El músculo cardíaco (también llamado músculo cardíaco o miocardio ) es uno de los tres tipos de tejido muscular de los vertebrados , y los otros dos son el músculo esquelético y el músculo liso . Es un músculo estriado involuntario que constituye el tejido principal de la pared del corazón . El músculo cardíaco (miocardio) forma una capa intermedia gruesa entre la capa externa de la pared del corazón (el pericardio ) y la capa interna (el endocardio ), con sangre suministrada a través de la circulación coronaria . Está compuesto por células de músculo cardíaco individuales.unidos por discos intercalados y revestidos por fibras de colágeno y otras sustancias que forman la matriz extracelular .
El músculo cardíaco se contrae de manera similar al músculo esquelético , aunque con algunas diferencias importantes. La estimulación eléctrica en forma de potencial de acción cardíaco desencadena la liberación de calcio del depósito de calcio interno de la célula, el retículo sarcoplásmico . El aumento de calcio hace que los miofilamentos de las células se deslicen entre sí en un proceso llamado acoplamiento de excitación-contracción . Las enfermedades del músculo cardíaco conocidas como miocardiopatías son de gran importancia. Estos incluyen afecciones isquémicas causadas por un suministro de sangre restringido al músculo, como angina , yinfarto de miocardio .
El tejido del músculo cardíaco o el miocardio forman la mayor parte del corazón. La pared del corazón es una estructura de tres capas con una capa gruesa de miocardio intercalada entre el endocardio interno y el epicardio externo (también conocido como pericardio visceral). El endocardio interno recubre las cámaras cardíacas, cubre las válvulas cardíacas y se une al endotelio que recubre los vasos sanguíneos que se conectan al corazón. En la cara externa del miocardio se encuentra el epicardio que forma parte del saco pericárdico que rodea, protege y lubrica el corazón. [1]
Dentro del miocardio, hay varias láminas de células del músculo cardíaco o cardiomiocitos. Las láminas de músculo que envuelven el ventrículo izquierdo más cercano al endocardio están orientadas perpendicularmente a las más cercanas al epicardio. Cuando estas láminas se contraen de manera coordinada, permiten que el ventrículo se contraiga en varias direcciones simultáneamente: longitudinalmente (acortándose desde el vértice hasta la base), radialmente (haciéndose más estrecho de lado a lado) y con un movimiento de torsión (similar a escurrir un paño húmedo) para exprimir la máxima cantidad posible de sangre del corazón con cada latido. [2]
El músculo cardíaco contraído consume mucha energía y, por lo tanto, requiere un flujo constante de sangre para proporcionar oxígeno y nutrientes. Las arterias coronarias llevan sangre al miocardio . Estos se originan en la raíz aórtica y se encuentran en la superficie exterior o epicárdica del corazón. Luego, las venas coronarias drenan la sangre hacia la aurícula derecha . [1]
Las células del músculo cardíaco, también llamadas cardiomiocitos, son las células contráctiles del músculo cardíaco. Las células están rodeadas por una matriz extracelular producida por células de fibroblastos de soporte . Los cardiomiocitos modificados especializados, conocidos como células marcapasos , establecen el ritmo de las contracciones del corazón. Las células marcapasos son solo débilmente contráctiles sin sarcómeros y están conectadas a las células contráctiles vecinas a través de uniones gap . [3] Están ubicados en el nódulo sinoauricular ubicado en la pared de la aurícula derecha , cerca de la entrada de la vena cava superior . [4]