La antiestreptolisina O (ASO o ASLO) es el anticuerpo elaborado contra la estreptolisina O , una exotoxina hemolítica estreptocócica inmunogénica lábil al oxígeno producida por la mayoría de las cepas del grupo A y muchas cepas de las bacterias estreptococos de los grupos C y G. La "O" en el nombre significa lábil al oxígeno ; la otra toxina relacionada es la estreptolisina-S estable al oxígeno. La función principal de la estreptolisina O es causar hemólisis (la ruptura de los glóbulos rojos), en particular, la beta-hemólisis .
Los niveles elevados de títulos de ASO en la sangre pueden provocar daños en el corazón y las articulaciones. En la mayoría de los casos, la penicilina se usa para tratar a pacientes con niveles elevados de títulos de ASO.
Significación clínica
Cuando el cuerpo se infecta con estreptococos, produce anticuerpos contra los diversos antígenos que producen los estreptococos. ASO es uno de esos anticuerpos. Un nivel elevado o en aumento puede indicar una infección pasada o presente. Históricamente fue uno de los primeros marcadores bacterianos utilizados para el diagnóstico y seguimiento de la fiebre reumática o escarlatina . Su importancia a este respecto no ha disminuido. [ cita requerida ]
Dado que estos anticuerpos se producen como una reacción de anticuerpos retardada contra las bacterias mencionadas anteriormente, no existe un valor normal. La presencia de estos anticuerpos indica una exposición a estas bacterias. Sin embargo, como muchas personas están expuestas a estas bacterias y permanecen asintomáticas, la mera presencia de ASO no indica enfermedad. Los valores aceptables, donde no hay sospecha clínica de reumatismo, son los siguientes: [ cita requerida ]
- Adultos: menos de 200 unidades
- Niños: menos de 100 unidades
Este título tiene importancia solo si está muy elevado (> 200), o si se puede demostrar un aumento en el título en muestras de sangre pareadas tomadas con días de diferencia. Los niveles de anticuerpos comienzan a aumentar después de 1 a 3 semanas de infección por estreptococos, alcanzan su punto máximo en 3 a 5 semanas y vuelven a caer a niveles insignificantes en 6 meses. Los valores deben correlacionarse con un diagnóstico clínico. [ cita requerida ]
Estimacion
Se realiza mediante métodos serológicos como la aglutinación con látex o la aglutinación en portaobjetos. Se puede realizar un ELISA para detectar el valor exacto del título. Para detectar el valor del título, mediante un método que no sea ELISA, se debe realizar la aglutinación anterior utilizando una técnica de dilución en serie. [ cita requerida ]
Mecanismo de acción
Estos anticuerpos producidos contra las bacterias reaccionan de forma cruzada con antígenos humanos (principalmente colágeno ) y, por lo tanto, atacan la matriz celular de varios órganos, principalmente el corazón, las articulaciones, la piel, el cerebro, etc. [ cita requerida ]
Título de antiestreptolisina O
El título de antiestreptolisina O (título de AS (L) O o AS (L) OT ) es una medida de los niveles en plasma sanguíneo de anticuerpos antiestreptolisina O que se utilizan en las pruebas para el diagnóstico de una infección por estreptococos o indican una exposición pasada a estreptococos. tratamiento antimicrobiano directo y se utiliza para ayudar en el diagnóstico de escarlatina, fiebre reumática y glomerulonefritis posinfecciosa . [ cita requerida ]
Una prueba positiva suele ser> 200 unidades / ml, [1] pero los rangos normales varían de un laboratorio a otro y según la edad. [2]
La tasa de falsos negativos es del 20 al 30%. [1] Si se sospecha un falso negativo, se debe buscar un título de anti-DNasa B. Los falsos positivos pueden resultar de una enfermedad hepática y tuberculosis . [1]
Referencias
- ^ a b c Títulos de anticuerpos antiestreptocócicos. gpnotebook. URL: http://www.gpnotebook.co.uk/cache/-1630535637.htm Archivado el 26 de enero de 2007 en Wayback Machine . Consultado el 31 de marzo de 2007.
- ^ Danchin M, Carlin J, Devenish W, Nolan T, Carapetis J (2005). "Nuevos rangos normales de títulos de antiestreptolisina O y antidesoxirribonucleasa B para niños australianos". J Salud infantil pediatra . 41 (11): 583–6. doi : 10.1111 / j.1440-1754.2005.00726.x . PMID 16398843 .
enlaces externos
- Títulos de anticuerpos antiestreptocócicos - GPnotebook.co.uk.
- Título de antiestreptolisina O - medterms.com.
- Título de antiestreptolisina O, suero
- Pruebas de anticuerpos estreptocócicos - healthAtoZ.com