La enfermedad por arañazo de gato ( EAG ) o felinosis es una enfermedad infecciosa que, con mayor frecuencia, resulta de un rasguño o mordedura de un gato . [4] Los síntomas típicamente incluyen un bulto o ampolla no dolorosa en el sitio de la lesión y ganglios linfáticos inflamados y dolorosos . [2] Las personas pueden sentirse cansadas, tener dolor de cabeza o fiebre . [2] Los síntomas suelen comenzar entre 3 y 14 días después de la infección. [2]
La enfermedad por arañazo de gato es causada por la bacteria Bartonella henselae, que se cree que se transmite por la saliva del gato. [2] Los gatos jóvenes presentan un riesgo mayor que los gatos mayores. [3] Ocasionalmente, puede haber rasguños o mordeduras de perros. [3] El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas. [3] La confirmación es posible mediante análisis de sangre. [3]
El tratamiento primario es de apoyo . [3] Los antibióticos aceleran la curación y se recomiendan en personas con enfermedades graves o problemas inmunológicos. [2] [3] La recuperación generalmente ocurre dentro de los 4 meses, pero puede requerir un año. [3] Aproximadamente 1 de cada 10.000 personas se ven afectadas. [3] Es más común en los niños. [4]
La enfermedad por arañazo de gato comúnmente se presenta como ganglios linfáticos inflamados y sensibles cerca del sitio de la mordida o rasguño de inoculación o en el cuello, y generalmente se limita a un lado. Esta afección se conoce como linfadenopatía regional y ocurre una a tres semanas después de la inoculación. [5] La linfadenopatía ocurre con mayor frecuencia en la axila , [6] brazos, cuello o mandíbula, pero también puede ocurrir cerca de la ingle o alrededor de la oreja. [4] Se puede formar una vesícula o una pápula eritematosa en el sitio de la infección inicial. [4]
La mayoría de las personas también desarrollan síntomas sistémicos como malestar , disminución del apetito y dolores. [4] Otras quejas asociadas incluyen dolor de cabeza , escalofríos , dolores musculares , dolores articulares , artritis , dolor de espalda y dolor abdominal. Pueden pasar de 7 a 14 días, o hasta dos meses, para que aparezcan los síntomas. La mayoría de los casos son benignos y autolimitados, pero la linfadenopatía puede persistir durante varios meses después de que desaparezcan otros síntomas. [4] La enfermedad generalmente se resuelve espontáneamente, con o sin tratamiento, en un mes.
En situaciones raras, la EAG puede provocar el desarrollo de secuelas neurológicas o cardíacas graves, como meningoencefalitis , encefalopatía , convulsiones o endocarditis . [4] La endocarditis asociada con la infección por Bartonella tiene una mortalidad particularmente alta. [5] El síndrome oculoglandular de Parinaud es la manifestación ocular más común de CSD, [4] y es una conjuntivitis granulomatosa con inflamación concurrente del ganglio linfático cerca del oído. [7] La neuritis óptica o neurorretinitis es una de las presentaciones atípicas. [8]