BadgerCare Plus, conocido informalmente como BadgerCare, es un programa de cobertura de salud pública para residentes de bajos ingresos de Wisconsin creado por el ex gobernador Tommy Thompson y modificado por el ex gobernador Jim Doyle . El Departamento de Servicios de Salud de Wisconsin supervisa la implementación del programa.
Orígenes
Antes de la implementación de la iniciativa del Programa Estatal de Seguro Médico para Niños (SCHIP) financiada con fondos federales , el gobernador Tommy Thompson deseaba crear un plan de atención médica familiar a nivel estatal que utilizara fondos de Medicaid y SCHIP desde sus días en la legislatura estatal.
BadgerCare se aprobó a raíz de la reforma del servicio social de la administración Clinton (cuando la Ayuda a familias con niños dependientes fue reemplazada por Asistencia temporal para familias necesitadas ) y se lanzó en julio de 1999. El objetivo era brindar cobertura a familias con niños sin seguro médico que estaban pasando de la asistencia social a la fuerza laboral. La inscripción inicial del programa fue de 3.400 adolescentes, pero el número total de personas cubiertas por BadgerCare aumentó a 51.172 en noviembre de 2000 [1].
Bajo las condiciones originales de BadgerCare, las familias podían inscribirse si sus ingresos netos eran hasta el 185% del nivel federal de pobreza (alrededor de $ 31,000 para una familia de cuatro en 2000) y podían permanecer en BadgerCare siempre que sus ingresos no superaran el 200%. del nivel federal de pobreza. [1] A diferencia de Medicaid, una familia que solicita BadgerCare no tiene que pasar ningún tipo de "prueba de activos" para calificar.
Administración de Doyle (2003-2011)
En 2006, el Senado de Wisconsin controlado por los demócratas aprobó un proyecto de ley apodado "Propuesta de Wisconsin saludable" [2] que habría creado un sistema de atención médica casi universal en Wisconsin similar a la reforma de atención médica de Massachusetts de 2006 implementada por el entonces gobernador Mitt. Romney . Al igual que el plan de Massachusetts y la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio , la propuesta de Healthy Wisconsin habría exigido cobertura de seguro obligatoria para cualquier persona que no tenga Medicare o BadgerCare. [2] El plan propuesto no cubriría la atención dental u oftalmológica, la atención a largo plazo ni la cirugía estética innecesaria. [3] El plan debía haber sido pagado con un impuesto sobre la nómina de $ 15 mil millones, lo que lo hacía increíblemente impopular entre la Asamblea de Wisconsin controlada por los republicanos y el gobernador demócrata Jim Doyle . [4]
Transición a BadgerCare +
Dado que el gobernador Doyle se opuso al plan de mandato del Senado, optó por expandir BadgerCare, alegando que el 98% de los habitantes de Wisconsin tendrían algún tipo de seguro médico bajo su expansión. [4] Doyle llamó al programa revisado BadgerCare + y lo incluyó en su presupuesto bienal 2007-2009. BadgerCare + comenzó a funcionar el 1 de febrero de 2008.
Según un documento estatal [5] enviado a los proveedores de atención médica en enero de 2008, BadgerCare + amplió la inscripción a:
- Todos los niños sin seguro
- Más mujeres embarazadas
- Más padres y parientes cuidadores
- Padres con niños en cuidado de crianza que están trabajando para reunificar a sus familias
- Adultos jóvenes que abandonan el cuidado fuera del hogar, como el cuidado de crianza, porque han cumplido 18 años
- Ciertos agricultores y otros padres autónomos y parientes cuidadores
El plan revisado también cubría productos para dejar de fumar como el chicle de nicotina .
Problemas de inscripción y BadgerCare + Basic
El número extremadamente alto de solicitudes para el plan BadgerCare + Core puso una tensión indebida en el presupuesto del programa, y Doyle suspendió las inscripciones para ese programa en octubre de 2009 [6] con 21,000 personas todavía en la lista de espera. Para calmar a los miles de residentes de Wisconsin que aún buscan cobertura, Doyle propuso un plan adicional llamado BadgerCare + Basic, dirigido a adultos sin hijos. Las estipulaciones de ingresos para BadgerCare + Basic eran $ 21,660 al año para una persona soltera sin hijos y $ 29,140 para una pareja sin hijos. A diferencia de Badgercare + Core, la cobertura se financiaría con una prima de $ 130 que pagaría el titular de la póliza, en lugar de los contribuyentes, y cubriría hasta 10 visitas al médico, una visita al hospital para pacientes hospitalizados, cinco visitas para pacientes ambulatorios y hasta cinco visitas a la sala de emergencias. además de algunos medicamentos genéricos y descuentos en otros medicamentos. [6] La firma del proyecto de ley BadgerCare + Basic en mayo de 2010 fue uno de los últimos actos importantes de Doyle como gobernador, [7] [8] ya que no buscó la reelección en las elecciones para gobernador de Wisconsin de 2010 .
Administraciones de Walker y Evers (2011-)
En 2013, el gobernador Scott Walker rechazó el dinero federal y se les dijo a 92,000 personas que su seguro médico a través de BadgerCare Plus terminaría y que se les exigiría comprar una cobertura médica comercial potencialmente más costosa en virtud de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio . [9]
En 2019, el gobernador Tony Evers quiere expandir BadgerCare Plus en unos 76.000 participantes, lo que, según los opositores republicanos, "trasladará los costos al sector privado". [10]
Referencias
- ^ a b "Los orígenes y la implementación de BadgerCare: experiencia de Wisconsin con el programa estatal de seguro médico para niños (SCHIP) | Fondo Milbank Memorial" . Fondo Milbank Memorial . Consultado el 22 de noviembre de 2017 .
- ^ a b "El estado avanza hacia un plan de salud universal similar al de Canadá" . La Crosse Tribune . Consultado el 22 de noviembre de 2017 .
- ^ StromanT. "PLAN DE SEGURO MÉDICO UNIVERSAL DE WISCONSIN" . www.cga.ct.gov . Consultado el 22 de noviembre de 2017 .
- ^ a b "Doyle impulsa el programa de seguro médico BadgerCare" . Ciudades gemelas . 2007-06-30 . Consultado el 22 de noviembre de 2017 .
- ^ "Informe del proveedor de BadgerCare" (PDF) . Enero de 2008. Archivado desde el original (PDF) el 11 de julio de 2017 . Consultado el 21 de noviembre de 2017 .
- ^ a b [email protected], JASON STEIN | 608-252-6129 |. "Doyle propone el plan básico BadgerCare Plus para ayudar a los no asegurados" . madison.com . Consultado el 22 de noviembre de 2017 .
- ^ "Doyle firma la ley del nuevo plan de salud BadgerCare" . madison.com . Prensa asociada . Consultado el 1 de febrero de 2021 .
- ^ Vorpahl, Amelia. "El gobernador Doyle firma la ley de salud básica de BadgerCare Plus" . El tejón heraldo . Consultado el 1 de febrero de 2021 .
- ^ Jason Stein y Guy Boulton (24 de septiembre de 2013). "Estado notificando a 92.000 que la pérdida de BadgerCare es inminente" . Centinela del diario de Milwaukee . Consultado el 6 de marzo de 2019 .
- ^ Scott, Bauer (19 de febrero de 2019). "El estudio de expansión de Medicaid divide a demócratas, republicanos" . Prensa asociada . Consultado el 6 de marzo de 2019 .