Antiparasitario

Clase de medicamentos

Los antiparasitarios son una clase de medicamentos indicados para el tratamiento de enfermedades parasitarias , como las causadas por helmintos , ^[1] amebas , ^[2] ectoparásitos , hongos parásitos , ^[3] y protozoos , ^[1] entre otros. Los antiparasitarios se dirigen a los agentes parasitarios de las infecciones destruyéndolos o inhibiendo su crecimiento; ^[4] Suelen ser eficaces contra un número limitado de parásitos dentro de una clase en particular. Los antiparasitarios son uno de los medicamentos antimicrobianos que incluyen antibióticos.que se dirigen a las bacterias y antifúngicos que se dirigen a los hongos . Pueden administrarse por vía oral , intravenosa o tópica . ^[4]

Los antiparasitarios de amplio espectro , análogos a los antibióticos de amplio espectro para bacterias, son fármacos antiparasitarios con eficacia en el tratamiento de una amplia gama de infecciones parasitarias causadas por parásitos de diferentes clases.

Tipos

Ver también: Lista de enfermedades parasitarias humanas

Amplio espectro

• Nitazoxanida ^{[5] [6] [7] [8]}

Antiprotozoarios

Artículo principal: Antiprotozoario

• Melarsoprol (para el tratamiento de la enfermedad del sueño causada por Trypanosoma brucei )
• Eflornitina (para la enfermedad del sueño )
• Metronidazol (para la vaginitis causada por Trichomonas )
• Tinidazol (para infecciones intestinales causadas por Giardia lamblia )
• Miltefosina (para el tratamiento de la leishmaniasis visceral y cutánea , actualmente en investigación para la enfermedad de Chagas )

Antihelmíntico

Artículo principal: Antihelmíntico

Antinematodos

Ancylostoma caninum, un tipo de anquilostoma , adherido a la mucosa intestinal.

• Mebendazol (para la mayoría de las infecciones por nematodos)
• Pamoato de pirantel (para la mayoría de las infecciones por nematodos)
• Tiabendazol (para las infecciones por lombrices intestinales)
• Dietilcarbamazina (para el tratamiento de la filariasis linfática )
• Ivermectina (para la prevención de la ceguera de los ríos )

Anticestodos

• Niclosamida (para las infecciones por tenia )
• Praziquantel (para infecciones por tenia)
• Albendazol (amplio espectro)

Antitrematodos

• Prazicuantel

Antiamoebicos

• Rifampicina
• Anfotericina B

Antifúngicos

Artículo principal: Antifúngico

• Fumagilina (para microsporidiosis ) ^{[3] [9]}

Usos médicos

Los antiparasitarios tratan las enfermedades parasitarias, que afectan a aproximadamente 2 mil millones de personas. ^[1]

Administración

Los antiparasticos se pueden administrar a través de una variedad de vías dependiendo del medicamento específico, incluyendo oral, tópico e intravenoso. ^[4]

La resistencia a los antiparasitarios ha sido una preocupación creciente, especialmente en la medicina veterinaria. El ensayo de eclosión del huevo se puede utilizar para determinar si un parásito que causa una infección se ha vuelto resistente a los tratamientos farmacológicos estándar. ^[10]

Historia del desarrollo de fármacos

Los primeros antiparasitarios fueron ineficaces, frecuentemente tóxicos para los pacientes y difíciles de administrar debido a la dificultad para distinguir entre el huésped y el parásito. ^[4]

Entre 1975 y 1999, sólo 13 de los 1300 nuevos medicamentos eran antiparasitarios, lo que planteaba la preocupación de que no existían incentivos suficientes para impulsar el desarrollo de nuevos tratamientos para enfermedades que se dirigen de manera desproporcionada a los países de bajos ingresos. Esto dio lugar a nuevas asociaciones entre el sector público y el sector público y el privado (APP), incluida la inversión de la Fundación Bill y Melinda Gates . Entre 2000 y 2005, se desarrollaron o están en desarrollo veinte nuevos agentes antiparasitarios. ^[11] Los compuestos que contienen metales son objeto de otro enfoque. ^[12]

Investigar

En las últimas décadas, las triazolopirimidinas y sus complejos metálicos se han considerado como un fármaco alternativo a los antimoniales comerciales existentes, buscando una disminución de los efectos secundarios y el desarrollo de resistencia a los fármacos parasitarios. ^[13]

Ver también

• Bálsamo del Perú , que tiene atributos antiparasitarios.
• Naegleria fowleri
• Balamuthia mandrillaris

Referencias

1. Kappagoda, Shanthi; Singh, Upinder; Blackburn, Brian G. (2011). "Terapia antiparasitaria" . Mayo Clin. Proc . 86 (6): 561–583. doi : 10.4065 / mcp.2011.0203 . PMC  3104918 . PMID  21628620 .
2. Kusrini E, Hashim F, Azmi WN, Amin NM, Estuningtyas A (2016). "Un nuevo agente antiamoebico contra Acanthamoeba sp. - Un agente causante de la infección por queratitis ocular". Spectrochimica Acta Part A: Espectroscopía molecular . 153 : 714-21. Código bibliográfico : 2016AcSpA.153..714K . doi : 10.1016 / j.saa.2015.09.021 . PMID 26474244 . 
3. Molina JM, Tourneur M, Sarfati C, et al. (Junio ​​de 2002). "Tratamiento con fumagilina de la microsporidiosis intestinal". N. Engl. J. Med . 346 (25): 1963–9. doi : 10.1056 / NEJMoa012924 . PMID 12075057 . 
4. "ANTIPARÁSICOS" . Laboratorios de citología de la Universidad de Purdue . Fundación de Investigación Purdue . Consultado el 30 de agosto de 2015 .
5. Di Santo N, Ehrisman J (2013). "Perspectiva de la investigación: papel potencial de la nitazoxanida en el tratamiento del cáncer de ovario. ¿Antiguo fármaco, nuevo propósito?" . Cánceres (Basilea) . 5 (3): 1163-1176. doi : 10.3390 / cancers5031163 . PMC 3795384 . PMID 24202339 .  La nitazoxanida [NTZ: 2-acetiloxi-N- (5-nitro-2-tiazolil) benzamida] es un agente antiparasitario tiazolida con excelente actividad contra una amplia variedad de protozoos y helmintos. ... La nitazoxanida (NTZ) es un compuesto principal de una clase de compuestos antiparasitarios de amplio espectro llamados tiazolidas. Está compuesto por un anillo de nitrotiazol y una fracción de ácido salicílico que están unidos por un enlace amida ... La NTZ es generalmente bien tolerada y no se han observado efectos adversos importantes en ensayos en humanos [13]. ... In vitro, NTZ y tizoxanida funcionan contra una amplia gama de organismos, incluidas las especies de protozoos Blastocystis hominis, C. parvum, Entamoeba histolytica, G. lamblia y Trichomonas vaginalis [13]
6. Blanco CA (2004). "Nitazoxanida: un nuevo agente antiparasitario de amplio espectro". Expert Rev Anti Infect Ther . 2 (1): 43–9. doi : 10.1586 / 14787210.2.1.43 . PMID 15482170 . 
7. Hemphill A, Mueller J, Esposito M (2006). "Nitazoxanida, un agente antiinfeccioso de tiazolida de amplio espectro para el tratamiento de infecciones gastrointestinales". Opinión del experto Pharmacother . 7 (7): 953–64. doi : 10.1517 / 14656566.7.7.953 . PMID 16634717 . S2CID 13436814 .  
8. Anderson, VR; Curran, diputado (2007). "Nitazoxanide: una revisión de su uso en el tratamiento de infecciones gastrointestinales". Drogas . 67 (13): 1947-1967. doi : 10.2165 / 00003495-200767130-00015 . PMID 17722965 . 
9. Lanternier F, Boutboul D, Menotti J, et al. (Febrero de 2009). "Microsporidiosis en receptores de trasplante de órganos sólidos: dos casos de Enterocytozoon bieneusi y revisión". Transpl Infect Dis . 11 (1): 83–8. doi : 10.1111 / j.1399-3062.2008.00347.x . PMID 18803616 . S2CID 205423324 .  
10. Sargison, Neil (26 de enero de 2009). Salud del rebaño de ovejas: un enfoque planificado . John Wiley e hijos. ISBN 9781444302608.
11. Rosa, Richard; Hudson, Alan; Mouries, Marie-Annick; Bendig, Mary (septiembre de 2005). "Oportunidades y desafíos en el descubrimiento de fármacos antiparasitarios". Naturaleza . 4 (9): 727–740. doi : 10.1038 / nrd1824 . PMID 16138106 . S2CID 19379800 .  
12. Gambino, Dinorah; Otero, Lucía (2019). "Capítulo 13. Compuestos metálicos en el desarrollo de agentes antiparasitarios: diseño racional desde la química básica hasta la clínica". En Sigel, Astrid; Freisinger, Eva; Sigel, Roland KO; Carver, Peggy L. (Editora invitada) (eds.). Metales esenciales en medicina: uso terapéutico y toxicidad de los iones metálicos en la clínica . Iones metálicos en ciencias de la vida . 19 . Berlín: de Gruyter GmbH. págs. 331–357. doi : 10.1515 / 9783110527872-019 . ISBN 978-3-11-052691-2. PMID  30855114 .
13. Revisión (2017). "Actividad leishmanicida y tripanocida de complejos metálicos con 1,2,4-triazolo [1,5-a] pirimidinas: conocimientos sobre su potencial terapéutico contra la leishmaniasis y la enfermedad de Chagas". Curr. Medicina. Chem . 24 (25): 2796–2806. doi : 10.2174 / 0929867324666170516122024 . PMID 28521698 .