En 2014, se produjo un brote de la enfermedad por el virus del Ébola en la República Democrática del Congo (RDC). La secuenciación del genoma ha demostrado que este brote no estaba relacionado con la epidemia del virus del Ébola en África Occidental de 2014-15 , sino que pertenecía a la misma especie de EBOV . [3] Comenzó en agosto de 2014 y se declaró terminado en noviembre de ese año, luego de 42 días sin nuevos casos. [1] Este es el séptimo brote allí, tres de los cuales ocurrieron durante el período de Zaire . [4]
Fecha | Agosto - noviembre de 2014 [1] |
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Damnificados | |
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Epidemiología
Paciente índice
El brote se remonta a una mujer que vive en la aldea de Ikanamongo, en la remota provincia de Équateur, al norte, que se enfermó después de manipular carne de animales silvestres . A pesar del tratamiento en una clínica local, la mujer murió el 11 de agosto de 2014. En el momento de su muerte, su diagnóstico era fiebre hemorrágica de etiología desconocida . Los estudios de laboratorio posteriores confirmaron que había muerto de la enfermedad del virus del Ébola . [5]
Respuesta
Médicos Sin Fronteras / Médicos sin Fronteras (MSF) desplegó un equipo de 50 personas en la zona y abrió dos centros de tratamiento de EVE con una capacidad combinada de 50 camas. MSF, junto con el Ministerio de Salud del país y la Organización Mundial de la Salud (OMS), trabajó para sensibilizar al público y garantizar que se llevaran a cabo actividades de vigilancia, rastreo de contactos y seguimiento para limitar la propagación de la enfermedad. No hay carreteras hacia la zona afectada, lo que dificulta las condiciones de trabajo. [6]
Casos posteriores
Para el 18 de agosto, se informó que 13 personas, incluidos tres trabajadores de la salud, habían muerto de síntomas similares al ébola en la provincia de Équateur , una provincia que se encuentra a unos 1.200 km (750 millas) al norte de la capital, Kinshasa . [5] El 26 de agosto, el Ministerio de Salud de la provincia de Équateur confirmó a la OMS un brote de ébola. [5]
El 2 de septiembre, la OMS dijo que actualmente había 31 muertes en la zona norte de Boende en la provincia de Équateur y 53 casos confirmados, sospechosos o probables. [7] El 9 de septiembre, la OMS elevó el número de casos a 62 y el número de muertos a 35 por casos de Ébola posibles o confirmados. En este número se incluyeron 9 trabajadores de la salud con 7 muertes entre ellos. En total, se enumeraron 386 contactos y se siguieron 239 contactos. El brote todavía estaba contenido en el condado de Jeera en la región de Boende. [8]
Al 28 de octubre, se habían notificado 66 casos. En total, se notificaron 49 muertes, incluidas ocho entre los trabajadores de la salud. No se estaban siguiendo nuevos contactos notificados y habían pasado veinte días desde que el último caso notificado dio negativo por segunda vez y fue dado de alta. Por lo tanto, se afirmó que la República Democrática del Congo sería declarada libre de la enfermedad del Ébola 42 días después de la fecha de la segunda prueba negativa si no se notificaban nuevos casos. [9] El brote se declaró terminado el 15 de noviembre de 2014. [1]
Hallazgos posteriores
En octubre de 2014, se informó que hallazgos más recientes sugirieron que puede haber habido varios casos anteriores. El esposo de la mujer que se creía que había sido el caso índice le dijo a un equipo de investigación que poco antes de enfermarse había visitado a dos mujeres que luego murieron de síntomas similares al ébola. Otros residentes de la aldea también le dijeron al equipo que todos los cerdos de la aldea habían muerto justo antes de que la enfermedad afectara a la aldea y que se habían comido a los cerdos. Según el equipo de investigación, "fue la tercera vez, después de 2007 y 2012, que la muerte generalizada de cerdos precedió a los brotes de ébola en humanos en la República Democrática del Congo ... y se ha establecido que los cerdos que murieron en 2012 portaban el ébola virus." La transmisión de cerdo a humano nunca se ha probado en brotes anteriores, pero se les ha dicho a los aldeanos que eviten comerlos y la investigación está en curso. [10]
Virología
Los resultados de la secuenciación del virus de muestras del brote de Ébola en la República Democrática del Congo han demostrado que el virus es la especie de Zaire en un linaje más estrechamente relacionado con un virus del brote de Ébola de 1995 en Kikwit . [3]
La especie Zaire del virus es autóctona de la zona. Cuando se informó por primera vez del brote, existía el temor de que una epidemia en curso en África occidental pudiera haberse extendido a la República Democrática del Congo; sin embargo, los resultados de la caracterización del virus, junto con los hallazgos de la investigación epidemiológica, mostraron que el brote en la República Democrática del Congo es un evento distinto e independiente. sin relación con el brote en África Occidental. [3]
Historia de los brotes de ébola en la República Democrática del Congo
Se han producido múltiples brotes documentados de la enfermedad por el virus del Ébola en la República Democrática del Congo desde 1976, [11] que se resumen en la tabla siguiente. El primer caso de la enfermedad del Ébola registrado ocurrió en agosto de 1976 en Yambuku , una pequeña aldea en el distrito de Mongala en el norte de la República Democrática del Congo (entonces conocida como Zaire ). [12] La primera víctima de la enfermedad fue el director de la escuela de la aldea, que había recorrido una zona cercana a la frontera con la República Centroafricana a lo largo del río Ébola a mediados de agosto. El 8 de septiembre murió de lo que se conocería como enfermedad por el virus del Ébola. [13] Posteriormente, se notificaron otros casos, casi todos centrados en el hospital de la misión Yambuku o en estrecho contacto con otros casos. [13] Un total de 318 casos y 280 muertes (una tasa de mortalidad del 88%) resultó de este brote, que, junto con un brote en Sudán que había comenzado unas semanas antes, fueron los primeros brotes de ébola jamás registrados. [14]
Al principio se pensó que el virus responsable del brote inicial, llamado así por el cercano río Ébola, era el virus de Marburg, pero luego se identificó como un nuevo tipo de virus relacionado con Marburg. [15]
V・T Fecha | País | Ubicación principal | Información sobre brotes | Fuente | |||
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Presion | Casos | Fallecidos | CFR | ||||
Agosto de 1976 | Zaire | Yambuku | EBOV | 318 | 280 | 88% | [dieciséis] |
Junio 1977 | Zaire | Tandala | EBOV | 1 | 1 | 100% | [17] [18] |
Mayo-julio de 1995 | Zaire | Kikwit | EBOV | 315 | 254 | 81% | [19] |
Agosto-noviembre de 2007 | República Democrática del Congo | Kasai-Occidental | EBOV | 264 | 187 | 71% | [20] |
Diciembre de 2008 a febrero de 2009 | República Democrática del Congo | Kasai-Occidental | EBOV | 32 | 14 | 45% | [21] |
Junio-noviembre de 2012 | República Democrática del Congo | Orientale | BDBV | 77 | 36 | 47% | [17] |
Agosto-noviembre de 2014 | República Democrática del Congo | Tshuapa | EBOV | 66 | 49 | 74% | [22] |
Mayo-julio de 2017 | República Democrática del Congo | Likati | EBOV | 8 | 4 | 50% | [23] |
Abril-julio de 2018 | República Democrática del Congo | Provincia de Équateur | EBOV | 54 | 33 | 61% | [24] |
Agosto de 2018 a junio de 2020 | República Democrática del Congo | Kivu | EBOV | 3.470 | 2,280 | 66% | [25] |
Junio-noviembre de 2020 | República Democrática del Congo | Provincia de Équateur | EBOV | 130 | 55 | 42% | [26] |
Febrero de 2021 hasta el presente | República Democrática del Congo | Kivu del Norte | EBOV | 12 | 6 | en marcha | [27] |
Ver también
- 2017 República Democrática del Congo Brote de virus del Ébola
- 2018 Brote de virus del Ébola en la provincia de Équateur, República Democrática del Congo
- Brote de virus del Ébola en Kivu, República Democrática del Congo 2018
Referencias
- ^ a b c d "Congo declara terminado su brote de ébola" . reuters. 15 de noviembre de 2014 . Consultado el 15 de noviembre de 2014 .
- ^ QUIÉN: QUIÉN: ACTUALIZACIÓN DE LA HOJA DE RUTA DE RESPUESTA A ÉBOLA-15 de octubre de 2014
- ^ a b c "Análisis virológico: ningún vínculo entre los brotes de ébola en África occidental y la República Democrática del Congo" . Organización Mundial de la Salud. 2 de septiembre de 2014.
- ^ "República Democrática del Congo: el país que sabe cómo vencer al ébola" . Organización Mundial de la Salud. Diciembre de 2014 . Consultado el 26 de febrero de 2015 .
- ^ a b c "Enfermedad por el virus del Ébola - República Democrática del Congo" . Organización Mundial de la Salud. 26 de agosto de 2014 . Consultado el 27 de agosto de 2014 .
- ^ "MSF trata el ébola en la provincia de Ecuador a pesar de las difíciles condiciones" . MSF . Consultado el 8 de octubre de 2014 .
- ^ "El ébola mata a 31 en la República Democrática del Congo, dice la OMS" . Noticias24. 2 de septiembre de 2014 . Consultado el 2 de septiembre de 2014 .
- ^ "Enfermedad por el virus del Ébola - República Democrática del Congo" . OMS. 10 de septiembre de 2014 . Consultado el 11 de septiembre de 2014 .
- ^ "Informe de situación" (PDF) . OMS. 31 de octubre de 2014 . Consultado el 1 de noviembre de 2014 .
- ^ "Los detectives del ébola recorren la selva de la República Democrática del Congo en busca de la fuente del brote" . Noticias de Yahoo . 23 de octubre de 2014 . Consultado el 23 de octubre de 2014 .
- ^ "Vuelve el ébola: lo que necesita saber sobre el brote en el Congo" . Newsweek . 15 de mayo de 2017 . Consultado el 16 de mayo de 2017 .
- ^ Hewlett, Barry; Hewlett, Bonnie (2007). Ébola, cultura y política: la antropología de una enfermedad emergente . Aprendizaje Cengage. pag. 103. ISBN 978-1111797317. Consultado el 31 de julio de 2014 .
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- ^ Informe de una Comisión Internacional (1978). "Fiebre hemorrágica del Ébola en Zaire, 1976" . Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 56 (2): 271-293. ISSN 0042-9686 . PMC 2395567 . PMID 307456 .
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- ^ "UNICEF acoge con satisfacción el fin del brote de ébola en la provincia de Equateur de la República Democrática del Congo" . www.unicef.org . Consultado el 18 de noviembre de 2020 .
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Otras lecturas
- Maganga, Gaël D .; Kapetshi, Jimmy; Berthet, Nicolas; Kebela Ilunga, Benoît; Kabange, Felix; Mbala Kingebeni, Placide; Mondonge, Vital; Muyembe, Jean-Jacques T .; Bertherat, Eric; Briand, Sylvie ; Cabore, Joseph; Epelboin, Alain; Formenty, Pierre; Kobinger, Gary; González-Angulo, Licé; Labouba, Ingrid; Manuguerra, Jean-Claude; Okwo-Bele, Jean-Marie; Dye, Christopher; Leroy, Eric M. (27 de noviembre de 2014). "Enfermedad por el virus del Ébola en la República Democrática del Congo". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 371 (22): 2083–2091. doi : 10.1056 / NEJMoa1411099 . ISSN 0028-4793 . PMID 25317743 .
- Ngatu, Nlandu Roger; Kayembe, Ntumba Jean-Marie; Phillips, Elayne Kornblatt; Okech-Ojony, Joa; Patou-Musumari, Masika; Gaspard-Kibukusa, Mukunda; Madone-Mandina, Ndona; Godefroid-Mayala, Mabasi; Mutaawe, Lubogo; Manzengo, Casimir; Roger-Wumba, Dimosi; Nojima, Sayumi (2017). "Epidemiología de la enfermedad del ébolavirus (EVE) y EVE ocupacional en los trabajadores de la salud en el África subsahariana: necesidad de fortalecer la preparación para la salud pública" . Revista de epidemiología . 27 (10): 455–461. doi : 10.1016 / j.je.2016.09.010 . PMC 5602796 . PMID 28416172 .
enlaces externos
- Archivos y debates de ICTV: foro de debate y distribución de archivos para el Comité Internacional de Taxonomía de Virus
- Datos genómicos sobre aislados del virus del Ébola y otros miembros de la familia Filoviridae
- Fiebre hemorrágica del Ébola - CDC.gov
- El modelo 3D del virus del Ébola del virus del Ébola, preparado por Visual Science, Moscú.
- Archivos y debates de ICTV: foro de debate y distribución de archivos para el Comité Internacional de Taxonomía de Virus
- FILOVIR - recursos científicos para la investigación de filovirus