Una infección del tracto urinario ( ITU ) es una infección que afecta parte del tracto urinario . [1] Cuando afecta el tracto urinario inferior se conoce como infección de la vejiga ( cistitis ) y cuando afecta el tracto urinario superior se conoce como infección renal ( pielonefritis ). [10] Los síntomas de una infección del tracto urinario inferior incluyen dolor al orinar , micción frecuente y sensación de necesidad de orinar a pesar de tener la vejiga vacía. [1] Los síntomas de una infección renal incluyen fiebre y dolor en el costado.generalmente además de los síntomas de una infección urinaria más baja. [10] En raras ocasiones, la orina puede parecer sanguinolenta . [7] En las personas muy mayores y muy jóvenes, los síntomas pueden ser vagos o inespecíficos. [1] [11]
La causa más común de infección es Escherichia coli , aunque otras bacterias u hongos a veces pueden ser la causa. [2] Los factores de riesgo incluyen la anatomía femenina, las relaciones sexuales, la diabetes , la obesidad y los antecedentes familiares. [2] Aunque las relaciones sexuales son un factor de riesgo, las IU no se clasifican como infecciones de transmisión sexual (ITS). [12] La infección del riñón , si ocurre, por lo general sigue a una infección de la vejiga, pero también puede ser el resultado de una infección transmitida por la sangre . [13] El diagnóstico en mujeres jóvenes sanas puede basarse únicamente en los síntomas. [4]En aquellos con síntomas vagos, el diagnóstico puede ser difícil porque las bacterias pueden estar presentes sin que haya una infección. [14] En casos complicados o si el tratamiento falla, un cultivo de orina puede ser útil. [3]
En casos no complicados, las infecciones urinarias se tratan con un ciclo corto de antibióticos como nitrofurantoína o trimetoprima / sulfametoxazol . [7] La resistencia a muchos de los antibióticos que se usan para tratar esta afección está aumentando. [1] En casos complicados, es posible que se necesite un tratamiento más prolongado o antibióticos por vía intravenosa . [7] Si los síntomas no mejoran en dos o tres días, es posible que se necesiten más pruebas de diagnóstico. [3] La fenazopiridina puede ayudar con los síntomas. [1] En aquellos que tienen bacterias o glóbulos blancos en la orina pero no tienen síntomas, generalmente no se necesitan antibióticos, [15]aunque durante el embarazo es una excepción. [16] En aquellos con infecciones frecuentes, se puede tomar un ciclo corto de antibióticos tan pronto como comiencen los síntomas o se pueden usar antibióticos a largo plazo como medida preventiva. [17]
Aproximadamente 150 millones de personas desarrollan una infección del tracto urinario en un año determinado. [2] Son más comunes en mujeres que en hombres. [7] En las mujeres, son la forma más común de infección bacteriana. [18] Hasta el 10% de las mujeres tienen una infección del tracto urinario en un año determinado y la mitad de las mujeres tiene al menos una infección en algún momento de su vida. [4] [7] Ocurren con mayor frecuencia entre las edades de 16 y 35 años. [7] Las recurrencias son comunes. [7] Las infecciones del tracto urinario se han descrito desde la antigüedad con la primera descripción documentada en el papiro de Ebers fechada en c. 1550 antes de Cristo. [19]
La infección del tracto urinario inferior también se conoce como infección de la vejiga. Los síntomas más comunes son ardor al orinar y tener que orinar con frecuencia (o ganas de orinar) en ausencia de flujo vaginal y dolor significativo. [4] Estos síntomas pueden variar de leves a graves [10] y en mujeres sanas duran un promedio de seis días. [18] Puede haber algo de dolor por encima del hueso púbico o en la zona lumbar . Las personas que experimentan una infección del tracto urinario superior o pielonefritis pueden experimentar dolor en el costado , fiebre o náuseas y vómitos.además de los síntomas clásicos de una infección del tracto urinario inferior. [10] En raras ocasiones, la orina puede tener un aspecto sanguinolento [7] o contener pus visible en la orina . [20]