En el feto , el conducto venoso ( conducto de Arantius después de Julio César Aranzi [1] ) deriva una porción del flujo sanguíneo de la vena umbilical directamente a la vena cava inferior . [2] Por lo tanto, permite que la sangre oxigenada de la placenta pase por alto el hígado . En comparación con el 50% de derivación de sangre umbilical a través del conducto venoso que se encuentra en experimentos con animales, el grado de derivación en el feto humano en condiciones fisiológicas es considerablemente menor, 30% a las 20 semanas, que disminuye al 18% a las 32 semanas, lo que sugiere una mayor prioridad del hígado fetal de lo que se pensaba anteriormente. [3]Junto con las otras derivaciones fetales, el foramen oval y el conducto arterioso , desempeña un papel fundamental en la derivación preferencial de sangre oxigenada al cerebro fetal. Es parte de la circulación fetal .
Conducto venoso | |
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Detalles | |
Fuente | Vena umbilical |
Drena a | Vena cava inferior |
Artería | Ducto arterial |
Identificadores | |
latín | Conducto venoso |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Curso anatómico
La vía del flujo venoso umbilical fetal va de la vena umbilical a la vena porta izquierda al conducto venoso a la vena cava inferior y finalmente a la aurícula derecha. Este curso anatómico es importante en la evaluación del cateterismo venoso umbilical neonatal, ya que la falta de canulación a través del conducto venoso da como resultado un cateterismo hepático mal colocado a través de las venas portales izquierda o derecha. Las complicaciones de tal posicionamiento pueden incluir hematoma o absceso hepático.
Cierre posnatal
El conducto venoso está abierto en el momento del nacimiento y es la razón por la que funciona el cateterismo de la vena umbilical. El conducto venoso se cierra de forma natural durante la primera semana de vida en la mayoría de los recién nacidos a término; sin embargo, puede llevar mucho más tiempo cerrar en los recién nacidos prematuros. El cierre funcional ocurre a los pocos minutos del nacimiento. El cierre estructural en los bebés a término ocurre dentro de los 3 a 7 días.
Una vez que se cierra, el remanente se conoce como ligamentum venosum .
Si el conducto venoso no se ocluye después del nacimiento, permanece permeable (abierto) y se dice que el individuo tiene un conducto venoso permeable y, por lo tanto, una derivación portosistémica intrahepática (PSS). [4] Esta condición es hereditaria en algunas razas de perros (por ejemplo, Irish Wolfhound ). El conducto venoso muestra un cierre tardío en los lactantes prematuros , sin una correlación significativa con el cierre del conducto arterioso o la condición del lactante. [5] Posiblemente, el aumento de los niveles de prostaglandinas dilatadoras conduce a una oclusión tardía del vaso. [5]
Ver también
Referencias
- ^ "Whonamedit - diccionario de epónimos médicos" . www.whonamedit.com .
- ^ Kiserud, T .; Rasmussen, S .; Skulstad, S. (2000). "Flujo sanguíneo y grado de derivación a través del conducto venoso en el feto humano". Revista estadounidense de obstetricia y ginecología . 182 (1 Pt 1): 147-153. doi : 10.1016 / S0002-9378 (00) 70504-7 . PMID 10649170 .
- ^ Kiserud, T (2000). "Circulación venosa fetal: una actualización de la hemodinámica". J Perinat Med . 28 (2): 90–6. doi : 10.1515 / JPM.2000.011 . PMID 10875092 .
- ^ Herencia mendeliana en línea en el hombre , conducto venoso persistente; PDV .
- ^ a b Fugelseth D, Lindemann R, Liestøl K, Kiserud T, Langslet A (diciembre de 1998). "Cierre postnatal del conducto venoso en recién nacidos prematuros ≤32 semanas. Un estudio ecográfico". Hum temprano. Dev . 53 (2): 163–9. doi : 10.1016 / s0378-3782 (98) 00051-6 . PMID 10195709 .