Síndrome de radiación crónica


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El síndrome de radiación crónica (SRC), o enteritis crónica por radiación , [1] [2] es una constelación de efectos de la radiación en la salud que ocurren después de meses o años de exposición crónica a grandes cantidades de radiación. El síndrome de radiación crónica se desarrolla con una velocidad y gravedad proporcionales a la dosis de radiación recibida (es decir, es un efecto determinista de la exposición a radiación ionizante ), a diferencia del cáncer inducido por radiación . Es distinto del síndrome de radiación aguda., en el sentido de que ocurre a tasas de dosis lo suficientemente bajas como para permitir que los mecanismos de reparación naturales compitan con el daño por radiación durante el período de exposición. Las tasas de dosis lo suficientemente altas como para causar la forma aguda (> ~ 0,1 Gy / h) son fatales mucho antes de la aparición de la forma crónica. El umbral más bajo para el síndrome de radiación crónica está entre 0,7 y 1,5 Gy , a tasas de dosis superiores a 0,1 Gy / año. [3] Esta condición se conoce principalmente por el desastre de Kyshtym , donde se diagnosticaron 66 casos. Ha recibido poca mención en la literatura occidental; [3] pero consulte la Declaración de 2012 de la ICRP. [4]

En 2013, Alexander V. Akleyev describió la cronología del curso clínico de CRS mientras se presentaba en ConRad en Munich, Alemania . En su presentación, definió el período de latencia como de 1 a 5 años, y la formación coincidió con el período de máxima dosis de radiación. El período de recuperación se describió como de 3 a 12 meses después de que cesó la exposición. Concluyó que "el SRC representa una respuesta sistémica del cuerpo en su conjunto a la exposición crónica total del cuerpo en el hombre". [5] En 2014, el libro de Akleyev "Análisis amplio de síndrome de radiación crónica, que cubre la epidemiología, patogénesis, patoanatomía, diagnóstico y tratamiento", fue publicado por Springer . [6]

Los síntomas del síndrome de radiación crónica incluirían, en una etapa temprana, deterioro del sentido del tacto y del olfato y alteraciones de las funciones vegetativas. En una etapa posterior, siguen atrofia muscular y cutánea y cataratas oculares, con posibles formaciones fibrosas en la piel, en caso de quemaduras previas por radiación. El cáncer sólido o la leucemia por daño genético pueden aparecer en cualquier momento. [7]

Referencias

  1. ^ Theis, VS; Sripadam, R .; Ramani, V .; Lal, S. (2010). "Enteritis crónica por radiación". Oncología clínica . Elsevier BV. 22 (1): 70–83. doi : 10.1016 / j.clon.2009.10.003 . ISSN  0936-6555 . PMID  19897345 .
  2. ^ "Enteritis por radiación y proctitis: fundamentos de la práctica, fisiopatología, etiología" . Referencia de Medscape . 2019-11-18 . Consultado el 27 de diciembre de 2019 .
  3. ^ a b Gusev, Igor A .; Gusʹkova, Angelina Konstantinovna; Mettler, Fred Albert (28 de marzo de 2001). Manejo médico de accidentes por radiación . Prensa CRC. págs. 15-29. ISBN 978-0-8493-7004-5. Consultado el 11 de junio de 2012 .
  4. ^ CIPR (2012). Declaración de la CIPR sobre reacciones tisulares / efectos tempranos y tardíos de la radiación en tejidos y órganos normales: dosis umbral para reacciones tisulares en un contexto de protección radiológica . Publicación 118 de la ICRP. Ann. ICRP 41 (1/2). Compare el borrador publicado ( ICRP. "Efectos tempranos y tardíos de la radiación en tejidos y órganos normales: dosis umbral para reacciones tisulares y otros efectos no cancerosos de la radiación en un contexto de protección radiológica" ) . Archivado desde el original (PDF) el 3 de noviembre de 2014. Consultado el 11 de junio de 2012 . ) y anote los umbrales de dosis.
  5. Akleyev, Alexander (13 de mayo de 2013). "Síndrome de Radiación Crónica (SRC) en pobladores de los poblados ribereños de Techa" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 31 de mayo de 2016.
  6. ^ "Síndrome de radiación crónica | Alexander V. Akleyev | Springer" . www.springer.com . Consultado el 30 de abril de 2016 .
  7. ^ Grammaticos, Philip; Giannoula, Evantia; Fountos, George P. (27 de febrero de 2013). "Síndrome de radiación aguda y síndrome de radiación crónica" (PDF) . Revista Helénica de Medicina Nuclear . 16 (1): 56–9. PMID 23570025 . Consultado el 9 de septiembre de 2019 .  
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