Angiografía por tomografía computarizada


La angiografía por tomografía computarizada (también llamada angiografía por TC o CTA ) es una técnica de tomografía computarizada utilizada para la angiografía , la visualización de arterias y venas , en todo el cuerpo humano . Mediante el uso de contraste inyectado en los vasos sanguíneos, se crean imágenes para buscar obstrucciones, aneurismas (dilatación de las paredes), disecciones (desgarro de las paredes) y estenosis (estrechamiento del vaso). La CTA se puede utilizar para visualizar los vasos del corazón, la aorta y otros vasos sanguíneos grandes, los pulmones, los riñones, la cabeza y el cuello, y los brazos y las piernas.

La CTA se puede usar para examinar los vasos sanguíneos en muchas áreas clave del cuerpo, incluidos el cerebro, los riñones, la pelvis y los pulmones.

La angiografía por TC coronaria (CCTA, por sus siglas en inglés) es el uso de la angiografía por TC para evaluar las arterias del corazón . El paciente recibe una inyección intravenosa de contraste y luego se escanea el corazón usando un escáner de tomografía computarizada de alta velocidad . Con los avances en la tecnología de tomografía computarizada, los pacientes generalmente pueden ser escaneados sin necesidad de medicamentos simplemente conteniendo la respiración durante la exploración. La CTA se utiliza para evaluar las irregularidades del corazón o de los vasos, la ubicación de los stents y si todavía están abiertos y, en ocasiones, para comprobar si hay enfermedad aterosclerótica. [1] Este método muestra los detalles anatómicos de los vasos sanguíneos con mayor precisión que la resonancia magnética nuclear (RMN) oultrasonido _ Hoy en día, muchos pacientes pueden someterse a una CTA en lugar de un angiograma con catéter convencional , un procedimiento menor durante el cual se pasa un catéter a través de los vasos sanguíneos hasta llegar al corazón. Sin embargo, CCTA no ha reemplazado completamente este procedimiento. CCTA es capaz de detectar el estrechamiento de los vasos sanguíneos a tiempo para realizar la terapia correctiva. La CCTA es una forma útil de detección de enfermedades arteriales porque es más segura, requiere mucho menos tiempo que la angiografía con catéter y también es un procedimiento rentable.

La CTA se puede usar en el tórax y el abdomen para identificar aneurismas en la aorta u otros vasos sanguíneos importantes. Estas áreas de paredes de vasos sanguíneos debilitadas que sobresalen pueden poner en peligro la vida si se rompen. La CTA es la prueba de elección cuando se evalúa un aneurisma antes y después de la colocación de un stent endovascular debido a la capacidad de detectar calcio dentro de la pared. [2] Otro aspecto positivo de la CTA en la evaluación del aneurisma aórtico abdominal es que permite una mejor estimación de la dilatación de los vasos sanguíneos y puede detectar mejor los coágulos de sangre en comparación con la angiografía estándar . [3]

La CTA también se usa para identificar la disección arterial , incluida la disección aórtica en la aorta o sus ramas principales. La disección arterial es cuando las capas de la pared de la arteria se desprenden unas de otras; esto causa dolor y puede poner en peligro la vida. La CTA es un método rápido y no invasivo para identificar disecciones y puede mostrar la extensión de la enfermedad y si hay fugas. [3]

La angiografía pulmonar por TC (CTPA, por sus siglas en inglés) se usa para examinar las arterias pulmonares en los pulmones, más comúnmente para descartar una embolia pulmonar (EP, por sus siglas en inglés), una afección grave pero tratable. Se ha convertido en la técnica de elección para la detección de embolia pulmonar debido a su amplia disponibilidad, tiempo de examen corto, capacidad para ver otras enfermedades que pueden presentarse como embolias pulmonares y un alto grado de confianza en la validez de la prueba. [2] [3] En esta prueba, un PE aparecerá como una mancha oscura dentro del vaso sanguíneo o una parada repentina del material de contraste brillante. [3]


Vista axial y coronal de angiografía por TC abdominal
Volumen prestado CTA de arterias renales en paciente con displasia fibromuscular medial.
ATC de una malformación vascular con hemorragia intraventricular.
En las representaciones de volumen , la extracción automática de hueso (utilizada en la imagen de la derecha) es útil para visualizar los vasos intracraneales.