Arbovirus

Nombre común de varias especies de virus

Para la banda de rock de Bangladesh, vea Arbovirus (banda) . Para la encefalitis causada por el virus, consulte Encefalitis por arbovirus .

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Medical condition

Infección por arbovirus
Tejido infectado con el virus de la fiebre del Valle del Rift.
Especialidad	Enfermedad infecciosa

Arbovirus es un nombre informal usado para referirse a cualquier virus que se transmiten por artrópodos vectores . La palabra arbovirus es un acrónimo ( ar thropod- bo RNE virus ). ^[1] La palabra tibovirus ( ti CK- bo RNE virus ) se utiliza a veces para describir más específicamente virus transmitidos por garrapatas , un superorden dentro de los artrópodos. ^[2]Los arbovirus pueden afectar tanto a los animales (incluidos los seres humanos) como a las plantas. En los seres humanos, los síntomas de la infección por arbovirus generalmente ocurren de 3 a 15 días después de la exposición al virus y duran tres o cuatro días. Las manifestaciones clínicas más frecuentes de la infección son fiebre , cefalea y malestar , pero también pueden aparecer encefalitis y fiebre hemorrágica viral . ^[3]

Signos y síntomas

El período de incubación, el tiempo entre el momento en que ocurre la infección y cuando aparecen los síntomas, varía de un virus a otro, pero generalmente se limita entre 2 y 15 días para los arbovirus. ^[4] Sin embargo, la mayoría de las infecciones son asintomáticas. ^[5] Entre los casos en los que aparecen síntomas, los síntomas tienden a ser inespecíficos, se asemejan a una enfermedad similar a la gripe y no son indicativos de un agente causal específico. Estos síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, malestar, sarpullido y fatiga. En raras ocasiones, pueden producirse vómitos y fiebre hemorrágica. El sistema nervioso central también puede verse afectado por una infección, ya que a veces se observan encefalitis y meningitis. ^[6]El pronóstico es bueno para la mayoría de las personas, pero es malo en quienes desarrollan síntomas graves, con una tasa de mortalidad de hasta el 20% en esta población, dependiendo del virus. Los muy jóvenes, los ancianos, las mujeres embarazadas y las personas con deficiencias inmunitarias tienen más probabilidades de desarrollar síntomas graves. ^{[ cita requerida ]}

Arbovirus	Enfermedad (s)	Periodo de incubación	Síntomas	Duración de los síntomas	Complicaciones	Tasa de letalidad	Vector (s)	Primary anfitrión (s)	Distribución geográfica	¿La infección proporciona inmunidad de por vida?
Virus del dengue	Dengue	3-14 días	Asintomático en la mayoría de los casos; fiebre, dolor de cabeza, sarpullido, dolores musculares y articulares	7 a 10 días	Choque , hemorragia interna y daño orgánico	<1% con tratamiento, 1-5% sin; alrededor del 25% en casos graves	Mosquitos Aedes , especialmente Aedes aegypti	Humanos	Cerca del ecuador a nivel mundial	Varía [nota 1]
Virus de la encefalitis japonesa	La encefalitis japonesa	5-15 días	Asintomático en la mayoría de los casos; fiebre, dolor de cabeza, fatiga, náuseas y vómitos		Encefalitis, convulsiones, parálisis, coma y daño cerebral a largo plazo	20-30% en casos de encefalitis	Mosquitos Culex , especialmente Culex tritaeniorhynchus	Cerdos domésticos y aves zancudas	Sudeste y este de Asia	sí
Virus de la fiebre del valle del Rift	Fiebre del Valle del Rift	2 a 6 días	Fiebre, dolor de cabeza, mialgia y anomalías hepáticas.	4-7 días	Fiebre hemorrágica, meningoencefalitis	1% en humanos; en ganado preñado, tasa de mortalidad del 100% para los fetos	Culex tritaeniorhynchus y Aedes vexans	Micropteropus pusillus e Hipposideros abae	África oriental, meridional y occidental	sí
Virus de la encefalitis transmitida por garrapatas	Encefalitis transmitida por garrapatas	7-14 días	Fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, náuseas, vómitos, meningitis y encefalitis		Parálisis y daño cerebral a largo plazo.	1-2%	Ixodes scapularis , Ixodes ricinus e Ixodes persulcatus	Pequeños roedores	Europa del Este y Sur de Rusia	sí
virus del Nilo Occidental	Fiebre del Nilo Occidental, encefalitis	2-15 días	Asintomático en la mayoría de los casos; fiebre, dolor de cabeza, fatiga, náuseas, vómitos, erupción	3 a 6 días	Inflamación de los ganglios linfáticos, meningitis, encefalitis, parálisis flácida aguda	3-15% en casos severos	Culex mosquitos	Aves paseriformes	América del Norte, Europa, Asia occidental y central, Oceanía y África	sí
Virus de la fiebre amarilla	Fiebre amarilla	3 a 6 días	Fiebre, dolor de cabeza, dolor de espalda, pérdida de apetito, náuseas y vómitos.	3-4 días	Ictericia, daño hepático, hemorragia gastrointestinal, fiebre recurrente	3% en general; 20% en casos con complicaciones graves	Mosquitos Aedes , especialmente Aedes aegypti	Primates	Regiones tropicales y subtropicales de América del Sur y África	sí

1. infección proporciona inmunidad de por vida al serotipo específico que causa la enfermedad, pero inmunidad temporal a otros serotipos.

Porque

Transmisión

Muchos mosquitos hembras, como los de Aedes albopictus , requieren una ingestión de sangre de vertebrados para que se desarrollen sus huevos. ^[7]

Los arbovirus se mantienen en la naturaleza pasando por un ciclo entre un huésped , un organismo que transporta el virus, y un vector , un organismo que transporta y transmite el virus a otros organismos. ^[8] Para los arbovirus, los vectores son comúnmente mosquitos, garrapatas, flebótomos ^[9] y otros artrópodos que consumen la sangre de los vertebrados con fines nutritivos o de desarrollo. ^{[10] Los} vertebrados a los que se les consume la sangre actúan como huéspedes, y cada vector generalmente tiene afinidad por la sangre de especies específicas, lo que convierte a esas especies en huéspedes. ^[11]

La transmisión entre el vector y el hospedador ocurre cuando el vector se alimenta de la sangre del vertebrado, donde el virus que ha establecido una infección en las glándulas salivales del vector entra en contacto con la sangre del hospedador. ^{[12] [13]} Mientras el virus está dentro del huésped, se somete a un proceso llamado amplificación, donde el virus se replica a niveles suficientes para inducir viremia , una condición en la que hay una gran cantidad de virus presentes en la sangre. ^[14]La abundancia de virus en la sangre del huésped permite que éste transmita el virus a otros organismos si éstos consumen su sangre. Cuando los vectores no infectados se infectan por la alimentación, son capaces de transmitir el virus a huéspedes no infectados, reanudando la amplificación de las poblaciones de virus. Si no se logra la viremia en un vertebrado, la especie puede denominarse "huésped sin salida", ya que el virus no se puede transmitir de vuelta al vector. ^[15]

Un diagrama de flujo que muestra el ciclo de transmisión del virus del Nilo Occidental.

Un ejemplo de esta relación vector-huésped se puede observar en la transmisión del virus del Nilo Occidental. Las hembras de mosquitos del género Culex prefieren consumir la sangre de las aves paseriformes , lo que las convierte en hospedadores del virus. ^[16] Cuando estas aves se infectan, el virus se amplifica y potencialmente infecta a varios mosquitos que se alimentan de su sangre. ^[14] Estos mosquitos infectados pueden continuar transmitiendo el virus a más aves. Si el mosquito no puede encontrar su fuente de alimento preferida, elegirá otra. A veces se consume sangre humana, pero dado que el virus del Nilo Occidental no se replica tan bien en los mamíferos , los humanos se consideran un hospedador sin salida. ^{[15] [17]}

En humanos

La transmisión de arbovirus de persona a persona no es común, pero puede ocurrir. Las transfusiones de sangre , el trasplante de órganos y el uso de productos sanguíneos pueden transmitir arbovirus si el virus está presente en la sangre o los órganos del donante. ^{[18] [19] [20]} Debido a esto, la sangre y los órganos a menudo se examinan para detectar virus antes de administrarlos. ^{[20] [21]} En raras ocasiones, se ha observado transmisión vertical o de madre a hijo en mujeres embarazadas ^[22] y lactantes infectadas . ^[23] La exposición a agujas usadas también puede transmitir arbovirus si han sido utilizados por una persona o un animal infectado.^[24] Esto pone a los usuarios de drogas intravenosas y a los trabajadores de la salud en riesgo de infección en regiones donde el arbovirus puede estar propagándose en poblaciones humanas. ^{[20] [22]}

Virología

En esta sección falta información sobre el virus Jamestown Canyon, el virus La Crosse, el virus Powassan, el virus de la encefalitis equina del este, la encefalitis de Saint Louis, el virus de la encefalitis equina occidental y más. Amplíe la sección para incluir esta información. Pueden existir más detalles en la página de discusión . ( Septiembre de 2015 )

Los arbovirus son un grupo polifilético , perteneciente a varios géneros virales y, por lo tanto, exhiben diferentes características virológicas.

Arbovirus	Tipo de genoma	Longitud del genoma	Diámetro	Forma de cápside	Envuelto ?	Entrada viral	Sitio de replicación	Diseminación viral	Célula (s) infectadas	Variabilidad genética
Virus de la peste porcina africana	dsDNA	170-190 kilobases	~ 200 nm	Icosaédrico	sí	Endocitosis	Núcleo	En ciernes	Células endoteliales y glóbulos rojos y blancos	22 genotipos
Virus de Chikungunya (CHIKV)	+ ssRNA	11,6 kilobases	60 - 70 nm	Icosaédrico	sí	Fusión de membranas	Citoplasma celular	En ciernes	Células epiteliales , células endoteliales , fibroblastos primarios y macrófagos	Tres genotipos
Virus del dengue	+ ssRNA	~ 11.000 nucleobases	~ 50 nm	Icosaédrico	sí	Fusión de membranas	Citoplasma celular	En ciernes	Langerhans y glóbulos blancos	Cuatro serotipos
Virus de la encefalitis japonesa	+ ssRNA	~ 11.000 nucleobases	~ 50 nm	Icosaédrico	sí	Fusión de membranas	Citoplasma celular	En ciernes		Cinco genotipos
Virus de la fiebre del valle del Rift	-ssRNA			Esférico	sí		Citoplasma celular	En ciernes		Ninguno [nota 1]
Virus de la encefalitis transmitida por garrapatas	+ ssRNA	~ 11.000 nucleobases	40-50 nm	Icosaédrico	sí	Fusión de membranas	Citoplasma celular	En ciernes	Células neurales	Cinco genotipos
virus del Nilo Occidental	+ ssRNA	~ 11.000 nucleobases (11-12 kilo bases)	45-50 nm	Icosaédrico	sí	Fusión de membranas	Citoplasma celular	En ciernes
Virus de la fiebre amarilla	+ ssRNA	~ 11.000 nucleobases	40-60 nm	Icosaédrico	sí	Fusión de membranas	Citoplasma celular	En ciernes	Hepatocitos y glóbulos blancos
Virus del zika	+ ssRNA	10794 nucleobases	40 nm	Icosaédrico	sí	Fusión de membranas	Citoplasma celular	En ciernes

1. No existen poblaciones genéticas distintivas significativas debido a que la especie tiene ascendencia común reciente.

Diagnóstico

El diagnóstico preliminar de la infección por arbovirus generalmente se basa en las presentaciones clínicas de los síntomas, los lugares y fechas de viaje, las actividades y la historia epidemiológica del lugar donde ocurrió la infección. ^[25] El diagnóstico definitivo se hace típicamente en un laboratorio mediante el empleo de alguna combinación de análisis de sangre , particularmente técnicas inmunológicas , serológicas y / o virológicas como ELISA , ^{[25] [26]} fijación del complemento , ^[26] reacción en cadena de la polimerasa , ^{[26 ] [27]} prueba de neutralización ,^[28] y prueba de inhibición de la hemaglutinación . ^[29]

Clasificación

En el pasado, los arbovirus se organizaban en uno de cuatro grupos: A, B, C y D. El grupo A denotaba miembros del género Alphavirus , ^{[30] [31] El} grupo B eran miembros del género Flavivirus , ^[32] y El grupo C permanece como el serogrupo del grupo C del género Orthobunyavirus . ^{[33] El} grupo D pasó a llamarse a mediados de la década de 1950 al grupo Guama y actualmente es el serogrupo Guama del género Orthobunyavirus . ^[34] Actualmente, los virus se clasifican conjuntamente de acuerdo con la clasificación de Baltimore y un sistema específico de virus basado en estándaresclasificación biológica . Con la excepción del virus de la peste porcina africana , que pertenece a la familia de virus Asfarviridae , todos los principales arbovirus clínicamente importantes pertenecen a uno de los cuatro grupos siguientes:

• Orden Bunyavirales (Baltimore clase V)
  • Género Banyangvirus
    • Banyangvirus de Huaiyangshan
  • Género Orthobunyavirus
    • Virus Bunyamwera
    • Virus de la encefalitis de California
    • Virus del cañón de Jamestown
    • Virus de la encefalitis de La Crosse
  • Género Orthonairovirus
    • Virus de la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
  • Género Phlebovirus
    • Virus Heartland
    • Virus de la fiebre del valle del Rift
    • Virus Toscana

• Familia Flaviviridae (Baltimore clase IV)
  • Género Flavivirus
    • Virus transmitidos por mosquitos
      • Grupo de virus del dengue
        • Virus del dengue
      • Grupo de virus de la encefalitis japonesa
        • Virus de la encefalitis japonesa
        • Virus de la encefalitis del valle de Murray
        • Virus de la encefalitis de San Luis
        • virus del Nilo Occidental
      • Grupo de virus Spondweni
        • Virus Spondweni
        • Virus del zika
      • Grupo del virus de la fiebre amarilla
        • Virus de la fiebre amarilla
    • Virus transmitidos por garrapatas
      • Grupo de virus transmitidos por garrapatas de mamíferos
        • Virus de la enfermedad del bosque de Kyasanur
        • Virus de la encefalitis transmitida por garrapatas
• Familia Reoviridae (Baltimore clase III)
  • Subfamilia Sedoreovirinae
    • Género Orbivirus
      • Virus de la peste equina africana
      • Virus de la enfermedad de la lengua azul
      • Virus de la enfermedad hemorrágica epizoótica
      • Virus de la encefalosis equina
    • Género Seadornavirus
      • Virus Banna
  • Subfamilia Spinareovirinae
    • Género Coltivirus
      • Virus de la fiebre por garrapatas de Colorado

• Familia Togaviridae (Baltimore clase IV)
  • Género Alphavirus
    • Virus Chikungunya '
    • Virus de la encefalitis equina del este
    • Virus del río Ross
    • Virus de la encefalitis equina venezolana
    • Virus de la encefalitis equina occidental '

Prevención

Las medidas de control de vectores , especialmente el control de mosquitos , son esenciales para reducir la transmisión de enfermedades por arbovirus. El control del hábitat implica el drenaje de los pantanos y la eliminación de otros charcos de agua estancada (como llantas viejas, plantas grandes en macetas al aire libre, latas vacías, etc.) que a menudo sirven como caldo de cultivo para los mosquitos. Los insecticidas se pueden aplicar en áreas rurales y urbanas , dentro de casas y otros edificios, o en ambientes al aire libre. A menudo son bastante efectivos para controlar las poblaciones de artrópodos, aunque el uso de algunos de estos productos químicos es controvertido y algunos organofosforados y organoclorados(como el DDT ) han sido prohibidos en muchos países. Se han introducido mosquitos machos infértiles en algunas áreas para reducir la tasa de reproducción de las especies de mosquitos relevantes. Los larvicidas también se utilizan en todo el mundo en programas de eliminación de mosquitos. Temefos es un larvicida de mosquitos común. ^[35]

Tienda de mosquitera

Las personas también pueden reducir el riesgo de picaduras de artrópodos mediante el empleo de medidas de protección personal, como dormir bajo mosquiteros , usar ropa protectora , aplicar repelentes de insectos como permetrina y DEET.a la ropa y la piel expuesta y (cuando sea posible) evitando las áreas que se sabe que albergan grandes poblaciones de artrópodos. La encefalitis por arbovirus se puede prevenir de dos formas principales: medidas de protección personal y medidas de salud pública para reducir la población de mosquitos infectados. Las medidas personales incluyen reducir el tiempo al aire libre, especialmente en las primeras horas de la noche, usar pantalones largos y camisas de manga larga y aplicar repelente de mosquitos en las áreas expuestas de la piel. Las medidas de salud pública a menudo requieren la pulverización de insecticidas para matar mosquitos juveniles (larvas) y adultos. ^[36]

Vacunación

Hay vacunas disponibles para las siguientes enfermedades arbovirales:

• Encefalitis japonesa ^[37]
• Fiebre amarilla ^[38]
• Encefalitis transmitida por garrapatas ^[39]
• Fiebre del Valle del Rift (solo uso veterinario) ^[40]

Se están desarrollando vacunas para las siguientes enfermedades arbovirales:

• Virus del Zika ^[41]
• Fiebre del dengue ^[42]
• Encefalitis equina del este ^[43]
• Nilo occidental ^[44]
• Chikungunya ^[45]
• Fiebre del Valle del Rift ^[40]

Tratamiento

Debido a que las encefalitis arbovirales son enfermedades virales, los antibióticos no son una forma eficaz de tratamiento y aún no se han descubierto medicamentos antivirales eficaces. El tratamiento es de apoyo e intenta tratar problemas como la inflamación del cerebro, la pérdida de la actividad respiratoria automática del cerebro y otras complicaciones tratables como la neumonía bacteriana. ^[1]

No se debe tomar aspirina e ibuprofeno en casos de dengue, ya que podría aumentar el riesgo de hemorragia y causar el síndrome de shock del dengue . ^[46]

Epidemiología

La mayoría de los arbovirus se encuentran en áreas tropicales, sin embargo, como grupo, tienen una distribución global. Las condiciones de clima cálido que se encuentran en las áreas tropicales permiten la transmisión durante todo el año por los vectores artrópodos. Otros factores importantes que determinan la distribución geográfica de los vectores artrópodos incluyen la lluvia, la humedad y la vegetación. ^[47]

Los métodos de mapeo como GIS y GPS han permitido análisis espaciales y temporales de arbovirus. Marcar casos o criaderos geográficamente ha permitido un examen más profundo de la transmisión de vectores. ^[48]

Para ver la epidemiología de arbovirus específicos, los siguientes recursos contienen mapas, hojas informativas e informes sobre arbovirus y epidemias de arbovirus.

Recurso	Descripción	Enlace
Organización Mundial de la Salud	La OMS recopila estudios y mapas de distribución, factores de riesgo y prevención de virus específicos. La OMS también alberga DengueNet, una base de datos que se puede consultar sobre los casos de dengue.	http://www.who.int/en/ http://apps.who.int/globalatlas/default.asp
Mapa dinámico de CDC ArboNet	Este mapa interactivo es creado por USGS usando datos de CDC ArboNET. Proporciona mapas de distribución de casos en humanos y vectores en los Estados Unidos.	https://web.archive.org/web/20161215234534/http://diseasemaps.usgs.gov/mapviewer/
Centro de Control de Enfermedades ArboCatalog	El ArboCatalog documenta los posibles arbovirus registrados por el Centro para el Control de Enfermedades y proporciona información detallada sobre los virus.	https://wwwn.cdc.gov/Arbocat/Default.aspx

Historia

Año	Evento
1800	Las epidemias de fiebre del dengue ocurren a nivel mundial
1898-1914	El primer esfuerzo a gran escala para prevenir la infección por arbovirus se lleva a cabo en Florida , La Habana y la Zona del Canal de Panamá
1901	Se descubre el primer arbovirus, el virus de la fiebre amarilla
1906	Se descubre la transmisión de la fiebre del dengue
1936	Se descubre el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas
1937	Se inventa la vacuna contra la fiebre amarilla
1937	Se descubre el virus del Nilo Occidental
1950	Se inventan las vacunas contra la encefalitis japonesa
Los ochenta	Se desarrollan mosquiteros tratados con insecticida
1999	El virus del Nilo Occidental llega al hemisferio occidental
Finales de 1900	La fiebre del dengue se propaga a nivel mundial

No se sabía que existían arbovirus hasta el surgimiento de la medicina moderna , con la teoría de los gérmenes y la comprensión de que los virus eran distintos de otros microorganismos . La conexión entre artrópodos y enfermedad no se postuló hasta 1881 cuando el médico y científico cubano Carlos Finlay propuso que la fiebre amarilla puede ser transmitida por mosquitos en lugar del contacto humano ^[49], realidad que fue verificada por el Mayor Walter Reed en 1901. ^[50] El vector principal, Aedes aegypti, se había extendido globalmente desde el siglo XV al XIX como resultado de la globalización y la trata de esclavos . ^[51] Esta propagación geográfica provocó epidemias de dengue durante los siglos XVIII y XIX, ^[52] y más tarde, en 1906, se confirmó la transmisión por los mosquitos Aedes , lo que convirtió a la fiebre amarilla y al dengue en las dos primeras enfermedades que se sabe que son causadas por virus . ^[53] Thomas Milton Rivers publicó la primera descripción clara de un virus a diferencia de una bacteria en 1927. ^{[54] [55]} El descubrimiento del virus del Nilo Occidental se produjo en 1937, ^[56] y desde entonces se ha encontrado en poblaciones de Culex ^[57] causando epidemias en África , Oriente Medio y Europa . En 1999, el virus se introdujo en el hemisferio occidental , provocando una serie de epidemias. ^[58] Durante la segunda mitad del siglo XX, la fiebre del dengue resurgió como una enfermedad mundial, y el virus se propagó geográficamente debido a la urbanización , el crecimiento de la población , el aumento de los viajes internacionales y el calentamiento global , ^[59]y sigue causando al menos 50 millones de infecciones por año, lo que convierte al dengue en la enfermedad por arbovirus más común y clínicamente importante. ^{[60] [61]}

La fiebre amarilla , junto con la malaria , fue un obstáculo importante en la construcción del Canal de Panamá . La supervisión francesa del proyecto en la década de 1880 no tuvo éxito debido a estas enfermedades, lo que obligó al abandono del proyecto en 1889. ^[62] Durante el esfuerzo estadounidense para construir el canal a principios de la década de 1900, William C. Gorgas , Director Sanitario de La Habana , tenía la tarea de vigilar la salud de los trabajadores. Tuvo éxito en el pasado en la erradicación de la enfermedad en la Florida y La Habana mediante la reducción de mosquitospoblaciones mediante el drenaje de charcos de agua cercanos, el corte de césped, la aplicación de aceite en los bordes de estanques y pantanos para matar larvas y la captura de mosquitos adultos que permanecieron en el interior durante el día. ^[63] Joseph Augustin LePrince , Inspector Sanitario Jefe de la Zona del Canal , inventó el primer larvicida comercial , una mezcla de ácido carbólico , resina y sosa cáustica , que se utilizará en toda la Zona del Canal. ^[64]La implementación combinada de estas medidas de saneamiento condujo a una disminución dramática en el número de trabajadores que mueren y la eventual erradicación de la fiebre amarilla en la Zona del Canal, así como la contención de la malaria durante el período de construcción de 10 años. Debido al éxito de estos métodos para prevenir enfermedades, fueron adoptados y mejorados en otras regiones del mundo. ^{[62] [65]}

Ver también

• Lista de enfermedades transmitidas por insectos

Referencias

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Enlaces externos

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Clasificación	D DeCS : D001102