La monitorización de la entropía es un método para evaluar el efecto de ciertos fármacos anestésicos en el EEG del cerebro. Fue desarrollado comercialmente por Datex-Ohmeda, que ahora forma parte de GE Healthcare .
Entropy es un dispositivo de EEG cuantitativo que captura un EEG frontal de una sola derivación a través de un sensor de 3 electrodos aplicado a la frente del paciente. El sistema calcula la "entropía espectral" de las señales del electroencefalograma (EEG), que es una medida del grado en que el espectro de potencia es uniforme. El aumento de los niveles cerebrales de fármacos anestésicos provoca que las frecuencias predominantes en el EEG sean más bajas que cuando se está despierto, y esto se refleja en una disminución de la entropía espectral. [1] [2]
Los monitores de entropía generan dos números que se derivan de las diferentes bandas de frecuencia utilizadas. La entropía de estado (SE) se calcula a partir del rango de 0,8 Hz a 32 Hz, mientras que la entropía de respuesta (RE) utiliza frecuencias de hasta 47 Hz. La actividad del electromiograma es más predominante en esas frecuencias más altas, por lo que la Entropía de respuesta puede responder más rápidamente cuando hay actividad muscular presente.
Los estudios publicados muestran que los valores de Entropía se relacionan con los niveles clínicos de profundidad anestésica. La mayoría de los fármacos anestésicos comúnmente utilizados son detectables mediante el monitoreo de Entropía, con una excepción notable que es el óxido nitroso , en común con el monitoreo BIS.
Otros signos vitales como el pulso , la frecuencia cardíaca , la presión arterial y el movimiento son indicadores indirectos de la conciencia , pero no son fiables. Cuando estos se combinan con el análisis de gases espirados de agentes anestésicos inhalatorios , un anestesista experimentado puede estar seguro de que el paciente está inconsciente y no es consciente de su entorno. Sin embargo, se supone que la medición directa de la actividad cerebral mediante un EEG básico mide los efectos de los anestésicos de manera más integral. A diferencia del monitor de índice biespectral , el algoritmo del monitor de entropía se ha revelado completamente. [2]