico del virus Nipah: un patógeno zoonótico endémico del sudeste asiático" . El BMJ . 4 (2): e001118. doi : 10.1136 / bmjgh-2018-001118 . PMC 6361328 . PMID 30815286 .
Referencias
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Looi, Lai-Meng; Chua, Kaw-Bing (2007). "Lecciones del brote del virus Nipah en Malasia" (PDF) . La Revista de Patología de Malasia . Departamento de Patología, Universidad de Malaya y Laboratorio Nacional de Salud Pública del Ministerio de Salud, Malasia. 29 (2): 63–67. Archivado (PDF) desde el original el 30 de agosto de 2019.
- ^ a b Doucleff, Michaeleen; Greenhalgh, Jane (25 de febrero de 2017). "El gusto por la carne de cerdo ayudó a que un virus mortal saltara a los seres humanos" . NPR . Consultado el 30 de agosto de 2019 .
La enfermedad era tan mortal como el ébola, pero en lugar de atacar los vasos sanguíneos, atacaba el cerebro. Los hombres jóvenes estarían sanos algún día, al día siguiente sus cerebros se hincharían. No podían caminar ni hablar. Llegaron a estar en coma y algunos de ellos se quedaron paralizados. Sin embargo, el gobierno de Malasia le dijo a la gente que no se preocupara, dijo que la enfermedad provenía de los mosquitos y que la tenía bajo control porque estaba fumigando contra los mosquitos. Tanto CT Tan como Kaw Bing Chua pensaban que el gobierno estaba equivocado y había una gran pista: ningún musulmán se estaba enfermando, a los mosquitos no les importa qué religión practiques, así que si la enfermedad venía de los mosquitos, tendrías musulmanes, hindúes y Los cristianos se enferman. Pero solo los malasios chinos contrajeron la enfermedad, y más específicamente, solo los granjeros chinos que crían cerdos. Como saben, los musulmanes no manipulan cerdos.
- ^ "Manual sobre el diagnóstico de la infección por el virus de Nipah en animales" (PDF) . Publicación RAP . Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación: v [11/90]. 2002. Archivado (PDF) desde el original el 30 de agosto de 2019.
- ^ Ang, Brenda SP; Lim, Tchoyoson CC; Wang, Linfa (2018). "Infección por el virus de Nipah" . Revista de microbiología clínica . 56 (6): e01875-17. doi : 10.1128 / JCM.01875-17 . PMC 5971524 . PMID 29643201 : a través de la Sociedad Estadounidense de Microbiología.
- ^ "Virus Nipah" . Organización Mundial de la Salud. 30 de mayo de 2018 . Consultado el 30 de agosto de 2019 .
- ^ "Infección por el virus de Nipah" (PDF) . Organización Mundial de la Salud. Archivado (PDF) desde el original el 30 de agosto de 2019.
El virus lleva el nombre de la aldea de Malasia donde se descubrió por primera vez. Este virus, junto con el virus Hendra, comprende un nuevo género denominado Henipavirus en la subfamilia Paramyxovirinae.
- ^ "Virus de Nipah (NiV)" . Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 20 de marzo de 2014 . Consultado el 30 de agosto de 2019 .
- ^ Enserink, Martín (2000). "Investigadores de Malasia rastrean el brote de virus de Nipah hasta los murciélagos". Ciencia . 289 (5479): 518–9. doi : 10.1126 / science.289.5479.518 . PMID 10939954 : a través de la Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia.
- ^ Singh, Sarban (3 de julio de 2014). "La prohibición de 1998 de la cría de cerdos en Bukit Pelanduk sigue en vigor" . La estrella . Consultado el 31 de agosto de 2019 .
- ^ a b Yong, Yimie (14 de abril de 2018). "Brote de virus Nipah conmemorado en museo" . La estrella . Consultado el 31 de agosto de 2019 .
- ^ Yi, Chang (27 de mayo de 2018). "Bukit Pelandok revisitado" . The Borneo Post . Consultado el 31 de agosto de 2019 .