La inmunidad de contacto es propiedad de algunas vacunas , donde un individuo vacunado puede conferir inmunidad a individuos no inmunizados a través del contacto con fluidos corporales o excrementos. En otras palabras, si la persona "A" ha sido vacunada contra el virus X y la persona "B" no, la persona "B" puede recibir inmunidad contra el virus X con sólo entrar en contacto con la persona "A". El término fue acuñado por el médico rumano Ioan Cantacuzino .
El potencial de inmunidad por contacto existe principalmente en vacunas "vivas" o atenuadas . La vacunación con un virus vivo, pero atenuado, puede producir inmunidad contra formas más peligrosas del virus. Estos virus atenuados producen poca o ninguna enfermedad en la mayoría de las personas. Sin embargo, el virus vivo se multiplica brevemente, puede excretarse en fluidos corporales o excrementos y puede ser contraído por otra persona. Si este contacto produce inmunidad y no conlleva ningún riesgo notable, beneficia a una persona adicional y aumenta aún más la inmunidad del grupo.
El ejemplo más destacado de inmunidad por contacto fue la vacuna oral contra la poliomielitis (OPV). Esta vacuna viva atenuada contra la poliomielitis se usó ampliamente en los EE. UU. Entre 1960 y 1990; sigue utilizándose en los programas de erradicación de la poliomielitis en los países en desarrollo debido a su bajo costo y facilidad de administración. Es popular, en parte, porque es capaz de inmunidad por contacto. Los niños recientemente inmunizados "eliminan" el virus vivo en sus heces durante unos días después de la vacunación . Aproximadamente el 25 por ciento de las personas que entraron en contacto con alguien inmunizado con OPV obtuvieron protección contra la poliomielitis a través de esta forma de inmunidad por contacto. [1] Aunque la inmunidad de contacto es una ventaja de la OPV, el riesgo de poliomielitis paralítica asociada a la vacuna, que afecta a 1 niño por cada 2.4 millones de dosis de OPV administradas, llevó a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) a dejar de recomendar su uso en los EE. UU. a partir del 1 de enero de 2010, a favor de la vacuna antipoliomielítica inactivada (IPV). Los CDC continúan recomendando la OPV sobre la IPV para las actividades de erradicación mundial de la poliomielitis. [2]
El principal inconveniente de las vacunas basadas en virus vivos es que algunas personas vacunadas o expuestas a las vacunadas pueden desarrollar una enfermedad grave. Aquellos con una función inmunológica defectuosa son los más vulnerables. En el caso de la OPV, un promedio de ocho a nueve adultos contrajeron poliomielitis paralítica por contacto con un niño recién inmunizado cada año. A medida que disminuyó el riesgo de contraer poliomielitis en el hemisferio occidental, el riesgo de infección por contacto con el virus de la poliomielitis atenuado superó las ventajas de la OPV, lo que llevó a los CDC a recomendar su interrupción. [3]
La inmunidad por contacto difiere de la inmunidad colectiva, un tipo diferente de protección de grupo, en el que el riesgo de las personas no inmunizadas se reduce si están rodeadas de personas inmunizadas que es poco probable que contraigan, alberguen o transmitan la enfermedad.
Referencias
- ^ Offit, Paul A. (junio de 2010). "Vacuna contra la poliomielitis" . El Hospital de Niños de Filadelfia . Consultado el 18 de agosto de 2010 .
- ^ Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias (4 de febrero de 2010). "Información sobre vacunas" . VPD-VAC / Polio . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Consultado el 9 de octubre de 2010 .
- ^ Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias (6 de abril de 2007). "Preguntas y respuestas sobre la vacuna contra la poliomielitis" . Vacunas e inmunizaciones . Centros de Control y Prevención de Enfermedades. ¿Por qué los CDC y el ACIP cambiaron el calendario de vacunación contra la poliomielitis a una serie de VPI? . Consultado el 9 de octubre de 2010 .