La congestión mamaria ocurre en las glándulas mamarias debido a la expansión y presión ejercida por la síntesis y almacenamiento de la leche materna . También es un factor principal en la alteración de la capacidad del bebé para prenderse. La congestión cambia la forma y la curvatura de la región del pezón al hacer que el seno sea inflexible, plano, duro e hinchado. Los pezones de un seno congestionado son planos o invertidos. A veces puede dar lugar a estrías en los pezones, principalmente un síntoma anterior de mastitis por tabicación. [1]
Congestión mamaria | |
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Pecho femenino maduro congestionado durante la fase de lactancia |
La congestión suele ocurrir cuando los senos cambian de calostro a leche madura (a menudo se le conoce como cuando la leche "entra"). Sin embargo, la congestión también puede ocurrir más tarde si las mujeres que amamantan pierden varias tomas y no se extrae suficiente leche de los senos. Puede agravarse por una lactancia insuficiente y / o conductos lácteos bloqueados. Cuando están hinchados, los senos pueden hincharse, palpitar y causar un dolor leve a extremo .
La congestión puede provocar mastitis (inflamación de la mama) y la congestión no tratada ejerce presión sobre los conductos lácteos, lo que a menudo provoca un conducto obstruido. La mujer a menudo sentirá un bulto en una parte del seno y la piel de esa área puede estar enrojecida o caliente. Si continúa sin control, el conducto obstruido puede convertirse en una infección mamaria, momento en el que puede tener fiebre o síntomas similares a los de la gripe .
Signos y síntomas
Los síntomas incluyen los senos hinchados y edematosos , y la piel con un aspecto brillante y difusamente rojo. Por lo general, ambos senos se ven afectados y son dolorosos. La mujer puede tener fiebre que generalmente desaparece en 24 horas. Los pezones pueden estirarse y aplanarse, lo que dificulta que el bebé adhiera y extraiga la leche. La leche no fluye bien. [2]
La fiebre puede ocurrir en un 15 por ciento, pero por lo general es menos de 39 grados C y dura menos de un día. [3]
Causas
La falta de extracción de la leche materna, especialmente en los primeros días después del parto, cuando la leche entra y llena el pecho, y al mismo tiempo aumenta el flujo de sangre a los senos, provocando congestión. Las razones comunes por las que la leche no se extrae adecuadamente son el inicio tardío de la lactancia materna, las tomas poco frecuentes, el apego deficiente, la succión ineficaz, [2] un cambio repentino en la rutina de lactancia materna, la interrupción repentina de la lactancia materna o si un bebé de repente comienza a amamantar menos de lo habitual. [4]
Tratamiento
La madre debe extraer la leche materna. Si el bebé puede tener un buen agarre y succionar, entonces debe amamantar con la frecuencia que desee. Si el bebé no puede sujetar y succionar eficazmente, debe extraerse la leche con la mano o con un sacaleches varias veces hasta que los senos estén más suaves, para que el bebé pueda sujetar mejor, [5] y luego hacer que lo amamante con frecuencia. . Puede aplicar compresas tibias en el pecho o tomar una ducha tibia antes de extraerse la leche, lo que ayuda a que fluya la leche. Puede usar compresas frías después de la alimentación o la extracción, lo que ayuda a reducir el edema. La congestión se produce con menos frecuencia en los hospitales amigos del bebé que practican los Diez Pasos y que ayudan a las madres a comenzar a amamantar poco después del parto. [2]
La lactancia materna regular puede y debe continuarse. [6] El tratamiento para la congestión mamaria se puede dividir en métodos médicos y no médicos. Los métodos no médicos incluyen compresas frías / calientes, Gua-Sha (terapia de raspado) , [7] acupuntura y beber infusiones de hierbas especializadas [8], mientras que los métodos médicos son enzimas proteolíticas como serrapeptasa, proteasa y oxitocina subcutánea. Las hojas de repollo a menudo se mencionan como un posible tratamiento, pero los estudios han encontrado que no brindan "ningún beneficio general" sobre la congestión mamaria. [6] La evidencia de los ensayos clínicos publicados sobre la efectividad de las opciones de tratamiento es de baja calidad y no es lo suficientemente sólida como para justificar una recomendación clínica. [6]
Ver también
Referencias
- ↑ Santos, Kamila Juliana da Silva; Santana, Géssica Silva; Vieira, Tatiana de Oliveira; Santos, Carlos Antônio de Souza Teles; Giugliani, Elsa Regina Justo; Vieira, Graciete Oliveira (2016). "Prevalencia y factores asociados a pezones agrietados en el primer mes posparto" . Embarazo y parto de BMC . 16 (1): 209. doi : 10.1186 / s12884-016-0999-4 . ISSN 1471-2393 . PMC 4975913 . PMID 27496088 .
- ^ a b c "Manejo de afecciones mamarias y otras dificultades de lactancia" . Centro Nacional de Información Biotecnológica Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . Consultado el 4 de agosto de 2017 . Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
- ^ "37". Obstetricia de Williams (24ª ed.). Profesional de McGraw-Hill. 2014. págs. Capítulo 37. ISBN 978-0-07-179893-8.
- ^ "¿Qué es la congestión? ¿Qué la causa?" .
- ^ "Señales de advertencia de problemas de lactancia" . HealthyChildren.org . Consultado el 29 de octubre de 2020 .
- ^ a b c Zakarija-Grkovic, Irena; Stewart, Fiona (18 de septiembre de 2020). "Tratamientos para la congestión mamaria durante la lactancia" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 9 : CD006946. doi : 10.1002 / 14651858.CD006946.pub4 . ISSN 1469-493X . PMID 32944940 .
- ^ Chiu, Jin-Yu; Gau, Meei-Ling; Kuo, Shu-Yu; Chang, Yung-Hsien; Kuo, Su-Chen; Tu, Hui-Chuan (marzo de 2010). "Efectos de la terapia Gua-Sha sobre la congestión mamaria: un ensayo controlado aleatorio". Revista de Investigación en Enfermería . 18 (1): 1–10. doi : 10.1097 / JNR.0b013e3181ce4f8e . ISSN 1682-3141 . PMID 20220605 . S2CID 18329014 .
- ^ "Abordar la ingurgitación y la mastitis: una guía todo en uno" . www.meandqi.com . Consultado el 26 de marzo de 2019 .
enlaces externos
- Congestión mamaria
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