Cuerdas tendinosas


Las cuerdas tendinosas (cuerdas tendinosas) , conocidas coloquialmente como cuerdas del corazón , son cuerdas fibrosas de tejido conectivo que se asemejan a tendones y que conectan los músculos papilares con la válvula tricúspide y la válvula mitral en el corazón . [1]

Las cuerdas tendinosas conectan las válvulas auriculoventriculares con los músculos papilares dentro de los ventrículos . [1] Varias cuerdas tendinosas se adhieren a cada valva de cada aleta de las válvulas. [2] Chordae tendineae contienen elastina en una estructura delicada, notablemente en su periferia. [3]

Tendón de Todaro

El tendón de Todaro es una continuación de la válvula de Eustaquio de la vena cava inferior y el anillo de Tebesia del seno coronario . Junto con la apertura del seno coronario y la cúspide septal de la válvula tricúspide, forma el triángulo de Koch . El vértice del triángulo de Koch es la ubicación del nodo auriculoventricular .

Una ilustración médica que muestra una sección transversal del corazón y los pulmones, con las cuerdas tendinosas visibles.

Durante la sístole auricular , la sangre fluye desde las aurículas hasta los ventrículos siguiendo el gradiente de presión . Las cuerdas tendinosas se relajan porque las válvulas auriculoventriculares se abren a la fuerza. [4]

Cuando los ventrículos del corazón se contraen en la sístole ventricular, el aumento de la presión arterial en ambas cámaras empuja las válvulas AV para cerrarse simultáneamente, evitando el reflujo de sangre hacia las aurículas . Dado que la presión arterial en las aurículas es mucho más baja que en los ventrículos, los colgajos intentan evertir a las regiones de baja presión. Las cuerdas tendinosas previenen este prolapso al tensarse, lo que tira de los colgajos manteniéndolos en posición cerrada. [4]

Cuerdas tendinosas rotas

La cardiopatía valvular puede provocar la ruptura de cuerdas tendinosas. [5] Esto puede causar insuficiencia mitral grave . [5] [6]

Válvula mitral de paracaídas

La válvula mitral en paracaídas se produce cuando todas las cuerdas tendinosas de la válvula mitral se unen a un solo músculo papilar. [7] [8] Esto causa estenosis de la válvula mitral a una edad temprana. [7] Es un defecto cardíaco congénito poco común . [8] Aunque a menudo causa insuficiencia mitral, es posible que no presente síntomas . [7]

  • Músculos papilares y cuerdas tendinosas

  • "> Reproducir medios

    Ecografía que muestra cuerdas tendinosas redundantes [9]

  • Ciclo cardíaco

  1. ↑ a b Faletra, Francesco F .; Narula, Jagat (1 de enero de 2017), Ellenbogen, Kenneth A .; Wilkoff, Bruce L .; Kay, G. Neal; Lau, Chu-Pak (eds.), "2 - Imaging of Cardiac Anatomy" , Terapia de estimulación cardíaca clínica, desfibrilación y resincronización (quinta edición) , Elsevier, págs. 15–60, doi : 10.1016 / b978-0-323- 37804-8.00002-x , ISBN 978-0-323-37804-8, consultado el 25 de noviembre de 2020
  2. ^ Lane, Rondall; Schulman, Peter M. (1 de enero de 2007), Parsons, Polly E .; Wiener-Kronish, Jeanine P. (eds.), "Chapter 30 - Valvular Heart Disease" , Critical Care Secrets (cuarta edición) , Filadelfia: Mosby, págs. 191-199, doi : 10.1016 / b978-1-4160-3206 -9.10030-8 , ISBN 978-1-4160-3206-9, consultado el 25 de noviembre de 2020
  3. ^ Verde, EM; Mansfield, JC; Bell, JS; Winlove, CP (6 de abril de 2014). "La estructura y micromecánica del tejido elástico". Enfoque de interfaz . 4 (2): 20130058. doi : 10.1098 / rsfs.2013.0058 . PMID  24748954 .
  4. ^ a b Karas, S .; Elkins, RC (1970). "Mecanismo de función de las valvas de la válvula mitral, cuerdas tendinosas y músculos papilares del ventrículo izquierdo en perros" . Investigación de circulación . 26 (6): 689–96. doi : 10.1161 / 01.RES.26.6.689 . PMID  5422929 .
  5. ^ a b Vaideeswar, P .; Butany, J. (1 de enero de 2016), Buja, L. Maximilian; Butany, Jagdish (eds.), "Capítulo 12 - Enfermedad valvular del corazón" , Patología cardiovascular (cuarta edición) , San Diego: Academic Press, págs. 485–528, ISBN 978-0-12-420219-1, consultado el 25 de noviembre de 2020
  6. ^ Reece, T. Brett; Fullerton, David A. (1 de enero de 2009), Harken, Alden H .; Moore, Ernest E. (eds.), "Capítulo 76 - Regurgitación mitral" , Secretos quirúrgicos de Abernathy (sexta edición) , Filadelfia: Mosby, págs. 387–390, doi : 10.1016 / b978-0-323-05711-0.00076- 8 , ISBN 978-0-323-05711-0, consultado el 25 de noviembre de 2020
  7. ^ a b c Boutsikou, Maria; Li, Wei (1 de enero de 2018), Gatzoulis, Michael A .; Webb, Gary D .; Daubeney, Piers EF (eds.), "6 - Ecocardiografía" , Diagnóstico y tratamiento de la cardiopatía congénita en adultos (tercera edición) , Elsevier, págs. 41–76, doi : 10.1016 / b978-0-7020-6929-1.00006- x , ISBN 978-0-7020-6929-1, consultado el 25 de noviembre de 2020
  8. ^ a b Tay Lik Wui, Edgar; Yip, James WL; Li, Wei (1 de enero de 2011), Gatzoulis, Michael A .; Webb, Gary D .; Daubeney, Piers EF (eds.), "5 - Ecocardiografía" , Diagnóstico y manejo de enfermedades cardíacas congénitas en adultos (segunda edición) , Saint Louis: Churchill Livingstone, págs. 28–43, doi : 10.1016 / b978-0-7020- 3426-8.00005-8 , ISBN 978-0-7020-3426-8, consultado el 25 de noviembre de 2020
  9. ^ "UOTW # 75 - Ultrasonido de la semana" . Ecografía de la semana . 4 de noviembre de 2016 . Consultado el 27 de mayo de 2017 .