Stent ureteral
Un stent ureteral (pronunciado you-REE-ter-ul), o stent ureteral , es un tubo delgado que se inserta en el uréter para prevenir o tratar la obstrucción del flujo de orina desde el riñón . La longitud de los stents utilizados en pacientes adultos varía entre 24 y 30 cm. Además, los stents vienen en diferentes diámetros o calibres, para adaptarse a uréteres de diferentes tamaños. El stent generalmente se inserta con la ayuda de un cistoscopio . Uno o ambos extremos del stent pueden enrollarse para evitar que se salga de su lugar; esto se llama stent en JJ , stent en J doble o stent en cola de cerdo .
Los stents ureterales se utilizan para garantizar la apertura de un uréter , que puede estar comprometido, por ejemplo, por un cálculo renal o un procedimiento. Este método a veces se usa como una medida temporal, para evitar daños a un riñón bloqueado, hasta que se pueda realizar un procedimiento para extraer el cálculo. Los tiempos de permanencia de 12 meses o más están indicados para mantener abiertos los uréteres, que están comprimidos por tumores en la vecindad del uréter o por tumores del propio uréter. En muchos casos, estos tumores son inoperables y los stents se utilizan para garantizar el drenaje de la orina a través del uréter. Si el drenaje se ve comprometido por períodos más largos, el riñón puede dañarse.
Los stents también se pueden colocar en un uréter que se ha irritado o arañado durante un procedimiento de ureteroscopia que implica la extracción de un cálculo, a veces denominado "procedimiento de agarre de canasta". Los stents colocados por este motivo normalmente se dejan colocados durante aproximadamente una semana. Estos stents aseguran que el uréter no sufra espasmos ni se colapse después del trauma del procedimiento.
Las principales complicaciones de los stents ureterales son la luxación, la infección y la obstrucción por incrustación. Recientemente [ ¿cuándo? ] los stents con recubrimientos, como heparina , fueron aprobados para reducir la infección y la incrustación para reducir el número de intercambios de stents. [1]
Otras complicaciones pueden incluir aumento de la urgencia y la frecuencia de la micción, sangre en la orina, pérdida de orina, dolor en los riñones, la vejiga o la ingle, y dolor en los riñones durante y durante un breve período de tiempo después de la micción. [2] Estos efectos son generalmente temporales y desaparecen con la extracción del stent. Los medicamentos utilizados para el tratamiento de la OAB (vejiga hiperactiva) a veces se administran para reducir o eliminar el aumento de la urgencia y la frecuencia de la micción causada por la presencia del stent.
Los stents a menudo tienen un hilo, que se usa para retirarlos, que pasa a través de la uretra y permanece fuera del cuerpo. Este hilo puede causar irritación de la uretra. Esto puede incrementarse para pacientes que nacieron con hipospadias u otras condiciones que requirieron una cirugía correctiva similar. Se debe tener cuidado para asegurarse de que el hilo no quede atrapado o tirado, lo que puede desalojar el stent.
