Anomalía de la arteria coronaria
Las arterias coronarias son vasos que suministran sangre y nutrientes al músculo cardíaco ( miocardio ). [ cita requerida ]
Las arterias coronarias surgen de ostia, aberturas de la aorta (la arteria más grande del cuerpo humano) en el tercio superior o tercio medio de los senos de Valsalva (la primera parte del gran tubo que sale de la cámara de bombeo principal). Las paredes de las arterias coronarias constan de tres capas: la túnica íntima o capa interna (posible lugar de depósitos de lípidos y fibrosis, durante la vida), la túnica media (una capa de músculo liso cuyo tono es modulado por el sistema nervioso, influyendo en el diámetro de los vasos y resistencia) y adventicia (donde se ubican las terminaciones nerviosas). Normalmente, la porción inicial de las arterias coronarias se encuentra en la superficie externa del corazón (epicardio) donde los depósitos de grasa tienden a formarse durante la vida.[ cita requerida ]
En la anatomía normal, se identifican tres arterias coronarias esenciales: arteria coronaria derecha (RCA), arteria descendente anterior izquierda (LAD) y arteria circunfleja izquierda (LCx). La LAD y la LCx suelen originarse en la bifurcación de un vaso común conocido como tronco principal izquierdo o arteria coronaria izquierda (LM o LCA). [ cita requerida ]
De hecho, a pesar de un cierto grado de variabilidad en la anatomía de las arterias coronarias entre los individuos, existe una mayor consistencia en las regiones del corazón que son irrigadas por las diferentes arterias coronarias. [ cita requerida ]
La arteria descendente posterior , que proporciona flujo sanguíneo a la pared inferoposterior del corazón, se origina en la ACD en el 70-90% de los individuos ("dominancia coronaria derecha"), mientras que en el 10-15% de los casos se origina en la LCx ( “Dominancia coronaria izquierda”). [ cita requerida ]
El diámetro de los vasos coronarios disminuye progresivamente desde su origen hasta la periferia. Además de LM, LAD, LCx y RCA, los vasos arteriales que son lo suficientemente grandes para ser identificados por angiografía clínica se denominan "ramas", mientras que los capilares representan los vasos periféricos más pequeños del árbol coronario que carecen de tejido muscular (y capacidad para causar espasmos ) y son responsables del intercambio de oxígeno y nutrientes dentro del miocardio. [ cita requerida ]
