Los cartílagos costales son barras de cartílago hialino [1] que sirven para prolongar las costillas hacia adelante y contribuir a la elasticidad de las paredes del tórax . El cartílago costal solo se encuentra en los extremos anteriores de las costillas, proporcionando extensión medial.
Cartílago costal | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | cartilaginosos costales |
griego | costo condrio |
Malla | D066186 |
TA98 | A02.3.01.005 |
TA2 | 1140 |
FMA | 7591 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Diferencias de las costillas 1-12
Los primeros siete pares están conectados con el esternón ; los tres siguientes se articulan cada uno con el borde inferior del cartílago de la costilla anterior; los dos últimos tienen extremidades puntiagudas, que terminan en la pared del abdomen . [2]
Al igual que las costillas, los cartílagos costales varían en longitud , anchura y dirección. Aumentan de longitud desde el primero al séptimo, luego disminuyen gradualmente hasta el duodécimo.
Su amplitud, así como la de los intervalos entre ellos, disminuye desde el primero hasta el último. Son anchos en sus uniones a las costillas, y se estrechan hacia sus extremidades esternales, excepto las dos primeras, que son del mismo ancho en todas partes, y la sexta, séptima y octava, que se agrandan donde sus márgenes están en contacto.
También varían en dirección: la primera desciende un poco hasta el esternón, la segunda es horizontal, la tercera asciende levemente, mientras que las otras son angulares, siguiendo el curso de las costillas por una distancia corta, y luego ascendiendo al esternón o precediendo cartílago.
Estructura
Cada cartílago costal presenta dos superficies, dos bordes y dos extremidades.
Superficies
La superficie anterior es convexa y mira hacia adelante y hacia arriba: la de la primera da unión al ligamento costoclavicular y al músculo subclavio ; los de los primeros seis o siete en sus extremos esternal, hasta el pectoral mayor . Los otros están cubiertos por algunos de los músculos planos del abdomen y se adhieren parcialmente a ellos.
La superficie posterior es cóncava y está dirigida hacia atrás y hacia abajo; el del primero da unión al esternotiroideo , los del tercero al sexto inclusive al músculo transverso del tórax , y los seis o siete inferiores al músculo transverso del abdomen y al diafragma .
Fronteras
De los dos bordes, el superior es cóncavo, el inferior convexo; proporcionan apego a los intercostales interni : el borde superior del sexto da apego también al pectoral mayor .
Los bordes inferiores de los cartílagos sexto, séptimo, octavo y noveno presentan proyecciones en forma de talón en los puntos de mayor convexidad. Estas proyecciones tienen facetas oblongas lisas que se articulan con facetas en proyecciones leves de los bordes superiores de los cartílagos séptimo, octavo, noveno y décimo, respectivamente.
Articulaciones intercondrales
Las articulaciones intercondrales son las articulaciones formadas entre los cartílagos costales de las costillas . Los bordes contiguos del sexto, séptimo y octavo, y en ocasiones los del noveno y décimo, cartílagos costales se articulan entre sí mediante pequeñas facetas lisas y oblongas. Cada articulación está encerrada en una cápsula articular delgada , revestida por una membrana sinovial y reforzada lateral y medialmente por fibras ligamentosas ( ligamentos intercondrales ) que pasan de un cartílago al otro. A veces, el quinto cartílago costal, más raramente el noveno y el décimo, se articulan por sus bordes inferiores con los cartílagos contiguos por pequeñas facetas ovaladas; más frecuentemente la conexión es por unas pocas fibras ligamentosas.
Extremidades
El extremo lateral de cada cartílago se continúa con el tejido óseo de la costilla a la que pertenece.
El extremo medial del primero se continúa con el esternón; los extremos medial de los seis siguientes están redondeados y se reciben en concavidades poco profundas en los márgenes laterales del esternón.
Los extremos medial de los cartílagos costales octavo, noveno y décimo son puntiagudos y están conectados cada uno con el cartílago inmediatamente superior.
Los del undécimo y duodécimo son puntiagudos y libres.
Significación clínica
En la vejez , los cartílagos costales son propensos a la osificación superficial . [ cita requerida ]
En la costocondritis y el síndrome de Tietze , se produce una inflamación del cartílago costal. [3] Ésta es una causa común de dolor en el pecho . [4]
Un traumatismo severo puede provocar la fractura del cartílago costal. [5] Estas lesiones a menudo pasan desapercibidas durante las radiografías , pero pueden diagnosticarse con tomografías computarizadas . [5] La cirugía se usa típicamente para fijar el cartílago costal nuevamente en la costilla o el esternón. [5]
El cartílago costal se puede recolectar para uso reparador en otras partes del cuerpo. [1] [6] Si bien esto generalmente se realiza con anestesia general , también se puede usar sedación intravenosa . [6] El procedimiento presenta un riesgo menor de desgarro pleural . [6]
Imágenes Adicionales
Posición de los cartílagos costales (mostrados en rojo). Animación.
Superficie anterior del esternón y cartílagos costales.
Ver también
- Articulación costocondral
- Costocondritis
- Caja torácica humana
- Costilla
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 127 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ^ a b Dai, Meilu; Sui, Baiyan; Hua, Yujie; Zhang, Yiqing; Bao, Bingkun; Lin, Qiuning; Liu, Xin; Zhu, Linyong; Sol, Jiao (1 de mayo de 2020). "Un hidrogel de gelatina de calamar tipo II biomimético de alta resistencia y adecuado para defectos promovió la regeneración del cartílago costal in situ mediante inmunomodulación dinámica y formas de inducción directa" . Biomateriales . 240 : 119841. doi : 10.1016 / j.biomaterials.2020.119841 . ISSN 0142-9612 . PMID 32088411 .
- ^ Drake, Richard L. (Richard Lee), 1950- (2005). Anatomía de Gray para estudiantes . Vogl, Wayne., Mitchell, Adam WM, Gray, Henry, 1825-1861. Filadelfia: Elsevier / Churchill Livingstone. ISBN 0-443-06612-4. OCLC 55139039 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Stochkendahl, Mette Jensen; Christensen, Henrik Wulff (1 de marzo de 2010). "Dolor de pecho en trastornos musculoesqueléticos focales" . Clínicas médicas de Norteamérica . Dolor de pecho. 94 (2): 259-273. doi : 10.1016 / j.mcna.2010.01.007 . ISSN 0025-7125 . PMID 20380955 .
- ^ Proulx, Anne M .; Zryd, Teresa W. (15 de septiembre de 2009). "Costocondritis: diagnóstico y tratamiento" . Médico de familia estadounidense . 80 (6): 617–620. ISSN 0002-838X . PMID 19817327 .
- ^ a b c Sollender, Grace E .; White, Thomas W .; Pieracci, Fredric M. (abril de 2019). "Fractura del cartílago costal: presentación, diagnóstico y manejo" . Los anales de la cirugía torácica . 107 (4): e267 – e268. doi : 10.1016 / j.athoracsur.2018.08.076 . ISSN 0003-4975 . PMID 30359588 .
- ^ a b c Arnaoutakis, Demetri; Samra, Sheena; Choroomi, Sim; Frankel, Andrew (1 de julio de 2020). "Experiencia de recolección de cartílago costal bajo sedación intravenosa" . Revista Estadounidense de Otorrinolaringología . 41 (4): 102511. doi : 10.1016 / j.amjoto.2020.102511 . ISSN 0196-0709 . PMID 32402691 .
enlaces externos
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