La Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades ( ATSDR ) es una agencia federal de salud pública dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos . La agencia se enfoca en minimizar los riesgos para la salud humana asociados con la exposición a sustancias peligrosas. Trabaja en estrecha colaboración con otras agencias federales, estatales y locales; gobiernos tribales; comunidades locales; y proveedores de atención médica. [3] Su misión es "servir al público a través de acciones de salud pública receptivas para promover entornos saludables y seguros y prevenir exposiciones dañinas". [4] La ATSDR fue creada como una agencia asesora no reguladora por el Superfund.legislación y se organizó formalmente en 1985. [5]
![]() | |
Descripción general de la agencia | |
---|---|
Formado |
|
Jurisdicción | Gobierno federal de los Estados Unidos |
Sede | 4770 Buford Highway NE, Atlanta , Georgia, 30341 [1] 33.8788 ° N 84.2923 ° W 33 ° 52′44 ″ N 84 ° 17′32 ″ O / Coordenadas : 33 ° 52′44 ″ N 84 ° 17′32 ″ O / 33.8788 ° N 84.2923 ° W |
Empleados | 306 FTE ( año fiscal 2010) [2] |
Presupuesto anual | 76,8 millones de dólares EE.UU. ( ejercicio fiscal 2010) [2] |
Ejecutivos de agencias |
|
Agencia matriz | Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos |
Documentos clave |
|
Sitio web | www |
Aunque la ATSDR es una agencia operativa independiente dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) realizan muchas de sus funciones administrativas. [6] El director de los CDC también se desempeña como administrador de la ATSDR, [7] y la ATSDR tiene una Oficina del Director conjunta con el Centro Nacional de Salud Ambiental (NCEH). [8] La sede de la ATSDR se encuentra en Atlanta , Georgia, en el campus de CDC Chamblee. [1] En el año fiscal 2010, la ATSDR tenía un presupuesto operativo de $ 76,8 millones y tenía aproximadamente 300 empleados a tiempo completo (sin incluir a los contratistas). [2]
Descripción general
La ATSDR es una agencia del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Que se ocupa de los efectos de las sustancias peligrosas en la salud humana. La ATSDR se encarga de evaluar la presencia y la naturaleza de los peligros para la salud en sitios específicos del Superfund, así como de ayudar a prevenir o reducir la exposición adicional y las enfermedades que pueden resultar de tales exposiciones. [5] La ATSDR es una agencia de supervisión creada para garantizar que la protección de la salud pública y la regulación ambiental trabajen de la mano.
Las funciones de la ATSDR incluyen evaluaciones de salud pública de los sitios de desechos peligrosos de la Lista de Prioridades Nacionales (NPL o Superfund); solicitó consultas o evaluaciones de salud con respecto a sitios de desechos específicos o instalaciones industriales sobre las que los ciudadanos estadounidenses han solicitado acciones adicionales; la realización de estudios de salud (incluida la vigilancia y los registros) para determinar el impacto a largo plazo de estas instalaciones; respuesta a las emisiones de emergencia de sustancias peligrosas, investigación aplicada en apoyo de evaluaciones de salud pública, desarrollo y difusión de información, y educación y capacitación sobre sustancias peligrosas. [9] La ATSDR también prepara perfiles toxicológicos para sustancias peligrosas que se encuentran en los sitios de la Lista de Prioridades Nacionales , así como en los sitios federales administrados por el Departamento de Defensa y el Departamento de Energía . [10]
Metas
La ATSDR tiene siete objetivos:
- Proteja al público de los peligros ambientales y las exposiciones tóxicas.
- Promover ambientes saludables.
- Impulsar la ciencia de la salud pública ambiental.
- Apoyar la práctica de salud pública ambiental.
- Educar a las comunidades, socios y legisladores sobre los riesgos para la salud ambiental y las medidas de protección.
- Promover la justicia ambiental y reducir las disparidades de salud asociadas con las exposiciones ambientales.
- Proporcionar experiencia científica y técnica única para promover la ciencia y la práctica de la salud pública. [4]
Autoridad
A diferencia de la Agencia de Protección Ambiental (EPA), la ATSDR es una agencia asesora no reguladora. La ATSDR lleva a cabo investigaciones sobre los impactos en la salud de los sitios de desechos peligrosos y proporciona información y recomendaciones a agencias federales y estatales, miembros de la comunidad y otras partes interesadas. Sin embargo, la ATSDR no participa en la limpieza de esos sitios, ni la ATSDR puede proporcionar o financiar tratamiento médico para las personas que han estado expuestas a sustancias peligrosas. [11] [12]
Historia
En respuesta a los desastres ambientales en Love Canal y Times Beach, Missouri , el Congreso aprobó la Ley de Responsabilidad, Compensación y Respuesta Ambiental Integral de 1980 (CERCLA), comúnmente conocida como la legislación Superfund. [3] CERCLA le dio a la EPA la responsabilidad principal de identificar, investigar y limpiar los sitios de desechos peligrosos. La CERCLA también autorizó el establecimiento de la ATSDR para evaluar la presencia y la naturaleza de los peligros para la salud de las comunidades que viven cerca de los sitios del Superfund, para ayudar a prevenir o reducir las exposiciones dañinas y ampliar la base de conocimientos sobre los efectos en la salud que resultan de la exposición a sustancias peligrosas. [5] La ATSDR fue creada como una agencia dependiente del Departamento de Salud y Servicios Humanos el 19 de abril de 1983, y James O. Mason fue el primer administrador de la agencia. [13] Las Enmiendas de Residuos Sólidos y Peligrosos de 1984 a la Ley de Conservación y Recuperación de Recursos (RCRA) otorgaron a la ATSDR autoridad adicional relacionada con las instalaciones de almacenamiento de residuos peligrosos. La ATSDR fue encargada de realizar evaluaciones de salud pública en estos sitios cuando lo solicitara la EPA, los estados o las personas, así como ayudar a la EPA a determinar qué sustancias deberían ser reguladas y los niveles en los que las sustancias químicas pueden representar una amenaza para la salud humana. La ATSDR se organizó formalmente como agencia el 11 de junio de 1985. La Ley de Enmiendas y Reautorización del Superfondo de 1986 (SARA) amplió las responsabilidades de la ATSDR en las áreas de evaluaciones de salud pública, establecimiento y mantenimiento de bases de datos toxicológicas, difusión de información y educación médica. [5] En 2003, el puesto de administrador adjunto fue reemplazado por un director que se comparte con NCEH. [14]
Organización
Administración
Robert R. Redfield se ha desempeñado como administrador de la ATSDR y director de los CDC desde el 26 de marzo de 2018. [15] Patrick N. Breysse, PhD. ha sido director de NCEH / ATSDR desde diciembre de 2014. [16] El administrador de la ATSDR, que proporciona el liderazgo general de la agencia, es designado por el presidente de los Estados Unidos y el nombramiento no requiere la aprobación del Senado . El administrador de la ATSDR nombra al director de la NCEH / ATSDR, quien es responsable de administrar los programas y actividades de la agencia. [17]
Estructura organizativa
- Oficina del Director * [18]
- Oficina de Comunicación *
- Oficina de Emergencias de Salud Ambiental *
- Oficina de Servicios Financieros, Administrativos y de Información *
- Oficina de Políticas, Planificación y Evaluación *
- Oficina de Ciencias *
- División de Investigaciones de Salud Comunitaria [19]
- Rama del Este
- Rama central
- Rama occidental
- Subdivisión de Apoyo Científico
- División de Toxicología y Ciencias de la Salud Humana [19]
- Subdivisión de Epidemiología Ambiental
- Subdivisión de Vigilancia de la Salud Ambiental
- Rama de Medicina Ambiental
- Subdivisión de Toxicología Ambiental
* Conjunto con NCEH [8] [17] [20] [18]
Oficinas regionales
La División de Investigaciones de Salud Comunitaria administra una oficina en Washington, DC, así como oficinas en cada una de las 10 regiones de la EPA : [21]
![](http://wikiimg.tojsiabtv.com/wikipedia/commons/thumb/f/f8/ATSDR_regionmap.png/300px-ATSDR_regionmap.png)
- Boston ( Región 1 : Connecticut, Maine, Massachusetts, New Hampshire, Rhode Island, Vermont)
- Nueva York y Edison, Nueva Jersey ( Región 2 : Nueva Jersey, Nueva York, Puerto Rico , Islas Vírgenes de EE . UU. )
- Filadelfia ( Región 3 : Delaware, Distrito de Columbia, Maryland, Pensilvania, Virginia, Virginia Occidental)
- Atlanta ( Región 4 : Alabama, Florida, Georgia, Kentucky, Mississippi, Carolina del Norte, Carolina del Sur, Tennessee)
- Chicago ( Región 5 : Illinois, Indiana, Michigan, Minnesota, Ohio, Wisconsin)
- Dallas ( Región 6 : Arkansas, Luisiana, Nuevo México, Oklahoma, Texas)
- Kansas City, Kansas ( Región 7 : Iowa, Kansas, Missouri, Nebraska)
- Denver y Helena, Montana ( Región 8 : Colorado, Montana, Dakota del Norte, Dakota del Sur, Utah, Wyoming)
- San Francisco ( Región 9 : Samoa Americana , Arizona, California, Guam , Hawái, Nevada, Islas Marianas del Norte , Territorios en Fideicomiso )
- Seattle y Anchorage, Alaska ( Región 10 : Alaska, Idaho, Oregón, Washington) [22]
Las oficinas regionales trabajan en cooperación con la EPA, los departamentos de salud estatales y locales, los profesionales de la salud, los grupos comunitarios y otros socios para implementar programas e iniciativas. [21]
Programas
Evaluaciones de salud pública y consultas de salud.
Una de las principales responsabilidades de la ATSDR es realizar evaluaciones de salud pública y consultas de salud. La agencia realiza evaluaciones de salud pública para todos los sitios actuales o propuestos en la Lista de Prioridades Nacionales (comúnmente conocidos como sitios Superfund ). El propósito de las evaluaciones de salud pública es examinar si las sustancias peligrosas en un sitio representan un peligro para la salud humana y emitir recomendaciones sobre cómo limitar o detener la exposición a esas sustancias. [23] La ATSDR también realiza consultas de salud, a menudo en respuesta a solicitudes de la EPA y agencias estatales y locales. Las consultas de salud examinan cuestiones de salud específicas, como los efectos en la salud de la exposición a una sustancia química específica en un sitio. Las consultas de salud tienen un alcance más limitado que las evaluaciones de salud pública. [24] La ATSDR también realiza evaluaciones de salud pública y consultas de salud en respuesta a peticiones de miembros del público. Para realizar evaluaciones de salud pública y consultas de salud, la ATSDR depende de sus propios científicos o establece acuerdos de cooperación con los estados, brindando asistencia técnica a los departamentos de salud estatales. La ATSDR emitió más de 200 evaluaciones de salud pública en 2009 y brinda alrededor de 1,000 consultas de salud cada año. [24] [25]
Al investigar los sitios, la ATSDR examina los datos ambientales, los datos de salud y la información de los miembros de la comunidad sobre cómo el sitio afecta su calidad de vida. La ATSDR normalmente no recopila sus propios datos ambientales; más bien, generalmente depende de organizaciones asociadas, como la EPA, para realizar pruebas y recopilar datos. Estos datos ambientales proporcionan información sobre la cantidad de contaminación y las posibles formas en que los seres humanos podrían estar expuestos a las sustancias peligrosas en el sitio. Los datos de salud brindan información sobre las tasas de enfermedad, enfermedad y muerte en la comunidad local. [23] Dado que la ATSDR es una agencia asesora, las conclusiones de sus evaluaciones de salud pública y consultas de salud suelen adoptar la forma de recomendaciones para las agencias ambientales y de salud estatales y nacionales, como la EPA, que tienen autoridad reguladora. Otras agencias y el público en general confían en la ATSDR para proporcionar información confiable sobre los efectos en la salud de las sustancias peligrosas en sitios contaminados. [26]
Investigación toxicológica
Otra responsabilidad importante de la ATSDR es producir perfiles toxicológicos para las sustancias más comunes que se encuentran en los sitios Superfund. Los perfiles toxicológicos resumen importantes estudios sobre los efectos sobre la salud de las sustancias. La ATSDR también publica ToxFAQs , ToxGuides y declaraciones de salud pública , que resumen la información de salud en perfiles toxicológicos para uso del público en general y los profesionales de la salud. La agencia mantiene un portal de sustancias tóxicas que recopila toda la información de toxicología de la agencia y permite a los usuarios buscar por sustancia química. La ATSDR ha publicado perfiles toxicológicos para más de 250 sustancias peligrosas. [27]
La ATSDR tiene un laboratorio de toxicología computacional que lleva a cabo investigaciones y modelos sobre los efectos de las sustancias tóxicas en la salud humana. El trabajo de toxicología de la agencia involucra modelos farmacocinéticos / farmacodinámicos , métodos cuantitativos de relación estructura-actividad y modelos de dosis de referencia, así como el establecimiento de niveles mínimos de riesgo para la exposición humana a sustancias peligrosas. [28] [29] Un modelo desarrollado por el laboratorio de toxicología mostró que los niños eran mucho más susceptibles que los adultos a la exposición química por inhalación y exposición oral. Después de las emergencias y los derrames de productos químicos, el laboratorio también realiza investigaciones para los departamentos de salud estatales y locales sobre los efectos en la salud de los productos químicos involucrados. [28]
Registros sanitarios
La ATSDR mantiene registros de personas que estuvieron expuestas a ciertas sustancias tóxicas o que padecen ciertas enfermedades. La participación en estos registros es voluntaria y los datos individuales y la información personal se mantienen privados. Los epidemiólogos y otros investigadores utilizan la información recopilada para examinar los resultados de salud a largo plazo o los factores de riesgo de enfermedad. También puede ayudar a los médicos a diagnosticar esas afecciones de salud en otras personas y tratarlas antes. La agencia también utiliza registros para comunicarse con personas registradas con información de salud importante. [30]
Registro de amianto de tremolita
El Registro de asbesto de tremolita contiene personas que vivieron o trabajaron en Libby, Montana , mientras que allí se extraía vermiculita ; estas personas estaban en riesgo de exposición al asbesto tremolita que se encontraba naturalmente en la vermiculita. La ATSDR comenzó a abordar los problemas de salud pública en Libby en 1999 y creó el registro en 2004. [31] El propósito del registro era monitorear los efectos a largo plazo sobre la salud de las personas en Libby expuestas al asbesto tremolita y ayudar a comunicar información importante sobre la salud. a los registrantes. Los investigadores han utilizado el registro para estudiar cómo la exposición al asbesto afecta la salud humana. [32] Esta investigación ha arrojado varios hallazgos importantes. Los datos del registro se utilizaron para realizar el primer estudio de la relación entre la exposición al asbesto y los problemas respiratorios en los niños. [33] Otro estudio que utilizó datos de registro encontró una relación significativa entre la exposición al asbesto y la muerte por enfermedad cardiovascular . [34]
Registro de salud del World Trade Center
El Registro de Salud del World Trade Center fue establecido en 2002 por la ATSDR y el Departamento de Salud e Higiene Mental de la Ciudad de Nueva York para rastrear los efectos a largo plazo en la salud física y mental de los ataques del 11 de septiembre . El registro contiene más de 71,000 personas que vivieron, trabajaron o asistieron a la escuela cerca del sitio del World Trade Center, así como personal de respuesta a emergencias que participó en los esfuerzos de rescate y recuperación. Es el registro de salud posterior a desastres más grande de los Estados Unidos. Los investigadores utilizan el registro para estudiar los efectos del desastre en la salud y para desarrollar recomendaciones de salud pública para futuros desastres. [30] [35] Un estudio de 2009 basado en datos del registro encontró que el trastorno de estrés postraumático y el asma fueron las dos afecciones más comúnmente reportadas entre los participantes del registro 5 a 6 años después del desastre. El estudio encontró que el 19% de los participantes adultos informaron nuevos síntomas de estrés postraumático y el 10% de los participantes adultos informaron haber desarrollado un nuevo asma. [36]
Registro de ALS
La ATSDR está iniciando un nuevo registro para personas con esclerosis lateral amiotrófica (también conocida como ELA o enfermedad de Lou Gehrig). El presidente George W. Bush firmó la Ley de registro de ELA, que preveía el establecimiento del registro, el 8 de octubre de 2008. [37] Se espera que el registro proporcione información sobre la prevalencia de ELA y conduzca a una mejor comprensión de los factores. que puede estar asociado con la enfermedad. [38] La agencia comenzó a registrar personas para el registro el 20 de octubre de 2010. [39]
Vigilancia
La ATSDR lleva a cabo la vigilancia manteniendo proyectos para recopilar y analizar información sobre enfermedades y exposiciones químicas. La investigación que utilice esa información y esos datos se puede utilizar para prevenir y controlar lesiones, enfermedades y muertes en el futuro. [30]
Programa de Vigilancia de Eventos de Emergencia de Sustancias Peligrosas
Uno de los proyectos de vigilancia más notables fue el programa de Vigilancia de Eventos de Emergencia de Sustancias Peligrosas (HSEES), que duró de 1990 a 2009. La ATSDR se asoció con 15 estados para recopilar información para HSEES con el fin de rastrear, informar y estudiar derrames de sustancias químicas. [40] La información del sistema HSEES se utilizó para planificar eventos de emergencia relacionados con sustancias peligrosas (incluidos ataques terroristas). Los estados también utilizaron la información para desarrollar políticas y programas para fortalecer la salud pública y reducir las enfermedades y muertes que pueden resultar de la exposición a sustancias peligrosas. [30] Por ejemplo, los estados utilizaron datos de HSEES para respaldar la legislación que aborda el problema de las sustancias químicas peligrosas en los laboratorios ilegales de metanfetamina . Otros estados utilizaron datos de HSEES para implementar programas diseñados para minimizar la exposición a sustancias químicas peligrosas y mercurio en las escuelas. [41] Se realizaron más de 50 estudios publicados utilizando datos de HSEES. [42]
Programa Nacional de Incidentes de Sustancias Tóxicas
Como sucesor del programa HSEES, la ATSDR lanzó el Programa Nacional de Incidentes de Sustancias Tóxicas (NTSIP) en 2009. Un aspecto del NTSIP es una base de datos nacional de información relacionada con derrames químicos. NTSIP también cuenta con equipos de Evaluación de la exposición a sustancias químicas para ayudar a los departamentos de salud estatales y locales en caso de derrames tóxicos. Estos equipos entrevistan a las personas que estuvieron expuestas a las sustancias peligrosas y recolectan muestras para probar el nivel de contaminación en el medio ambiente y en las personas. [43]
Respuesta de emergencia
La ATSDR representa al Departamento de Salud y Servicios Humanos en el Equipo Nacional de Respuesta y trabaja con otras agencias para brindar asistencia técnica durante emergencias que involucran sustancias peligrosas, como derrames de sustancias químicas. En julio de 2007, por ejemplo, la ATSDR respondió a la inundación del río Verdigris en Coffeyville, Kansas , después de que una refinería de petróleo derramara petróleo crudo en las aguas de la inundación, contaminando muchas casas en la ciudad. La ATSDR trabajó con la EPA y las autoridades estatales y locales para proporcionar información de salud a los residentes locales y asesoró a esas agencias durante el proceso de limpieza. [44] [45] La ATSDR también ayuda a responder a incidentes de terrorismo, que han incluido los ataques del 11 de septiembre y los ataques con ántrax de 2001 . [46] La ATSDR respondió a 132 emergencias químicas en 2008. [47]
Además de trabajar con las comunidades y otras agencias después de las emergencias químicas, la ATSDR ha desarrollado la serie Manejo de incidentes con materiales peligrosos, que incluye varias herramientas para ayudar al personal de servicios médicos de emergencia y los departamentos de emergencia de los hospitales durante las emergencias químicas. Esto incluye información importante sobre planificación de emergencias, respuesta a emergencias y protección de rescatistas . Otra herramienta son las Pautas de manejo médico, que resumen información importante sobre la exposición a sustancias químicas comunes y brindan sugerencias para tratar y descontaminar a los pacientes de manera segura. [48]
Iniciativa de reutilización de terrenos abandonados
La ATSDR trabaja en estrecha colaboración con las comunidades para evaluar los efectos en la salud pública relacionados con el redesarrollo de propiedades abandonadas . Estos son sitios que anteriormente se usaban con fines industriales y aún pueden estar contaminados con sustancias peligrosas. La ATSDR ha trabajado en más de 400 zonas industriales abandonadas o sitios de reutilización de tierras para evaluar los efectos en la salud de la exposición potencial a sustancias peligrosas. [49] La agencia ha creado recursos para brindar orientación a las comunidades al planificar proyectos de reurbanización, incluidas herramientas para evaluar la amenaza potencial de los productos químicos en los sitios de desarrollo. [50] Además de evaluar los efectos en la salud de la contaminación en sitios industriales abandonados específicos, la ATSDR alienta a las comunidades a monitorear la salud de la comunidad. [51] Uno de los proyectos de zonas industriales abandonadas de la agencia fue el Valle de Menomonee en Milwaukee, Wisconsin , donde la agencia evaluó los posibles efectos de la contaminación en la salud en el sitio y trabajó en estrecha colaboración con los desarrolladores y la ciudad.
Asociaciones comunitarias
Un enfoque principal del trabajo que realiza la ATSDR implica la interacción con las comunidades. La ATSDR a menudo establece asociaciones con los departamentos de salud estatales y locales para ayudarlos con sus deberes de salud pública. En 2008, la ATSDR tenía acuerdos de cooperación con 29 estados y un gobierno tribal, proporcionando asistencia técnica para ayudar a esos socios a abordar los problemas de salud ambiental locales. [52] La ATSDR también crea paneles de asistencia comunitaria para solicitar comentarios y preocupaciones de salud de la comunidad de los residentes locales cuando la agencia trabaja en sitios para evaluar los efectos en la salud resultantes de la exposición a sustancias tóxicas. [53]
Conversación nacional sobre salud pública y exposición a sustancias químicas
![Nationalconversation.png](http://wikiimg.tojsiabtv.com/wikipedia/en/f/f4/Nationalconversation.png)
En junio de 2009, la ATSDR y la NCEH lanzaron un proyecto conjunto, la Conversación Nacional sobre Salud Pública y Exposiciones Químicas . [54] El objetivo de la Conversación Nacional es desarrollar recomendaciones sobre las formas en que la ATSDR y otras agencias gubernamentales pueden mejorar sus esfuerzos para proteger al público de la exposición a sustancias químicas nocivas. Para fomentar un diálogo productivo, la ATSDR alentó una amplia participación pública en la Conversación Nacional y agradeció la participación de todas las partes interesadas, incluidas agencias gubernamentales, profesionales de la salud pública, organizaciones ambientales, líderes comunitarios, representantes de empresas e industrias, grupos tribales y otros ciudadanos interesados. [55] La Conversación Nacional está dirigida por un Consejo de Liderazgo de 40 personas que incluye expertos en diversas áreas relacionadas con la salud pública ambiental . [56] Además, hay seis grupos de trabajo, que también tienen una membresía diversa, para investigar y proponer recomendaciones sobre ciertas áreas clave. [57] Para fomentar la participación de los grupos comunitarios, los ciudadanos interesados y el público en general, la ATSDR desarrolló un conjunto de herramientas comunitarias para ayudar a los líderes comunitarios a sostener discusiones para solicitar comentarios e ideas para la Conversación Nacional. [58] La ATSDR tiene previsto publicar su agenda de acción final a principios de 2011. [59]
Calidad de trabajo
La ATSDR se enorgullece de utilizar "la mejor ciencia". [60] Y en 2003, BBC News describió a la ATSDR como "ampliamente considerada como la agencia líder mundial en salud pública y medio ambiente". [61]
Sin embargo, la ATSDR también ha sido objeto de escrutinio por parte del Congreso y otros grupos. Gran parte de las críticas se deben al hecho de que la agencia ha estado sobrecargada, pero sin personal y con fondos insuficientes durante gran parte de su historia. [62]
- En agosto de 1991, la Oficina de Contabilidad General (ahora la Oficina de Responsabilidad del Gobierno ) publicó un informe que criticaba la calidad de las evaluaciones originales de salud pública de la ATSDR y cuestionaba su utilidad. También culpó en parte a los plazos y requisitos que el Congreso impuso a SARA: "El requisito de SARA de que la ATSDR evalúe rápidamente 951 sitios Superfund se produjo en un momento en que la agencia aún era relativamente nueva y ... no contaba con personal ni estaba organizada para el trabajo. . " El informe también señaló que después de cumplir con el plazo de la SARA, la ATSDR pudo aumentar el rigor de sus evaluaciones de salud pública. [63]
- En mayo de 1992, la Environmental Health Network y el National Toxics Campaign Fund publicaron "Inconclusive by Design", un informe que señaló las limitaciones estructurales del trabajo de los CDC y la ATSDR. [64]
- En abril de 2008, el Subcomité de Investigaciones y Supervisión del Comité de Ciencia y Tecnología de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos celebró una audiencia sobre la exposición al formaldehído en los remolques que la Agencia Federal para el Manejo de Emergencias (FEMA) proporcionó como vivienda temporal a las personas desplazadas por el huracán Katrina. [65] Un informe basado en la audiencia, emitido por el personal de mayoría demócrata del subcomité en septiembre de 2008, señaló deficiencias en la consulta de salud original de la agencia que examinó los riesgos para la salud del formaldehído en los remolques de FEMA . [66]
- En marzo de 2009, el personal de mayoría demócrata del Subcomité de Investigaciones y Supervisión emitió otro informe sobre la ATSDR, que pedía cambios de liderazgo dentro de la agencia. El informe decía: "Una y otra vez, la ATSDR parece evitar confrontar clara y directamente a los culpables tóxicos más obvios que dañan la salud de las comunidades locales en todo el país. En cambio, niegan, retrasan, minimizan, trivializan o ignoran preocupaciones legítimas y consideraciones de salud. de las comunidades locales y de científicos y profesionales médicos muy respetados ". [67]
En la audiencia del 12 de marzo de 2009, el presidente del subcomité, el congresista Brad Miller , caracterizó a la ATSDR como dispuesta a "complacer a las industrias y agencias gubernamentales" [68] y se refirió a los informes de la ATSDR como "evaluaciones de jackleg diciendo 'no se preocupe'". [69] En defensa del trabajo de la ATSDR, el director Howard Frumkin señaló que el personal de la ATSDR ha disminuido de 500 a aproximadamente 300, y que a menudo las comunidades esperan "respuestas definitivas sobre los vínculos entre exposiciones y enfermedades", pero las expectativas pueden no cumplirse debido a la incertidumbre científica. . [68] [ enlace muerto ] Sin embargo, el Dr. Frumkin también reconoció la posibilidad de que algunas evaluaciones no utilizaran los mejores datos o técnicas de seguimiento. [68] [ enlace muerto ]
Vieques, Puerto Rico
En 2003, la ATSDR publicó evaluaciones de salud pública que evaluaban los posibles efectos en la salud de la contaminación dejada por la Marina de los Estados Unidos en Vieques, Puerto Rico . Las evaluaciones de salud pública señalaron que los residentes de la isla estaban expuestos a la contaminación ambiental a niveles tan bajos que no se esperaban efectos nocivos para la salud, y la agencia concluyó que "no había ningún peligro aparente para la salud pública". [70] Sin embargo, en 2009, la ATSDR anunció que había identificado brechas en los datos ambientales y planeaba tomar una "nueva mirada" a Vieques mediante la revisión de estudios en la isla. [71]
Ver también
- Centros de Control y Prevención de Enfermedades
- Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos
- Lista de prioridades nacionales
- Marina de los Estados Unidos en Vieques, Puerto Rico
- Lista de sitios Superfund en los Estados Unidos
- TOXMAP
Referencias
- ^ a b Agencia para el registro de enfermedades y sustancias tóxicas (15 de enero de 2010). "Contáctenos" .
- ^ a b c Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. "Año Fiscal 2011 Justificación de Estimaciones para Comités de Apropiación" (PDF) . pag. 18.
- ^ a b Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. Protegiendo a las comunidades de la exposición a sustancias químicas (PDF) . pag. 7.
- ^ a b Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (16 de julio de 2009). "Acerca de la ATSDR: visión, misión, metas y valores fundamentales" .
- ^ a b c d Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (16 de julio de 2009). "Acerca de la ATSDR: antecedentes de la ATSDR y mandatos del Congreso" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. Protegiendo a las comunidades de la exposición a sustancias químicas (PDF) . págs. 7-8.
- ^ Dull, H. Bruce (mayo-junio de 1991). "Acerca de los CDC". Revista estadounidense de medicina preventiva . 7 (3): 188. doi : 10.1016 / s0749-3797 (18) 30938-3 .
- ^ a b Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (16 de julio de 2009). "Acerca de la ATSDR: Resumen organizativo de la ATSDR" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (8 de febrero de 2010). "Acerca de la ATSDR" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (1 de febrero de 2010). "Portal de sustancias tóxicas: perfiles toxicológicos" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (14 de abril de 2003). "Asuntos de la comunidad: Acerca de la ATSDR" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (21 de marzo de 2008). "Asuntos comunitarios: lo que puede esperar de la ATSDR" .
- ^ Johnson, Barry L. (2007). Política ambiental y salud pública . Boca Raton, FL: CRC Press. pag. 114.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. "Año Fiscal 2008 Justificación de Estimaciones para Comités de Apropiación" (PDF) . pag. 34.
- ^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (6 de abril de 2018). "El Director de los CDC" . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Consultado el 6 de abril de 2018 .
- ^ https://www.cdc.gov/nceh/information/org_chart.pdf
- ^ a b Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (28 de noviembre de 2005). "Declaración de misión y responsabilidades de la ATSDR" (PDF) .
- ^ a b "Organigrama de NCEH / ATSDR" (PDF) . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades / Agencia para Sustancias Tóxicas y Registro de Enfermedades . Consultado el 16 de marzo de 2016 .
- ^ a b "Resumen organizativo de la ATSDR" . Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades . Consultado el 16 de marzo de 2016 .
- ^ Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (mayo de 2010). "Organigrama de NCEH / ATSDR" (PDF) .
- ^ a b Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (2 de abril de 2009). "Oficinas regionales de la ATSDR" . Consultado el 16 de marzo de 2016 .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (13 de mayo de 2010). "División de Operaciones Regionales: Información de contacto de operaciones regionales" .
- ^ a b Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (16 de abril de 2003). "Evaluaciones de salud pública" .
- ^ a b Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (14 de abril de 2003). "Consultas de salud" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. "Año Fiscal 2011 Justificación de Estimaciones para Comités de Apropiación" (PDF) . pag. 20.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. Protegiendo a las comunidades de la exposición a sustancias químicas (PDF) . pag. 8.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (1 de febrero de 2010). "Perfiles toxicológicos" .
- ^ a b Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (7 de agosto de 2008). "Laboratorio de Toxicología Computacional y Desarrollo de Métodos" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (1 de septiembre de 2009). "Niveles de riesgo mínimos" . Archivado desde el original el 24 de febrero de 2008 . Consultado el 16 de septiembre de 2010 .
- ^ a b c d Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. "División de Estudios en Salud: Subdirección de Vigilancia y Registros" .
- ^ Kevin Horton; Vikas Kapil; Theodore Larson; Oleg Muravov; Natalia Melnikova; Barbara Anderson (octubre de 2006). "Una revisión de las actividades de salud del gobierno federal en respuesta al mineral contaminado con asbesto encontrado en Libby, Montana". Toxicología por inhalación . 18 (12): 925–940. doi : 10.1080 / 08958370600835161 . PMID 16920666 . S2CID 30259760 .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (14 de junio de 2005). "Registro de amianto de tremolita" . Archivado desde el original el 16 de mayo de 2008.
- ^ Lisa C. Vinikoor; Theodore C. Larson; Thomas F. Bateson; Linda Birnbaum (julio de 2010). "Exposición al mineral de vermiculita que contiene amianto y síntomas respiratorios entre individuos que eran niños mientras la mina estaba activa en Libby, Montana" . Perspectivas de salud ambiental . 118 (7): 1033–1038. doi : 10.1289 / ehp.0901680 . PMC 2920904 . PMID 20332072 .
- ^ Theodore C. Larson; Vinicius C. Antao; Frank J. Bove (mayo de 2010). "Mortalidad del trabajador de vermiculita: efectos estimados de la exposición ocupacional al anfíbol de Libby" . Revista de Medicina Ambiental y Ocupacional . 52 (5): 555–560. doi : 10.1097 / JOM.0b013e3181dc6d45 . PMID 20431408 . S2CID 29618927 .
- ^ Registro de salud del World Trade Center (2009). June Schwartz (ed.). Informe y hallazgos de 2009 del Registro de salud del World Trade Center (PDF) .
- ^ Robert M. Brackbill; James L. Hadler; Laura DiGrande; Christine C. Ekenga; Mark R. Farfel; Stephen Friedman; Sharon E. Perlman; Steven D. Stellman; Deborah J. Walker; David Wu; Shengchao Yu; Lorna E. Thorpe (5 de agosto de 2009). "Asma y síntomas de estrés postraumático de 5 a 6 años después de la exposición al ataque terrorista del World Trade Center". JAMA: Revista de la Asociación Médica Estadounidense . 302 (5): 502–516. doi : 10.1001 / jama.2009.1121 . PMID 19654385 .
- ^ "Ley de registro de ALS firmada por el presidente" . Asociación ALS . 10 de octubre de 2008. Archivado desde el original el 23 de febrero de 2011 . Consultado el 16 de septiembre de 2010 .
- ^ Agencia para el Control de Enfermedades y Sustancias Tóxicas (8 de octubre de 2009). "Esclerosis lateral amiotrófica: preguntas más frecuentes" .
- ^ Mary Forgione (22 de octubre de 2010). "Nuevo registro de pacientes con ELA recopila datos con la esperanza de descubrir la causa de la enfermedad" . Los Angeles Times .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (13 de enero de 2005). "Hoja de datos" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. Protegiendo a las comunidades de la exposición a sustancias químicas (PDF) . pag. 20.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. "Publicaciones" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (24 de febrero de 2010). "Programa Nacional de Incidentes de Sustancias Tóxicas" .
- ^ Sue Casteel. "No se acaba cuando cesan las lluvias: asociación para proteger la salud pública en Coffeyville, KS, respuesta a inundaciones y derrames de petróleo" (PDF) .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. Protegiendo a las comunidades de la exposición a sustancias químicas (PDF) . pag. 19.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (23 de abril de 2002). "Papel de la ATSDR en la respuesta al terrorismo" . Archivado desde el original el 24 de febrero de 2008.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. Protegiendo a las comunidades de la exposición a sustancias químicas (PDF) . pag. 9.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (1 de marzo de 2010). "Gestión de incidentes de materiales peligrosos" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. Protegiendo a las comunidades de la exposición a sustancias químicas (PDF) . pag. 13.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (7 de junio de 2010). "Iniciativa de reutilización de tierras / terrenos abandonados de la ATSDR" .
- ^ Laurel Berman; Deborah Orr; Tina Forrester (septiembre de 2009). "Mejora de la salud comunitaria: Brownfields y vigilancia de la salud". Práctica ambiental . 11 (3): 190-195. doi : 10.1017 / S146604660999024X . S2CID 130164855 .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades. Protegiendo a las comunidades de la exposición a sustancias químicas (PDF) . pag. 15.
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (16 de abril de 2003). "Paneles de asistencia comunitaria" .
- ^ Howard Frumkin (marzo de 2009). "El enfoque de salud pública a las exposiciones químicas: una conversación nacional" (PDF) . Revista JEH de Salud Ambiental . 71 (7): 26-27.[ enlace muerto ]
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (16 de junio de 2010). "Conversación nacional sobre salud pública y exposiciones químicas" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (18 de junio de 2010). "Conversación nacional sobre salud pública y exposiciones químicas: Consejo de liderazgo" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (22 de junio de 2010). "Conversación nacional sobre salud pública y exposiciones químicas: grupos de trabajo" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (16 de junio de 2010). "Conversación nacional sobre salud pública y exposiciones químicas: conversaciones comunitarias" .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (16 de junio de 2010). "Mapa del proceso de la conversación nacional sobre salud pública y exposiciones químicas" (PDF) .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (19 de julio de 2010). "Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades" .
- ^ "Tip libre de culpa de cáncer" . BBC News . 27 de agosto de 2003.
- ^ Mireya Navarro (29 de noviembre de 2009). "La inversión acecha a la Agencia Federal de Salud" . The New York Times .
- ^ Oficina de Contabilidad General de los Estados Unidos (agosto de 1991). Superfondo: evaluaciones de salud pública incompletas y de valor cuestionable (PDF) .
- ^ Sanford Lewis; Brian Keating; Dick Russell (mayo de 1992). No concluyente por diseño (PDF) .
- ^ Subcomité de Investigaciones y Supervisión del Comité de Ciencia y Tecnología de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos (1 de abril de 2008). "Remolques tóxicos: ¿Han fallado los Centros para el Control de Enfermedades en la protección de la salud pública?" . Archivado desde el original el 14 de agosto de 2009 . Consultado el 6 de septiembre de 2009 .
- ^ Subcomité de Investigaciones y Supervisión del Comité de Ciencia y Tecnología de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos (22 de septiembre de 2008). Remolques tóxicos: letargo tóxico: cómo los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades no han logrado proteger la salud pública (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 25 de agosto de 2009 . Consultado el 6 de septiembre de 2009 .
- ^ Subcomité de Investigaciones y Supervisión del Comité de Ciencia y Tecnología de la Cámara de Representantes de los Estados Unidos (10 de marzo de 2009). La Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (ATSDR): Problemas en el pasado, ¿potencial para el futuro? (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 25 de marzo de 2009 . Consultado el 4 de abril de 2009 .
- ^ a b c Beamish, Rita (12 de marzo de 2009). "Agencia para mejorar la notificación de tóxicos en el vecindario" . Associated Press. Archivado desde el original el 24 de enero de 2013 . Consultado el 4 de abril de 2009 .
- ^ Britt E. Erickson (30 de marzo de 2009). "Una agencia oscura bajo fuego" . Noticias de Química e Ingeniería . 87 (13): 27. doi : 10.1021 / cen-v087n013.p027 .
- ^ Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades (1 de febrero de 2010). "Vieques, Puerto Rico: Resumen" .
- ^ David McFadden (14 de noviembre de 2009). "La Agencia de Salud de los Estados Unidos tomará una 'nueva mirada' a Vieques" . The Associated Press .
enlaces externos
- Sitio web de la ATSDR
- Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades en el Registro Federal
- Registro de salud del World Trade Center
- Lista de prioridades nacionales
- Por qué los CDC respondieron con 'falta de urgencia' a las advertencias de formaldehído