La tensión de los gases en sangre se refiere a la presión parcial de los gases en la sangre . [1] Hay varios propósitos importantes para medir la tensión del gas. [2] Las tensiones de gas más comunes medidas son la tensión de oxígeno (P x O 2 ), la tensión de dióxido de carbono (P x CO 2 ) y la tensión de monóxido de carbono (P x CO). [3] El subíndice x en cada símbolo representa la fuente del gas que se mide: " a " significa arterial , " A"ser alveolar ," v "ser venoso y" c "ser capilar . [3] Las pruebas de gasometría (como las pruebas de gasometría arterial ) miden estas presiones parciales.
Tensión de oxígeno
- Tensión arterial de oxígeno en sangre (normal)
P un O 2 - presión parcial de oxígeno a nivel del mar (160 mmHg en la atmósfera, 21% de la presión atmosférica estándar de 760 mm de Hg) en la sangre arterial es entre 75 mmHg y 100 mmHg. [4] [5] [6]
- Tensión de oxígeno en sangre venosa (normal)
P v O 2 : la tensión de oxígeno en la sangre venosa al nivel del mar está entre 30 mmHg y 40 mmHg. [6] [7]
Tensión de dióxido de carbono
El dióxido de carbono es un subproducto del metabolismo de los alimentos y en grandes cantidades tiene efectos tóxicos que incluyen: disnea , acidosis y alteración de la conciencia . [8]
- Tensión arterial de dióxido de carbono en sangre
P a CO 2 : la presión parcial del dióxido de carbono al nivel del mar en la sangre arterial está entre 35 mmHg y 45 mmHg. [9]
- Tensión de dióxido de carbono en sangre venosa
P v CO 2 : la presión parcial del dióxido de carbono al nivel del mar en la sangre venosa está entre 40 mmHg y 50 mmHg. [9]
Tensión de monóxido de carbono
- Tensión arterial de monóxido de carbono (normal)
P a CO : la presión parcial de CO al nivel del mar en la sangre arterial es de aproximadamente 0,02. Puede ser ligeramente mayor en fumadores y personas que viven en áreas urbanas densas.
Significado
La presión parcial de gas en sangre es significativa porque está directamente relacionada con la ventilación y la oxigenación . [10] Cuando se utiliza junto con el equilibrio del pH de la sangre, el P a CO 2 y el HCO-
3(y lactato ) sugieren al profesional de la salud qué intervenciones, si las hay, deben realizarse. [10] [11]
Ecuaciones
Contenido de oxígeno
La constante, 1,36, es la cantidad de oxígeno (ml a 1 atmósfera) unido por gramo de hemoglobina . El valor exacto de esta constante varía de 1,34 a 1,39, según la referencia y la forma en que se deriva. S un O 2 se refiere al porcentaje de la hemoglobina arterial que está saturada con oxígeno. La constante 0,0031 representa la cantidad de oxígeno disuelto en plasma por mm Hg de presión parcial. El término de oxígeno disuelto es generalmente pequeño en relación con el término para el oxígeno unido a la hemoglobina, pero se vuelve significativo con un P a O 2 muy alto (como en una cámara hiperbárica ) o en una anemia grave . [12]
Saturación de oxígeno
Esta es una estimación y no tiene en cuenta las diferencias de temperatura, pH y concentraciones de 2,3 DPG. [13]
Ver también
- Ecuación del aire alveolar
- Leyes de difusión de Fick
- Fracción de oxígeno inspirado
Referencias
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- ^ Severinghaus, JW (1979). "Ecuaciones simples y precisas para cálculos de disociación de O 2 en sangre humana " (PDF) . J Appl Physiol . 46 (3): 599–602. doi : 10.1152 / jappl.1979.46.3.599 . PMID 35496 .