Anisakis es un género de nematodos parásitos que tienen ciclos de vida que involucran peces y mamíferos marinos . [1] Son infecciosos para los humanos y causan anisakiasis . Las personas que producen inmunoglobulina E en respuesta a este parásito pueden tener posteriormente una reacción alérgica, incluida la anafilaxia , después de comer pescado infectado conespecies de Anisakis .
Anisakis | |
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Anisakis simplex | |
clasificación cientifica | |
Reino: | Animalia |
Filo: | Nematoda |
Clase: | Cromadorea |
Pedido: | Rhabditida |
Familia: | Anisakidae |
Género: | Anisakis Dujardin , 1845 |
Especies | |
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Etimología
El género Anisakis fue definido en 1845 [2] por Félix Dujardin como un subgénero del género Ascaris Linnaeus , 1758 . Dujardin no explicitó la etimología , pero afirmó que el subgénero incluía las especies en las que los machos tienen espículas desiguales (" mâles ayant des spicules inégaux "); así, el nombre Anisakis se basa en anis- (prefijo griego para diferente) y akis (griego para espina o espícula). Se incluyeron dos especies en el nuevo subgénero, Ascaris ( Anisakis ) distans Rudolphi , 1809 y Ascaris ( Anisakis ) simplex. Rudolphi, 1809.
Ciclo vital
Las especies de Anisakis tienen ciclos de vida complejos que atraviesan varios huéspedes a lo largo de sus vidas. Los huevos eclosionan en el agua de mar y los crustáceos, generalmente eufásidos , comen las larvas . Los crustáceos infectados son posteriormente devorados por peces o calamares, y los nematodos se entierran en la pared del intestino y se enquistan en una capa protectora, generalmente en el exterior de los órganos viscerales , pero ocasionalmente en el músculo o debajo de la piel . El ciclo de vida se completa cuando un pez infectado es devorado por un mamífero marino, como una ballena , una foca , un león marino , un delfín u otro animal como un ave marina o un tiburón . El nematodo se exquiste en el intestino, se alimenta, crece, se aparea y libera huevos en el agua de mar en las heces del huésped . Como el intestino de un mamífero marino es funcionalmente muy similar al de un humano, las especies de Anisakis pueden infectar a los humanos que comen pescado crudo o poco cocido.
Reproducción
La reproducción sexual ocurre una vez que las larvas han alcanzado un hospedador definitivo y completado su muda final, momento en el que se desarrollan los órganos sexuales. [3] Las hembras son capaces de producir 2,6 millones de huevos, según la especie y el tamaño en la madurez sexual. [4]
La diversidad conocida del género ha aumentado enormemente desde mediados de la década de 1980 con el advenimiento de las técnicas genéticas modernas en la identificación de especies . [5] Se descubrió que cada especie huésped final tiene su propia "especie hermana" de Anisakis , bioquímica y genéticamente identificable , que se aísla reproductivamente. Este hallazgo ha permitido que la proporción de diferentes especies hermanas en un pez se utilice como indicador de la identidad de la población en las poblaciones de peces.
Morfología
Los anisakis comparten las características comunes de todos los nematodos: el plan corporal vermiforme , redondo en sección transversal y falta de segmentación . La cavidad corporal se reduce a un pseudocele estrecho . La boca está ubicada en la parte anterior y rodeada por proyecciones que se utilizan en la alimentación y la sensación, con el ano ligeramente desplazado de la parte posterior . El epitelio escamoso secreta una cutícula en capas para proteger al cuerpo de los ácidos digestivos.
Como ocurre con todos los parásitos con un ciclo de vida complejo que involucra a varios hospedadores, los detalles de la morfología varían según el hospedador y la etapa del ciclo de vida. En la etapa que infecta a los peces, las especies de Anisakis se encuentran en una forma distintiva de "espiral de resorte de reloj". Miden aproximadamente 2 cm de largo cuando se desenrollan. Cuando se encuentran en el hospedador final, los anisákidos son más largos, más gruesos y más resistentes, para hacer frente al entorno peligroso del intestino de un mamífero.
Implicaciones para la salud
Los anisákidos representan un riesgo para la salud humana a través de la infección intestinal con gusanos por la ingestión de pescado no procesado y por reacciones alérgicas a los productos químicos que dejan los gusanos en la carne del pescado. [6]
Anisakiasis
Anisakiasis | |
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Síntomas diferenciales de la infección parasitaria por pescado crudo: Clonorchis sinensis (trematodo / trematodo), Anisakis (nematodo / gusano redondo) y Diphyllobothrium (cestodo / tenia), [7] todos tienen síntomas gastrointestinales, pero por lo demás distintos. [8] [9] [10] [11] | |
Especialidad | Enfermedad infecciosa |
La anisakiasis es una infección parasitaria humana del tracto gastrointestinal causada por el consumo de mariscos crudos o poco cocidos que contienen larvas del nematodo Anisakis simplex . El primer caso de infección humana por un miembro de la familia Anisakidae fue informado en los Países Bajos por Van Thiel, quien describió la presencia de un nematodo marino en un paciente que padecía dolor abdominal agudo. [12] Se informa con frecuencia en áreas del mundo donde el pescado se consume crudo, ligeramente encurtido o salado. Las áreas de mayor prevalencia son Escandinavia (por hígados de bacalao ), Japón (después de comer sashimi ), Holanda (por comer arenques fermentados infectados ( maatjes )), España (por comer anchoas y otros pescados marinados en escabeche ) y a lo largo del Pacífico costa de Sudamérica (por comer ceviche ). Se desconoce la frecuencia en los Estados Unidos, porque la enfermedad no es de notificación obligatoria y puede pasar desapercibida o confundirse con otras enfermedades. La anisakiasis se reconoció por primera vez en la década de 1960. Durante la década de 1970, se informaron en la literatura alrededor de 10 casos por año. La frecuencia es probablemente mucho mayor debido a la preparación casera de platos de pescado crudo o poco cocido. En Japón, se notifican más de 1000 casos al año. [13] El desarrollo de mejores herramientas de diagnóstico y una mayor conciencia ha llevado a informes más frecuentes de anisakiasis.
A las pocas horas de la ingestión, el gusano parásito intenta atravesar la pared intestinal, pero como no puede penetrar, se atasca y muere. La presencia del parásito desencadena una respuesta inmune; las células inmunes rodean a los gusanos, formando una estructura en forma de bola que puede bloquear el sistema digestivo y causar dolor abdominal intenso, desnutrición y vómitos. Ocasionalmente, las larvas regurgitan. Si las larvas pasan al intestino grueso o al intestino grueso, también puede producirse una respuesta granulomatosa eosinofílica grave una o dos semanas después de la infección, provocando síntomas que imitan la enfermedad de Crohn . [14] [ cita requerida ]
El diagnóstico puede establecerse mediante examen gastroscópico, durante el cual se observan y extraen visualmente las larvas de 2 cm, o mediante examen histopatológico del tejido extraído en la biopsia o durante la cirugía.
Sensibilizar a los consumidores y productores sobre la existencia de gusanos anisakidos en el pescado es una estrategia de prevención crítica y eficaz. La anisakiasis se puede prevenir fácilmente cocinando adecuadamente a temperaturas superiores a 60 ° C o congelando. La FDA recomienda que todos los mariscos y pescados destinados al consumo crudo se congelen rápidamente a -35 ° C o menos durante 15 horas o se congelen regularmente a -20 ° C o menos durante siete días. [13] La salazón y el marinado no necesariamente matan a los parásitos, como en Italia, donde dos tercios de los casos se atribuyeron a las anchoas marinadas en limón o vinagre. [15] Se cree que los seres humanos corren un mayor riesgo de anisakiasis por comer pescado salvaje que pescado de piscifactoría. Muchos países exigen que todo tipo de pescado con riesgo potencial destinado al consumo crudo se congele previamente para matar los parásitos. El mandato de congelar el arenque en los Países Bajos prácticamente ha eliminado la anisakiasis humana. [dieciséis]
Reacciones alérgicas
Incluso cuando el pescado está bien cocido, las larvas de Anisakis representan un riesgo para la salud de los seres humanos. Los anisakidos (y especies relacionadas como el gusano marino, la especie Pseudoterranova y el gusano del bacalao Hysterothylacium aduncum ) liberan una serie de sustancias bioquímicas en los tejidos circundantes cuando infectan a un pez. También se suelen consumir enteros, accidentalmente, dentro de un filete de pescado.
Las manifestaciones alérgicas agudas, como la urticaria y la anafilaxia , pueden ocurrir con o sin síntomas gastrointestinales acompañantes. La frecuencia de síntomas alérgicos en relación con la ingestión de pescado ha llevado al concepto de anisakiasis gastroalérgica, una reacción generalizada aguda mediada por IgE. [12] Se ha observado alergia ocupacional, que incluye asma, conjuntivitis y dermatitis de contacto, en trabajadores de procesamiento de pescado. [17] La sensibilización y la alergia se determinan mediante una prueba de punción cutánea y la detección de anticuerpos específicos contra Anisakis . La hipersensibilidad está indicada por un rápido aumento de los niveles de IgE en los primeros días posteriores al consumo de pescado infectado. [12] Una revisión de 2018 de casos en Francia ha demostrado que los casos alérgicos se encontraron con mayor frecuencia, aunque el número de infecciones humanas por Anisakis estaba disminuyendo. [18]
Tratamiento
Para el gusano, los humanos son un huésped sin salida. Las larvas de Anisakis y Pseudoterranova no pueden sobrevivir en humanos y finalmente mueren. En algunos casos, la infección se resuelve solo con un tratamiento sintomático. [19] Sin embargo, en otros casos, la infección puede provocar obstrucción del intestino delgado , que puede requerir cirugía, [20] aunque se ha informado que el tratamiento con albendazol solo (evitando la cirugía) es exitoso. También es posible la perforación intestinal (una emergencia). [21]
Ocurrencia
Los anisákidos larvales son parásitos comunes de peces marinos y anádromos (por ejemplo , salmón , sardina ) y también se pueden encontrar en calamares y sepias. Por el contrario, están ausentes de los peces en aguas de baja salinidad, debido a los requisitos fisiológicos del krill , que intervienen en la finalización del ciclo de vida del gusano. Los anisákidos también son poco comunes en áreas donde los cetáceos son raros, como el sur del Mar del Norte . [22] Debido a que tienen ciclos de vida complejos, relaciones específicas de especies y que sus huevos se liberan en las heces de su hospedador definitivo, la identificación de anisákidos en las poblaciones de peces locales puede ser una herramienta útil para evaluar el rango o los patrones migratorios de su hospedador definitivo. . [23]
Los huéspedes inusuales de larvas de Anisakis en el hemisferio sur , raramente reportados, incluyen aves marinas , tiburones o kraits marinos . [24]
Taxonomía
Actualmente se sabe que existen 13 especies en este género, 12 descritas formalmente y una especie adicional que recibe un nombre temporal ( A. simplex sensu Davey, 1971 es un nombre temporal). Hay tres especies adicionales clasificadas como taxón inquirendum ( A. dussumierii (Brenden, 1870), A. insignis (Diesing, 1851) y A. salaris (Gmelin, 1790) Yamaguti, 1935). Hay otra especie clasificada como nomen dubium ( A. diomedeae (Linstow)). Actualmente, otros 17 nombres de especies se consideran sinónimos de las 13 especies que se cree que existen en este género. [25]
Parásitos similares
- Gusano de bacalao o foca Pseudoterranova (Phocanema, Terranova) decipiens
- Contracaecum spp.
- Hysterothylacium (Thynnascaris) spp.
Ver también
- Lista de parásitos (humanos)
Referencias
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- ↑ Anisakis Dujardin, 1845
enlaces externos
Clasificación | D
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Recursos externos |
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- Página de los CDC sobre anisakiasis
- Video de endoscopia de anisakiasis
- Sushi, nemotodos y alergias en Canadá