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La tipología de transexualismo de Blanchard es una tipología psicológica propuesta de disforia de género , transexualismo y travestismo fetichista , creada por Ray Blanchard durante las décadas de 1980 y 1990, basándose en el trabajo de investigadores anteriores, incluido su colega Kurt Freund . Blanchard clasificó a las mujeres trans en dos grupos: transexuales homosexuales que se sienten atraídos exclusivamente por los hombres y que buscan una cirugía de reasignación de sexo porque son femeninas tanto en comportamiento como en apariencia; y transexuales autoginefílicosque se excitan sexualmente con la idea de tener un cuerpo femenino. [1]

Los partidarios de la tipología incluyen a los sexólogos J. Michael Bailey , [2] James Cantor , [3] Anne Lawrence , [4] y la bioética Alice Dreger . Los partidarios argumentan que la tipología explica las diferencias entre los dos grupos en cuanto a inconformidad de género infantil, orientación sexual, historia de fetichismo y edad de transición. [4] : 1–2 [5] [6] Según Lawrence, la tipología de Blanchard rompió con las anteriores que "excluían el diagnóstico de transexualismo" por la excitación en respuesta al travestismo . [4] : 37Lawrence afirmó que, antes de Blanchard, la idea de que la excitación en respuesta al travestismo o la fantasía de género cruzado significaba que uno no era transexual era un tema recurrente en la literatura académica. [4] : 37 Dreger declaró que Blanchard, Bailey y Lawrence están de acuerdo en que cualquier mujer trans que se beneficiaría de la cirugía de reasignación de sexo debería recibirla. [2] : 415

Los críticos de la tipología incluyen a los sexólogos John Bancroft y Charles Allen Moser , y a la psicóloga Margaret Nichols. [7] La bióloga y activista trans Julia Serano criticó la tipología como defectuosa, poco científica y estigmatizante innecesariamente. [8] [9] La Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH) se opuso a la inclusión de una mención de autoginefilia que se agregó al DSM-5 , calificándola de teoría no probada. [10] [11] [12] La tipología también ha sido objeto de controversia dentro de la comunidad transgénero en general, y llamó la atención del público con la publicación de Bailey'sEl hombre que podría ser reina en 2003. [2]

La tipología de Blanchard no se usa para evaluar a adolescentes o adultos con disforia de género / incongruencia de género para el tratamiento endocrino, [13] y su tipología no se usa en la atención de afirmación de género en general. [14] [15]

Antecedentes

Las observaciones que sugieren que existen múltiples tipos de transexualismo se remontan a principios del siglo XX. Havelock Ellis utilizó los términos eonismo e inversión sexo-estética para describir sentimientos y comportamientos de género cruzado que implican "imitación e identificación con el objeto admirado". [16] Magnus Hirschfeld clasificó a los transexuales en cuatro tipos: "homosexuales", "bisexuales", "heterosexuales" y "automonosexuales". [4] : 10 Hirschfeld usó el término automonosexual para describir la excitación en los varones natales ante el pensamiento o la imagen de sí mismos como mujeres. [17] [18]

A partir de la década de 1950, los médicos e investigadores desarrollaron una variedad de clasificaciones del transexualismo. Estos se basaron de diversas maneras en la orientación sexual, la edad de inicio y el fetichismo. [19] La idea de que hay dos tipos de mujeres trans es un tema recurrente en la literatura clínica. [1] Antes de los estudios de Blanchard, los dos grupos se describían como "transexuales homosexuales" si se sentían atraídos sexualmente por los hombres y como "travestis fetichistas heterosexuales" si se sentían atraídos sexualmente por las mujeres. [20] Estas etiquetas llevaban un estigma social de mero fetichismo sexual y revirtieron la autoidentificación de las mujeres trans como "heterosexuales" u "homosexuales", respectivamente. [20]

En 1982, Kurt Freund y sus colegas argumentaron que había dos tipos distintos de transexuales de hombre a mujer, cada uno con causas distintas: un tipo asociado con la feminidad infantil y la androfilia (atracción sexual por los hombres), y otro asociado con el fetichismo y la ginefilia (sexualidad). atracción por las mujeres). [19] : 533 [16] : 443 Freund afirmó que la excitación sexual en este último tipo podría estar asociada, no solo con el travestismo, sino también con otros comportamientos típicos femeninos, como maquillarse o afeitarse las piernas. [18] Blanchard le dio crédito a Freund por ser el primer autor en distinguir entre la excitación erótica debida a vestirse como mujer (fetichismo travesti ) y excitación erótica debido a fantasear con ser mujer (que Freund llamó fetichismo de género cruzado ). [16] : 443

En 1989, Blanchard afirmó que cuando comenzó sus estudios, los investigadores habían "identificado un tipo homosexual de alteración de la identidad de género [que] ocurre en homosexuales de ambos sexos. Existe un acuerdo general, además, sobre la descripción clínica de este síndrome tal como aparece. en machos y hembras ". [21] : 316 Según Blanchard, hubo consenso "en que la alteración de la identidad de género también ocurre en hombres que no son homosexuales, pero sólo en raras ocasiones, si acaso, en mujeres no homosexuales". Blanchard también afirmó que "no hay consenso, sin embargo, sobre la clasificación de los trastornos de identidad de género no homosexuales. Las autoridades no están de acuerdo sobre el número de diferentes síndromes, las características clínicas de los diversos tipos y las etiquetas utilizadas para identificarlos".[21] :316

La investigación y las conclusiones de Blanchard llamaron la atención con la publicación de libros de divulgación científica sobre la transexualidad, incluidos Men Trapped in Men's Bodies por la sexóloga y mujer trans Anne Lawrence y The Man Who Would Be Queen del sexólogo J. Michael Bailey , ambos basados ​​en su representaciones de personas transexuales de hombre a mujer en la taxonomía de Blanchard. [1] [22] [23] El concepto de autoginefilia en particular recibió poco interés público hasta la publicación de Bailey en 2003 de El hombre que sería reina , aunque Blanchard y otros habían estado publicando estudios sobre el tema durante casi 20 años. [22]Al libro de Bailey le siguieron artículos revisados ​​por pares que criticaban la metodología utilizada por Blanchard. [22]

Investigación

Blanchard realizó una serie de estudios en personas con disforia de género, analizando los archivos de casos atendidos en la Clínica de Identidad de Género del Instituto Clarke de Psiquiatría y comparándolos en múltiples características. [4] : 10-15 Al estudiar a pacientes que se habían sentido como una mujer en todo momento durante al menos un año, comenzó con los cuatro tipos de Hirschfeld (basados ​​en la atracción sexual hacia hombres, mujeres, ambos o ninguno), y luego clasificó el en consecuencia, los pacientes se basan en sus puntuaciones en las medidas de atracción por los hombres y la atracción por las mujeres. [16] : 444

Blanchard luego comparó estos cuatro grupos con respecto a cuántos en cada grupo informaron un historial de excitación sexual junto con el travestismo. El 73% de los grupos heterosexuales, asexuales y bisexuales dijeron que sí experimentaron tales sentimientos, siendo estos tres grupos estadísticamente indistinguibles entre sí, pero solo el 15% del grupo homosexual lo hizo. [4] : 10 Concluyó que el transexualismo asexual y bisexual eran formas variantes del transexualismo heterosexual, siendo el travestismo un fenómeno relacionado. [16] : 444 Argumentó que la característica común entre todos estos individuos era la excitación erótica al pensamiento o la imagen de uno mismo como mujer, y acuñó el término autoginefilia para describir esto.[16] : 444

Blanchard informó haber encontrado que los hombres heterosexuales eran significativamente mayores que los hombres a mujeres homosexuales (es decir, los hombres a mujeres atraídos por los hombres): los hombres heterosexuales dijeron que sintieron sus primeros deseos de género cruzado alrededor el momento en que se vistieron por primera vez, mientras que el grupo homosexual dijo que sus deseos de género cruzado precedieron al travestismo (más de 3 años en promedio). Donde la excitación fetichista fue reconocida por más del 80% de los heterosexuales de hombres a mujeres, menos del 10% del grupo homosexual lo hizo. [4] : 14

También se estudió la edad a la que las mujeres trans se referían a sí mismas para explorar la reasignación de sexo y sus autoevaluaciones de la feminidad infantil. El grupo de andrófilos (homosexuales) generalmente informó que eran bastante femeninos en la infancia, y que se presentaron clínicamente por primera vez a una edad promedio de 26 años. El otro grupo, formado por pacientes heterosexuales, bisexuales y analloeróticas, informó menos feminidad infantil; algunos pueden no han sido especialmente masculinos, pero pocos, si es que hubo alguno, habían sido extremadamente femeninos, y se presentaron clínicamente a la edad promedio de 34 años. [24] : 71-72

Blanchard y sus colegas llevaron a cabo un estudio en 1986 usando falometría (una medida del flujo sanguíneo al pene), demostrando excitación en respuesta a narrativas de audio de travestismo entre mujeres trans. Aunque este estudio se cita a menudo como evidencia de autoginefilia, los autores no intentaron medir las ideas de los sujetos sobre sí mismos como mujeres. [10] : 193 [25] Este estudio ha sido citado por los defensores de la teoría para argumentar que las mujeres trans ginefílicas que informaron que no tenían intereses autoginefílicos estaban tergiversando sus intereses eróticos. [25] Los autores concluyeron que los pacientes ginefílicos con identidad de género que negaban haber experimentado excitación al travestismotodavía estaban excitados de manera mensurable por los estímulos autoginefílicos, y que la autoginefilia entre las mujeres trans no andrófilas se asoció negativamente con la tendencia a colorear su narrativa para ser más socialmente aceptable. [4] : 12-13

Blanchard teorizó que la transexualidad homosexual era una expresión extrema de la homosexualidad, considerando que hay un continuo de fenómenos desde la homosexualidad sola, pasando por la homosexualidad disfórica de género, hasta la homosexualidad transexual. [3] : 1634 Anne Lawrence argumentó que el transexualismo autoginefílico compartía un continuo con formas menos graves de autoginefilia, como la autoginefilia parcial. [4] : 180

Bailey y su libro, y Blanchard y su investigación, desde entonces han atraído intensas críticas. [1] [22] [2] Algunos escritores han criticado la autoginefilia por ser transfóbica . [20] Thomas E. Bevan escribe que el concepto no es lo suficientemente operacionalizable y, por lo tanto, no califica como teoría o hipótesis científicas . [10] : 193 Los hallazgos de Blanchard también han sido criticados con el argumento de que carecen de reproducibilidad y que no controlan los mismos rasgos que ocurren en mujeres cisgénero . [17]La autora trans y bióloga Julia Serano critica la conclusión del estudio de falometría de 1986 como infalsificable . [8] El sexólogo clínico Charles Allen Moser escribe que el estudio de 1986 tuvo problemas metodológicos y que los datos reportados no apoyaron la conclusión, afirmando que la excitación medida a situaciones de travestismo fue mínima y consistente con la excitación autoinformada de los sujetos. [25]

Según una revisión de 2016, los estudios de neuroimagen estructural parecen respaldar la predicción de Blanchard de que las mujeres trans andrófilas y ginefílicas tienen diferentes fenotipos cerebrales . Los autores afirman que se necesitan más estudios independientes de mujeres trans ginefílicas para confirmar completamente la hipótesis de Blanchard, así como "una comparación diseñada específicamente de MtF homosexuales, hombres homosexuales y hombres y mujeres heterosexuales". [3]

Autoginefilia

Autoginefilia (derivado del griego para 'amor a uno mismo como mujer' [25] [a] ) es el término acuñado por Blanchard [1] [26] [22] para "la propensión de un hombre a excitarse sexualmente por el pensamiento de sí mismo como una mujer ", [25] [27] con la intención de que el término se refiera a" la gama completa de conductas y fantasías de género cruzado que despiertan eróticamente ". [25] Blanchard afirma que pretendía que el término incluyera el travestismo , incluso para las ideas sexuales en las que la ropa femenina juega solo un papel pequeño o nulo. [28] Otros términos para tales fantasías y comportamientos de género cruzado incluyen la automonosexualidad., eonismo e inversión sexo-estética . [26]

Desarrollo

Blanchard llegó a su teoría de la autoginefilia principalmente interpretando los autoinformes de mujeres trans. [25] En una serie de estudios en el Instituto Clarke de Psiquiatría a fines de la década de 1980, entregó cuestionarios a pacientes con disforia de género, clasificando a los participantes como "heterosexuales", "asexuales", "bisexuales" u "homosexuales" según el resultados de dos de estos cuestionarios, las escalas de androfilia modificada y ginefilia modificada. [16] Blanchard evaluó la autoginefilia preguntando sobre la excitación erótica en asociación con la fantasía de tener varios rasgos femeninos, como una vulva o senos, y la fantasía de ser admirada como mujer por otra persona. [4] : 15–16Con base en los resultados, Blanchard escribe que se encontró que los grupos "heterosexuales", "asexuales" y "bisexuales" eran más similares entre sí que cualquier otro grupo "homosexual", concluyendo que los transexuales no homosexuales, junto con travestis, compartieron una "historia de excitación erótica en asociación con el pensamiento o la imagen de uno mismo como mujer". [dieciséis]

Tras la controversia sobre la representación de las mujeres transgénero en El hombre que sería reina , [1] Blanchard distinguió entre "la existencia o inexistencia de autoginefilia", que describió como "asentada", y "declaraciones teóricas que implican autoginefilia". [16] Entre los ejemplos de este último se incluyen: (1) todos los hombres con disforia de género (incluidos los transexuales MTF) que no se sienten atraídos por los hombres son, en cambio, autoginefílicos; (2) la autoginefilia no ocurre en mujeres natales; (3) el deseo de reasignación de sexo entre algunos machos natales es una forma de vinculación de pareja internalizada; (4) la autoginefilia es un tipo de impulso heterosexual que también compite con la heterosexualidad; y (5) la autoginefilia es un tipo de error erótico de ubicación del objetivo. Blanchard escribió que la precisión de estas teorías necesitaba más investigación empírica para resolverse. [dieciséis]

Blanchard proporciona ejemplos de casos específicos para ilustrar las fantasías sexuales autoginefílicas que las personas informaron:

Philip era un hombre profesional de 38 años remitido a la clínica del autor para su evaluación ... Philip comenzó a masturbarse en la pubertad, lo que ocurrió a los 12 o 13 años. La primera fantasía sexual que pudo recordar fue la de tener un cuerpo de mujer. Cuando se masturbaba, se imaginaba que era una mujer desnuda acostada sola en su cama. Sus imágenes mentales se centrarían en sus senos, su vagina, la suavidad de su piel, etc., todos los rasgos característicos del físico femenino. Esta siguió siendo su fantasía sexual favorita durante toda su vida. [dieciséis]

Tipos

Blanchard identificó cuatro tipos de fantasía sexual autoginefílica, [26] pero afirmó que la co-ocurrencia de tipos era común. [24] : 72–73 [4] : 19–20

  • Autoginefilia travesti: excitación ante el acto o la fantasía de llevar ropa típicamente femenina
  • Autoginefilia conductual: excitación ante el acto o la fantasía de hacer algo considerado femenino
  • Autoginefilia fisiológica: activación de fantasías de funciones corporales específicas de personas consideradas mujeres
  • Autoginefilia anatómica: excitación de la fantasía de tener el cuerpo de una mujer normativa, o partes de uno [24] : 72-73 [4] : 19-20

Según Blanchard, el tipo travesti-fetichista ha tendido a eclipsar a los demás. [26] Afirma que la autoginefilia anatómica está más asociada con la disforia de género que la autoginefilia travesti. [29] [4] : 12-13 Se informó un patrón diferente en una muestra de hombres autoginefílicos no transgénero, donde los grados más altos de autoginefilia anatómica se asociaron con menos disforia de género; aquí, fue en cambio la autoginefilia interpersonal y fisiológica la que predijo la disforia de género. Los hombres de esta muestra eran significativamente más disfóricos de género que la línea de base masculina no transgénero. [30]

Blanchard y Lawrence informan que algunos varones natales exhiben autoginefilia parcial , y se excitan sexualmente con la imagen o idea de tener algo, pero no toda la anatomía femenina normativa, como tener senos pero conservar el pene y los testículos. [5] : 593 [4] : 23–24, 189–191 [31]

Otros autores han distinguido entre autoginefilia conductual y autoginefilia interpersonal, siendo esta última la excitación por ser vista o admirada como mujer o por tener relaciones sexuales con hombres. [30]

Disforia y transición de género

La naturaleza exacta de la relación entre la autoginefilia y la disforia de género no está clara, y el deseo de vivir como mujer a menudo permanece igual o más fuerte después de que la respuesta sexual inicial a la idea se ha desvanecido. [5] Blanchard y Lawrence argumentan que esto se debe a que la autoginefilia hace que se desarrolle una identidad de género femenina, que se convierte en un vínculo emocional y algo aspiracional por derecho propio. [4] : 20-21 Lawrence escribe que algunas mujeres transexuales se identifican con la autoginefilia, muchas de ellas sintiéndose positivamente y algunas negativamente como resultado, con una variedad de opiniones reflejadas sobre si esto jugó o no un papel motivador en su decisión de transición. . [4] : 55

En la primera crítica revisada por pares de la investigación sobre autoginefilia, Charles Allen Moser no encontró diferencias sustanciales entre transexuales "autoginefílicos" y "homosexuales" en términos de disforia de género, y afirmó que el significado clínico de la autoginefilia no estaba claro. [10] : 193 Escribe que "aunque existe autoginefilia, la teoría es defectuosa", y que "muchos MTF admiten fácilmente que este constructo describe su interés y motivación sexual. Sin embargo, no está claro con qué precisión [la teoría de Blanchard] predice la comportamiento, historia y motivación de los MTF en general ". [25] Moser afirma que "muchos de los principios de la teoría no están respaldados por los datos existentes, o existen datos tanto de respaldo como contradictorios".[25]En una reevaluación de los datos utilizados por Blanchard y otros como base para la tipología, afirma, "no está claro que la autoginefilia esté siempre presente" en las mujeres trans gineofílicas o "siempre ausente" en las mujeres trans andrófilas, que la autoginefilia es significativamente diferente a otras parafilias , y que hay "pocas razones para sugerir que la autoginefilia es la motivación [principal]" para que las mujeres trans ginefílicas busquen SRS. Concluye que los tipos identificados por Blanchard y otros pueden ser principalmente correlacionales, no causales, en cuyo caso "la autoginefilia simplemente se convierte en otro rasgo" de algunas mujeres trans, en lugar de su característica definitoria. [25]

En el único estudio empírico que presentó una alternativa a la explicación de Blanchard en 2013, Larry Nuttbrock y sus colegas informaron que las características similares a la autoginefilia estaban fuertemente asociadas con una cohorte generacional específica , así como con la etnia de los sujetos; plantearon la hipótesis de que la autoginefilia puede convertirse en un "fenómeno de desvanecimiento". [22] [32]

Blanchard ha sugerido que las mujeres trans "no homosexuales" pueden negar la autoginefilia para ser vistas como más socialmente aceptables y para asegurar una recomendación favorable para la reasignación de sexo. Si bien algunas mujeres trans reportan excitación autoginefílica después de su transición de género, muchas otras no. Blanchard y Lawrence argumentan que estas mujeres trans son, sin embargo, autoginefilos. Lawrence también argumenta que las mujeres trans autoidentificadas homosexuales (andrófilas) que informan antecedentes de autoginefilia están equivocadas. Moser discute esto, argumentando que si tales tergiversaciones fueran comunes, los datos autoinformados en los que se basa la teoría en sí serían "igualmente sospechosos". Según Moser: "Parece que minorías sustanciales de MTF homosexuales son autoginefílicos y los MTF no homosexuales no lo son".[25]

Orientación sexual

Blanchard y Lawrence han clasificado la autoginefilia como una orientación sexual . Blanchard escribió en 1993 que "la autoginefilia podría caracterizarse mejor como una orientación que como una parafilia". [25] [31] Blanchard atribuyó la idea de que algunos hombres travestidos se excitaban sexualmente con la imagen de sí mismos como mujeres a Magnus Hirschfeld , quien declaró: "Ellos [los automonosexuales] se sienten atraídos no por las mujeres que están fuera de ellos, sino por el mujer dentro de ellos ". [33] [27]Blanchard y Lawrence argumentan que, al igual que las orientaciones sexuales más comunes, como la heterosexualidad y la homosexualidad, no solo se refleja en las respuestas del pene a los estímulos eróticos, sino que también incluye la capacidad para la formación de vínculos de pareja y el amor romántico. [24] : 73, 75 [4] : 20-21 [34]

Estudios posteriores han encontrado poco apoyo empírico para la autoginefilia como una clasificación de identidad sexual , [20] y la orientación sexual generalmente se entiende como distinta de la identidad de género. [35] : 94 Elke Stefanie Smith y sus colegas describen el enfoque de Blanchard como "muy controvertido, ya que podría sugerir erróneamente un trasfondo erótico" del transexualismo. [36] : 262

La ginandromorfofilia , una atracción por las personas con anatomía masculina y femenina, se ha citado como la inversa de la autoginefilia, [26] y se ha informado que está asociada con ella. [4] : 152, 155-156, 194-195 [37] Los hombres autoginefílicos suelen sentirse atraídos por las mujeres y no por los hombres. [37] Blanchard y Lawrence afirman que los autoginefilos que informan atracción por los hombres en realidad están experimentando "pseudobisexualidad", en la que la persona, en lugar de sentirse atraída por los fenotipos masculino y femenino , se excita con un compañero masculino que valida su condición de atractivo. mujer; esto coexiste con la atracción básica de la persona por las mujeres. [5] : 603 [4]: 16, 127–128

Según Blanchard, "un autoginefilo no necesariamente se excita sexualmente cada vez que se imagina a sí mismo como mujer o tiene un comportamiento femenino, como tampoco un hombre heterosexual obtiene automáticamente una erección cada vez que ve a una mujer atractiva. Por lo tanto, el concepto de autoginefilia: como el de la heterosexualidad, la homosexualidad o la pedofilia, se refiere a un potencial de excitación sexual ". [24] : 72 [28]

Errores eróticos de ubicación de destino

Blanchard conjeturó que los patrones de interés sexual podrían tener formas dirigidas hacia adentro en lugar de hacia afuera, lo que llamó errores eróticos de ubicación de destino (ETLE). La autoginefilia representaría una forma de ginefilia dirigida hacia adentro, con la atracción por las mujeres redirigida hacia uno mismo en lugar de hacia los demás. Estas formas de errores eróticos de ubicación del objetivo también se han observado con otras orientaciones básicas, como la pedofilia, la atracción por los amputados y la atracción por los animales de peluche .

Anne Lawrence argumentó que estos fenómenos brindan más apoyo a la tipología de autoginefilia:

Creo que la existencia de estos análogos del transexualismo autoginefílico pone en tela de juicio las teorías biológicas y psicoanalíticas más influyentes del transexualismo no homosexual MTF, porque tales teorías también deberían poder dar cuenta de estos fenómenos análogos, pero no pueden hacerlo fácilmente. Por ejemplo: es plausible que las anomalías hormonales durante el desarrollo prenatal puedan resultar en una persona de cuerpo masculino con un cerebro que se ha desarrollado en una dirección típica femenina. Es menos plausible que una alteración del desarrollo prenatal pueda resultar en una persona de cuerpo masculino con un cerebro que se ha desarrollado como el de un amputado o un animal de peluche. ...

Considero que es más parsimonioso teorizar que el transexualismo autoginefílico MtF y las condiciones análogas que existen en los hombres que se sienten atraídos sexualmente por niños, amputados, animales de peluche y quizás animales reales, todos representan manifestaciones de un tipo inusual de parafilia en la que los hombres afectados sienten excitados sexualmente por la idea de hacerse pasar por otra persona o convertirse en cualquier categoría de persona o cosa que encuentren sexualmente atractiva. Sus deseos parafílicos, a su vez, a menudo dan lugar a identidades alternativas fuertemente arraigadas y altamente valoradas que finalmente se convierten en sus identidades dominantes. [4] : 26

Mujeres cisgénero

El concepto de autoginefilia ha sido criticado por asumir que solo las mujeres trans experimentan el deseo sexual mediado por su propia identidad de género. [20] Serano afirma que la autoginefilia es similar a la excitación sexual en mujeres cisgénero. [38] Dos estudios han probado la posibilidad de que las mujeres cisgénero también puedan experimentar autoginefilia. Jaimie Veale y sus colegas informaron en 2008 que una muestra en línea de mujeres cisgénero comúnmente respaldaba ítems en versiones adaptadas de las escalas de autoginefilia de Blanchard, [39] aunque afirmaron que es poco probable que estas mujeres experimentaran autoginefilia de la forma en que Blanchard la conceptualizó. [4] : 27 Moser creó una escala de autoginefilia para mujeresen 2009, según los elementos utilizados para clasificar a los transexuales MtF como autoginefílicos en otros estudios. Se distribuyó un cuestionario que incluía el ASW a una muestra de 51 mujeres profesionales empleadas en un hospital urbano; Se devolvieron 29 cuestionarios completados para su análisis. Según la definición común de tener excitación erótica alguna vez ante el pensamiento o la imagen de uno mismo como mujer, el 93% de los encuestados serían clasificados como autoginefílicos. Utilizando una definición más rigurosa de excitación "frecuente" de múltiples elementos, el 28% se clasificaría como autoginefílico. [40] Mientras Blanchard afirmó que "la autoginefilia no ocurre en las mujeres", Moser escribe que ambos estudios encontraron "un número significativo de mujeres" que puntuaron como autoginefílicas, utilizando medidas similares a las de Blanchard. [25]

En 2010, Lawrence criticó la metodología y las conclusiones de Moser y afirmó que la autoginefilia genuina ocurre muy raramente, o nunca, en mujeres cisgénero, ya que sus experiencias son superficialmente similares, pero las respuestas eróticas son, en última instancia, marcadamente diferentes. [22] [41] Su comentario fue refutado por Moser, quien dijo que había cometido múltiples errores al comparar los elementos incorrectos. [42]

En 2013, Lawrence criticó tanto a Veale et al. y Moser estudia, argumentando que las escalas que usaron no lograron diferenciar entre la excitación por usar ropa provocativa o imaginar que las parejas potenciales encuentran atractiva a una, y la excitación simplemente por la idea de que una es una mujer o tiene un cuerpo de mujer. [4] : 176 Francisco J. Sánchez y Eric Vilain afirman que, como con casi todas las parafilias, las características consistentes con la autoginefilia solo se han informado entre los hombres. [22]

Transexuales homosexuales frente a autoginefílicos

Blanchard estudió dos grupos de mujeres trans : las que se declararon transgénero más temprano en la vida y se sentían atraídas principalmente por los hombres ( andrófilas ), y las que salieron más tarde en la vida y se sintieron atraídas principalmente por las mujeres ( ginefílicas ), con el fin de comprender qué los hizo diferentes entre sí. [22] Utiliza los términos homosexual y no homosexual para estos dos grupos, en relación con el sexo de la persona asignado al nacer , no con su identidad de género actual. [25] Propuso que muchas mujeres trans en transición tardía fueron impulsadas a hacerlo no por disforia de género , sino por una parafilia extrema.caracterizado por un interés erótico en uno mismo como mujer (autoginefilia). [22]

Blanchard dijo que un tipo de disforia / transexualismo de género se manifiesta en individuos que se sienten atraídos exclusivamente por los hombres (los transexuales homosexuales promediaron una medida de la escala de Kinsey de 5 a 6 y seis es el máximo, o un 9,86 ± 2,37 en la escala de androfilia modificada [43 ] [44] ), a quienes se refirió como transexuales homosexuales , adoptando la terminología de Freund. [45] El otro tipo lo definió como aquellos que se sienten atraídos por las mujeres (ginefílicos), atraídos tanto por hombres como por mujeres (bisexuales), y no atraídos ni por hombres ni por mujeres ( analloerótico o asexual); Blanchard se refirió a este último grupo colectivamente como los transexuales no homosexuales .[46] [47] Blanchard dice que los transexuales "no homosexuales" (pero no los transexuales "homosexuales") exhiben autoginefilia , [45] que definió como uninterés parafílico en tener anatomía femenina. [27] [28]

Según la tipología, los transexuales autoginefílicos se sienten atraídos por la feminidad mientras que los transexuales homosexuales se sienten atraídos por la masculinidad. Sin embargo, se han informado otras diferencias entre los tipos. Los transexuales homosexuales generalmente comienzan a buscar cirugía de reasignación de sexo (SRS) a mediados de los 20, mientras que los transexuales autoginefílicos generalmente buscan tratamiento clínico a mediados de los 30 o incluso más tarde. [5] Anne Lawrence afirma que la autoginefilia tiende a aparecer junto con otras parafilias. [24] : 79 J. Michael Bailey argumentó que tanto los "transexuales homosexuales" como los "transexuales autoginefílicos" fueron impulsados ​​a la transición principalmente por gratificación sexual, en oposición a razones de identidad de género. [1]

Anne Lawrence, una defensora del concepto, [23] [38] argumenta que los transexuales homosexuales buscan una cirugía de reasignación de sexo por un deseo de un mayor éxito social y romántico. [25] Lawrence ha propuesto que los transexuales autoginefílicos están más entusiasmados con la cirugía de reasignación sexual que los transexuales homosexuales. Afirma que los transexuales homosexuales son típicamente ambivalentes o indiferentes con respecto al SRS, mientras que los transexuales autoginefílicos quieren operarse lo más rápido posible, están felices de deshacerse de su pene y orgullosos de sus nuevos genitales. [34]

Según Blanchard, la mayoría de los transexuales homosexuales se describen a sí mismos como muy femeninos desde una edad temprana. [47] Lawrence argumenta que los transexuales homosexuales están motivados por ser muy femeninos tanto en comportamiento como en apariencia, y por el deseo de atraer romántica y sexualmente a hombres (idealmente muy masculinos), mientras que los transexuales autoginéfilos están motivados por su deseo sexual y amor romántico por ser. mujeres. [34] Lawrence también afirma que los transexuales homosexuales que buscan reasignación de sexo pasan fácilmente como mujeres. [24] : 70

Según Bailey y Lawrence, los transexuales activos en Internet son abrumadoramente autoginefílicos. [48]

Hombres trans

La tipología se trata principalmente de mujeres trans. [23] Richard Ekins y Dave King afirman que los transexuales de mujer a hombre ( hombres trans ) están ausentes de la tipología, [23]mientras que Blanchard, Cantor y Katherine Sutton distinguen entre hombres trans ginefílicos y androfílicos. Afirman que los hombres trans ginefílicos son la contraparte de las mujeres trans andrófilas, que experimentan una fuerte inconformidad de género en la infancia y que, por lo general, comienzan a buscar la reasignación de sexo a mediados de los 20. Describen a los hombres trans andrófilos como un grupo raro pero distinto que dicen que quieren convertirse en hombres homosexuales y, según Blanchard, a menudo se sienten atraídos específicamente por los hombres homosexuales. Cantor y Sutton afirman que, si bien esto puede parecer análogo a la autoginefilia, no se ha identificado una parafilia distinta para esto. [5] : 603–604 [49]

Inclusión en el DSM

En 1980 en el DSM-III, se introdujo un nuevo diagnóstico, el de "302.5 Transexualismo" en "Otros trastornos psicosexuales". Este fue un intento de proporcionar una categoría de diagnóstico para los trastornos de identidad de género . [50] La categoría de diagnóstico, transexualismo , fue para individuos disfóricos de género que demostraron al menos dos años de continuo interés en transformar su estado físico y social de género. [51] Los subtipos eran asexual, homosexual (mismo "sexo biológico"), heterosexual (otro "sexo biológico") y no especificado. [50] Esto se eliminó en el DSM-IV., en el que el trastorno de identidad de género reemplazó al transexualismo. Taxonomías anteriores, o sistemas de categorización, usaban los términos transexual clásico o transexual verdadero , términos que alguna vez se usaron en los diagnósticos diferenciales . [52]

El DSM-IV-TR incluyó la autoginefilia como una "característica asociada" del trastorno de identidad de género [17] y como una ocurrencia común en el trastorno de fetichismo travesti , pero no clasifica la autoginefilia como un trastorno en sí mismo. [53]

Moser presenta tres razones para cuestionar la inclusión de la autoginefilia como un signo de un trastorno clínico: (1) un enfoque en la autoginefilia puede haber eclipsado otros factores involucrados en la disforia de género, creando "un nuevo estereotipo" al que los pacientes que buscan reasignación de sexo deben adherirse; (2) algunos defensores de la teoría sugieren que las mujeres trans que no reportan un interés sexual consistente con su tipificación de acuerdo con la teoría están equivocadas o "en negación", lo cual es irrespetuoso y potencialmente dañino; y (3) la teoría podría implicar que "todas las manifestaciones de género [son] secundarias a la orientación sexual". [25]

El grupo de trabajo de parafilias sobre el DSM-5 , presidido por Ray Blanchard, incluyó tanto a la autoginefilia como a la autoandrofilia como especificadores del trastorno travesti en un borrador del DSM-5 de octubre de 2010. Esta propuesta fue rechazada por la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH), citando una falta de evidencia empírica para estos subtipos específicos. [11] [12] [10] : 201 Con autoandrofilia se eliminó del borrador final del manual. Blanchard dijo más tarde que inicialmente lo había incluido para evitar críticas: "Lo propuse simplemente para no ser acusado de sexismo [...] No creo que el fenómeno ni siquiera exista". [54]Cuando se publicó en 2013, el DSM-5 incluyó Con autoginefilia (excitación sexual por pensamientos, imágenes de sí misma como mujer) como un especificador de 302.3 Trastorno travesti (excitación sexual intensa por fantasías, impulsos o conductas de travestismo); el otro especificador es con fetichismo (excitación sexual a tejidos, materiales o prendas). [55]

Críticas de la comunidad transgénero

Los defensores de la comunidad transgénero han desafiado la explicación de Blanchard y Bailey sobre las motivaciones de las mujeres transgénero para buscar la reasignación de sexo. [56] Los activistas y académicos trans han argumentado que la teoría sexualiza indebidamente la identidad de género de las mujeres trans. [57] : 1729 [58] Arlene Istar Lev escribe que "Muchas mujeres trans encuentran insultantes las teorías de Blanchard, y su insistencia en que se trata de verdades científicas basadas en evidencias, sólo ha enfurecido aún más a las comunidades profesionales y activistas". [58] Según Simon LeVay, la oposición a la autoginefilia de algunos transexuales proviene del temor de que la idea dificultaría que los transexuales autoginefílicos se sometieran a una cirugía de reasignación de sexo. [59]

Las críticas de la teoría incluyen a transfeministas como Julia Serano y Talia Mae Bettcher . [20] Serano escribe en el International Journal of Transgenderism que había fallas en los artículos originales de Blanchard, incluido que se llevaron a cabo entre poblaciones superpuestas principalmente en el Instituto Clarke en Toronto sin controles no transexuales, que los subtipos no se derivaron empíricamente sino que " planteando la pregunta de que los transexuales se clasifican en subtipos basados ​​en su orientación sexual ", y que investigaciones posteriores han encontrado una correlación no determinista entre la excitación de género cruzado y la orientación sexual. [8]Afirma que Blanchard no discutió la idea de que la excitación de género cruzado puede ser un efecto, más que una causa, de la disforia de género, y que Blanchard asumió que la correlación implicaba causalidad . [8]

Serano también afirmó que la idea más amplia de la excitación de género cruzado se vio afectada por la prominencia de la objetivación sexual de las mujeres, lo que explica tanto una falta relativa de excitación de género cruzado en los hombres transexuales como patrones similares de excitación autoginefílica en las mujeres no transexuales. [8] Criticó a los defensores de la tipología, alegando que descartan a los transexuales no autoginéfilos, no andrófilos por informar mal o mentir mientras no cuestionan a los transexuales andrófilos, describiéndolo como "equivalente a escoger a mano qué evidencia cuenta y cuál no se basa en qué tan bien se ajusta al modelo ", [8] haciendo que la tipología no sea científica debido a su infalsificabilidad, o sea inválida debido a la correlación no determinista que encontraron estudios posteriores.[8] Otras críticas alegaron que la tipología socavaba la experiencia vivida de las mujeres transexuales, contribuía a la patologización y sexualización de las mujeres transexuales, y la propia literatura alimentaba el estereotipo de transexuales como "deliberadamente engañoso", que podría utilizarse para justificar la discriminación y la violencia. contra los transexuales. [8] Según Serano, los estudios generalmente han encontrado que algunos transexuales no homosexuales informan que no tienen autoginefilia. [8]

Bettcher, basándose en su propia experiencia como mujer trans, ha criticado la noción de "autoginefilia" y "errores objetivo" en general, dentro de un marco de "estructuralismo erótico", argumentando que la noción combina distinciones esenciales entre "fuente de atracción" y "contenido erótico", e "interés (erótico)" y "atracción (erótica)", malinterpretando así lo que ella prefiere llamar, siguiendo a Serano, "erotismo de la encarnación femenina". Ella sostiene que no solo es "un interés erótico en uno mismo como un ser de género", como ella dice, un componente no patológico y de hecho necesario de la atracción sexual regular hacia los demás, sino que dentro del marco del estructuralismo erótico, un "mal dirigido"la atracción hacia uno mismo, tal como la postula Blanchard, es completamente absurda. [60]

Crítica de la terminología

La terminología de Blanchard se ha descrito como confusa y controvertida entre las personas transexuales que buscan una cirugía de reasignación de sexo [44] y como arcaica. [61] Frank Leavitt y Jack Berger escriben: "Los transexuales, como grupo, se oponen con vehemencia a la etiqueta de homosexual transexual y su bagaje peyorativo. Por regla general, están muy interesados ​​en un estilo de vida heterosexual y sienten repulsión por las nociones de relaciones homosexuales. con los hombres. La atención de los hombres a menudo sirve para validar su condición femenina ". [44]

El trans sociólogo y sexólogo Aaron Devor escribió: "Si lo que realmente queremos decir es atraído por los hombres, entonces diga 'atraído por los hombres' o andrófilo ... No veo absolutamente ninguna razón para continuar con un lenguaje que la gente encuentra ofensivo cuando hay lenguaje útil, de hecho mejor, que no sea ofensivo ". [62] Aún otras personas transexuales se oponen a todos y cada uno de los modelos de diagnóstico que permiten a los profesionales médicos evitar que alguien cambie su sexo y buscan su eliminación del DSM. [63]

El lingüista Bruce Bagemihl criticó el uso de los términos "homosexual" y "no homosexual" para referirse a los transexuales por su sexo asignado. [64]

En 2008, el sexólogo John Bancroft lamentó haber utilizado esta terminología, que era estándar cuando la utilizó, para referirse a las mujeres transexuales, y que ahora intenta utilizar las palabras con más sensibilidad. [sesenta y cinco]

O'Donnabhain v. Comisionado

En el caso del Tribunal Fiscal de los EE. UU. De 2010 O'Donnabhain v. Comisionado , el IRS citó la tipología de Blanchard como justificación para negar las deducciones de una mujer trans por el costo de su cirugía de reasignación de sexo , argumentando que la cirugía era cosmética y no médicamente necesaria. [66] El tribunal dictaminó que a O'Donnabhain se le debería permitir deducir los costos de su tratamiento para el trastorno de identidad de género, incluida la cirugía de reasignación de sexo y los tratamientos hormonales. [67] En su decisión, el tribunal encontró que la posición del IRS era "en el mejor de los casos una caracterización superficial de las circunstancias" que es "completamente refutada por la evidencia médica". [68] [69]

Ver también

  • Clasificación de personas transexuales y transgénero
  • Autoerotismo
  • Parcialismo
  • Sexualidad transgénero
  • Lista de temas relacionados con las personas transgénero

Notas

  1. ^ Autos griegos'yo'; gyne 'mujer'; philia 'amor' [26]

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