El brote de la enfermedad por el virus del Ébola de 2013-2016 , con centro en África occidental, fue el brote de la enfermedad más extendido de la historia y provocó importantes pérdidas de vidas y trastornos socioeconómicos en la región, principalmente en Guinea , Liberia y Sierra Leona . Los primeros casos se registraron en Guinea en diciembre de 2013; más tarde, la enfermedad se propagó a las vecinas Liberia y Sierra Leona, [12] y se produjeron brotes menores en otros lugares. Causó una mortalidad significativa, y la tasa de letalidad notificada fue inicialmente considerable, [12] [13] [14] [nota 1]mientras que la tasa entre los pacientes hospitalizados fue del 57 al 59 %, [15] la cifra final fue de 28.616 personas, incluidas 11.310 muertes, para una tasa de letalidad del 40%. [16] Se produjeron pequeños brotes en Nigeria y Malí , [17] [18] y se produjeron infecciones secundarias de los trabajadores médicos en los Estados Unidos y España . [19] [20] Además, se registraron casos aislados en Senegal , [21] el Reino Unido e Italia. [14] [22]El número de casos alcanzó su punto máximo en octubre de 2014 y luego comenzó a disminuir gradualmente, tras el compromiso de importantes recursos internacionales. Al 8 de mayo de 2016 [actualizar], la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los gobiernos respectivos notificaron un total de 28.646 casos sospechosos y 11.323 muertes [23] (39,5%), aunque la OMS cree que esto subestima sustancialmente la magnitud del brote. [24] [25]
El 8 de agosto de 2014, se declaró una emergencia de salud pública de importancia internacional [26] y el 29 de marzo de 2016, la OMS puso fin al estado de emergencia de salud pública de importancia internacional del brote. [27] [28] [29] Ocurrieron brotes posteriores; la epidemia finalmente se declaró terminada el 9 de junio de 2016, 42 días después de que el último caso dio negativo el 28 de abril de 2016 en Monrovia . [30]
El brote dejó a unos 17,000 sobrevivientes de la enfermedad, muchos de los cuales informan síntomas posteriores a la recuperación denominados síndrome posterior al Ébola , a menudo lo suficientemente graves como para requerir atención médica durante meses o incluso años. Un motivo adicional de preocupación es la aparente capacidad del virus de "esconderse" en el cuerpo de un sobreviviente recuperado durante un período prolongado y luego volverse activo meses o años después, ya sea en el mismo individuo o en una pareja sexual. [31] En diciembre de 2016, la OMS anunció que un ensayo de dos años de la vacuna rVSV-ZEBOV parecía ofrecer protección contra la variante de EBOV responsable del brote de África Occidental. La vacuna se considera eficaz y es el único profiláctico que ofrece protección; por tanto, se han almacenado 300.000 dosis.[32] [33] rVSV-ZEBOV recibió la aprobación reglamentaria en 2019. [34] [35]
La enfermedad por el virus del Ébola (comúnmente conocida como "Ébola") se describió por primera vez en 1976 en dos brotes simultáneos en la República Democrática del Congo y lo que hoy es Sudán del Sur . [36] El brote de 2013-2016, causado por el virus del Ébola (EBOV), [37] fue el primero en todo el mundo en alcanzar proporciones epidémicas. Los brotes anteriores se habían controlado en un período de tiempo mucho más corto. Pobreza extrema, los sistemas de salud disfuncionales, la desconfianza en el gobierno después de años de conflicto armado y la demora en responder durante varios meses, contribuyeron al fracaso en el control de la epidemia. Otros factores, según informes de los medios, incluyeron las costumbres funerarias locales de lavar el cuerpo y la propagación sin precedentes del ébola a ciudades densamente pobladas. [38] [39] [40] [41] [42]