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La valvuloplastia aórtica, también conocida como valvotomía aórtica con balón, es el ensanchamiento de una válvula aórtica estenótica utilizando un catéter con balón dentro de la válvula. El globo se coloca en la válvula aórtica que se ha vuelto rígida debido a la acumulación de calcio. A continuación, se infla el globo en un esfuerzo por aumentar el tamaño de la abertura de la válvula y mejorar el flujo sanguíneo .

De acuerdo con las Guías para el manejo de pacientes con valvulopatía cardiaca de 2006 de ACC / AHA, [1] la valvuloplastia con globo (también conocida como valvotomía con globo) no está indicada para la mayoría de los pacientes con estenosis aórtica. La alternativa preferida, si está disponible, es el reemplazo de la válvula aórtica . Sin embargo, las pautas señalaron entornos específicos en adultos en los que se puede considerar la valvotomía con balón:

  • Como "puente" para la cirugía en pacientes hemodinámicamente inestables que tienen un alto riesgo de reemplazo de la válvula aórtica.
  • Utilizar como paliativo en pacientes con enfermedades comórbidas graves que impiden la realización de un reemplazo de la válvula aórtica.

Además, hay otros dos entornos en los que se ha considerado la valvulotomía con balón:

  • Como "puente" para el parto en mujeres embarazadas sintomáticas.
  • En pacientes que requieran cirugía no cardíaca urgente. Sin embargo, las pautas de ACC / AHA concluyeron que la mayoría de los pacientes asintomáticos con EA grave pueden someterse a una cirugía no cardíaca urgente con un riesgo relativamente bajo con un tratamiento intraoperatorio y posoperatorio cuidadoso.

Las mejoras recientes tanto en la tecnología del balón como en la técnica del procedimiento pueden conducir a un resurgimiento en la aplicación clínica de la valvuloplastia con balón. La valvuloplastia es una parte importante del procedimiento para desplegar una válvula aórtica percutánea .

Historia [ editar ]

Las dos primeras valvuloplastias fetales con balón guiadas por ecografía percutánea, un tipo de cirugía en el útero para la obstrucción grave de la válvula aórtica , se notificaron en 1991. [2]

Ver también [ editar ]

Referencias [ editar ]

  1. ^ "Directrices de 2006 de ACC / AHA para el tratamiento de pacientes con enfermedad cardíaca valvular (consulte la página e26)" (PDF) . Asociación Americana del Corazón. 1 de agosto de 2006.
  2. ^ Kohl, T .; Sharland, G .; Allan, LD; Gembruch, U .; Chaoui, R .; Lopes, LM; Zielinsky, P .; Huhta, J .; Silverman, NH (15 de mayo de 2000). "Experiencia mundial de valvuloplastia con balón guiada por ecografía percutánea en fetos humanos con obstrucción grave de la válvula aórtica". La Revista Estadounidense de Cardiología . 85 (10): 1230-1233. doi : 10.1016 / s0002-9149 (00) 00733-5 . ISSN 0002-9149 . PMID 10802006 .