Bejel , o sífilis endémica , es una enfermedad crónica de la piel y los tejidos causada por la infección por la subespecie endémica de la espiroqueta Treponema pallidum . Bejel es una de las "treponematosis endémicas" ( infecciones endémicas causadas por bacterias en forma de espiral llamadas treponemas ), un grupo que también incluye el pian y la pinta . Típicamente, las trepanematosis endémicas comienzan con lesiones localizadas en la piel o las mucosas . La pinta se limita a afectar la piel, mientras que el bejel y el pian se consideran invasivos porque también pueden causar enfermedades en los huesos y otros tejidos internos. [1]
Bejel generalmente comienza en la infancia como un pequeño parche en la mucosa , a menudo en el interior de la boca, seguido de la aparición de lesiones erosionadas y elevadas en las extremidades y el tronco. La periostitis ( inflamación ) de los huesos de la pierna se observa con frecuencia, y las gomas de la nariz y el velo del paladar se desarrollan en etapas posteriores. [ cita requerida ]
Aunque el organismo que causa bejel, Treponema pallidum endemicum , [2] es morfológica y serológicamente indistinguible de Treponema pallidum pallidum , que causa sífilis venérea , la transmisión de bejel no es de naturaleza venérea, [3] generalmente como resultado del contacto boca a boca. o compartir utensilios domésticos, y los cursos de las dos enfermedades son algo diferentes. [ cita requerida ]
El diagnóstico de bejel se basa en la historia geográfica del paciente, así como en las pruebas de laboratorio del material de las lesiones (microscopía de campo oscuro). La espiroqueta responsable es fácilmente identificable a simple vista en un microscopio como un treponema. [4]
Es tratable con penicilina u otros antibióticos , lo que resulta en una recuperación completa. [ cita requerida ]
Bejel se encuentra principalmente en los países áridos de la región del Mediterráneo oriental y en África occidental , donde se le conoce como sahel . (La enfermedad del Sahel debe distinguirse del " Sahel ", la banda geográfica entre el Sáhara del Norte y el Sudán del Sur). [ cita requerida ]