La diloxanida es un medicamento que se usa para tratar las infecciones por amebas . [1] En lugares donde las infecciones no son comunes, es un tratamiento de segunda línea después de la paromomicina cuando una persona no presenta síntomas. [2] Para las personas sintomáticas, se usa después del tratamiento con metronidazol o tinidazol . [2] Se toma por vía oral. [1]
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Furamida |
AHFS / Drugs.com | Información detallada para el consumidor de Micromedex |
Categoría de embarazo |
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Vías de administración | oral |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal |
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Datos farmacocinéticos | |
Biodisponibilidad | 90% (diloxanida) |
Metabolismo | Hidrolizado a ácido furoico y diloxanida, que sufre una glucuronidación extensa. |
Vida media de eliminación | 3 horas |
Excreción | Riñón (90%), fecal (10%) |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.021.008 |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 14 H 11 Cl 2 N O 4 |
Masa molar | 328,15 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
Punto de fusion | 112,5 a 114 ° C (234,5 a 237,2 ° F) |
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(¿qué es esto?) (verificar) |
La diloxanida generalmente tiene efectos secundarios leves. [3] Los efectos secundarios pueden incluir flatulencia , vómitos y picazón. [1] Durante el embarazo , se recomienda tomarlo después del primer trimestre . [1] Es un amebicida luminal, lo que significa que solo actúa en infecciones intestinales . [2]
La diloxanida entró en uso médico en 1956. [3] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [4] No está disponible comercialmente en gran parte del mundo desarrollado en 2012. [5]
Usos médicos
El furoato de diloxanida actúa solo en el tracto digestivo y es un amebicida luminal . [2] [6] Se considera un tratamiento de segunda línea para la infección por amebas cuando no hay síntomas, pero la persona está expulsando quistes, en lugares donde las infecciones no son comunes. [2] [7] La paromomicina se considera el tratamiento de primera línea para estos casos.
Para las personas sintomáticas, se usa después del tratamiento con ambicidas que pueden penetrar los tejidos, como metronidazol o tinidazol . La diloxanida se considera de segunda línea, mientras que la paromomicina también se considera de primera línea para este uso. [2] [8]
Efectos adversos
Los efectos secundarios incluyen flatulencia, picazón y urticaria. En general, el uso de diloxanida se tolera bien con una toxicidad mínima. Aunque no existe un riesgo claro de daño cuando se usa durante el embarazo, la diloxanida debe evitarse en el primer trimestre si es posible. [6]
No se recomienda el furoato de diloxanida en mujeres en período de lactancia ni en niños menores de 2 años. [5]
Farmacología
El furoato de diloxanida destruye los trofozoítos de E. histolytica y previene la formación de quistes amebianos. [9] Se desconoce el mecanismo exacto de la diloxanida. [10] La diloxanida está relacionada estructuralmente con el cloranfenicol y puede actuar de manera similar al alterar el ribosoma [5]
El profármaco , furoato de diloxanida, se metaboliza en el tracto gastrointestinal para liberar el fármaco activo, diloxanida. [10]
El 90% de cada dosis se excreta en la orina y el 10% restante se excreta en las heces. [10]
sociedad y Cultura
Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más seguros y efectivos necesarios en un sistema de salud . [4]
La droga fue descubierta por Boots UK en 1956 e introducida como Furamide ; no estaba disponible en gran parte del mundo desarrollado en 2012. [5]
Referencias
- ^ a b c d Organización Mundial de la Salud (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). Formulario modelo de la OMS 2008 . Organización Mundial de la Salud. págs. 179, 587. hdl : 10665/44053 . ISBN 9789241547659.
- ^ a b c d e f Farthing, Michael JG (agosto de 2006). "Opciones de tratamiento para la erradicación de protozoos intestinales". Naturaleza Práctica Clínica Gastroenterología y Hepatología . 3 (8): 436–445. doi : 10.1038 / ncpgasthep0557 . PMID 16883348 . S2CID 19657328 .
- ^ a b Hellgren, Urbano; Ericsson, Orjan; AdenAbdi, Yakoub; Gustafsson, Lars L. (2003). Manual de medicamentos para las infecciones parasitarias tropicales . Prensa CRC. pag. 57. ISBN 9780203211519. Archivado desde el original el 20 de diciembre de 2016.
- ^ a b Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21a lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ a b c d Griffin, Paul M (2012). "Capítulo 181: furoato de diloxanida" . En Grayson, M. Lindsay (ed.). Kucers 'el uso de antibióticos una revisión clínica de fármacos antibacterianos, antifúngicos, antiparasitarios y antivirales (6ª ed.). Boca Raton, Florida: CRC Press. pag. 2121. ISBN 9781444147520. Archivado desde el original el 10 de septiembre de 2017.
- ^ a b "Protozoos: amebiasis y giardiasis: diloxanida" . Modelo de información de prescripción de la OMS: Fármacos utilizados en enfermedades parasitarias (2ª ed.). OMS. 1995. ISBN 92-4-140104-4. Archivado desde el original el 12 de septiembre de 2016.
- ^ McAuley JB, Herwaldt BL, Stokes SL y col. (1992). "Furoato de diloxanida para el tratamiento de transeúntes asintomáticos del quiste de Entamoeba histolytica: 14 años de experiencia en los Estados Unidos". Clin. Infectar. Dis . 15 (3): 464–8. doi : 10.1093 / clind / 15.3.464 . PMID 1520794 .
- ^ Arcangelo, Virginia Poole (2006). Farmacoterapéutica para la práctica avanzada: un enfoque práctico . Lippincott Williams y Wilkins. págs. 441 . ISBN 978-0-7817-5784-3.
- ^ Gupta, YK; Gupta, Madhur; Aneja, S .; Kohli, K. (enero de 2004). "Terapia farmacológica actual de la diarrea protozoaria". La revista india de pediatría . 71 (1): 55–58. doi : 10.1007 / BF02725657 . PMID 14979387 . S2CID 39637437 .
- ^ a b c "Diloxanida 500 mg comprimidos - Resumen de las características del producto" . Compendio de medicamentos electrónicos del Reino Unido. 31 de marzo de 2015. Archivado desde el original el 11 de noviembre de 2016 . Consultado el 11 de noviembre de 2016 .
enlaces externos
- "Diloxanida" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.