El ejercicio es medicina (EIM) es una iniciativa sin fines de lucro lanzada conjuntamente el 5 de noviembre de 2007 por el Colegio Estadounidense de Medicina Deportiva y la Asociación Médica Estadounidense , con el apoyo de la Oficina del Cirujano General y la 18 ° Cirujana General Regina Benjamin.
Resumen e historia
La iniciativa El ejercicio es medicina (EIM) exige que la actividad física se incluya como parte estándar del tratamiento médico y del proceso de atención al paciente. [1] EIM insta a los proveedores de atención médica a evaluar los niveles de actividad física de sus pacientes en cada visita, brindar a los pacientes físicamente inactivos un breve asesoramiento y "redactar" una receta básica de ejercicio. Antes de abandonar el entorno de la clínica, los pacientes inactivos también deben recibir una referencia a los recursos de actividad física disponibles en la comunidad para ayudarlos a ser más activos físicamente.
EIM fue iniciado por el presidente del Colegio Americano de Medicina Deportiva, Robert E. Sallis, MD, FACSM en 2007, quien ha continuado sirviendo como presidente de la iniciativa EIM desde sus inicios. Bajo la dirección del Dr. Sallis y el consejo asesor de EIM, Adrian Hutber, PhD, se desempeñó como el primer vicepresidente y ha supervisado el desarrollo global de la iniciativa durante su primera década de existencia. Entre 2007 y 2017, EIM se convirtió en una iniciativa de "salud global" con presencia en más de 40 países en todo el mundo. Los primeros cinco años de la iniciativa se centraron en aumentar la conciencia mundial de que "el ejercicio es una buena medicina". [2] Más recientemente, los esfuerzos se han orientado hacia la implementación estratégica de la Solución EIM en los sistemas de salud.
Implementación
La solución El ejercicio es medicina es la implementación práctica de EIM en un sistema de salud. [3] La solución EIM está diseñada como un proceso simple y breve de cuatro pasos que todo el equipo de atención médica puede llevar a cabo en el entorno de la clínica en menos de cinco minutos.
1. El primer paso, e iniciador, de la solución EIM es la evaluación sistemática de los niveles de actividad física de cada paciente. [4] El Signo Vital de Actividad Física es una herramienta basada en la evidencia y la práctica que consta de dos preguntas para determinar si el paciente cumple con las pautas de actividad física establecidas. Esta herramienta para evaluar los niveles de actividad física del paciente se ha integrado con éxito en varios sistemas de atención médica, incluidos los sistemas de salud de Kaiser Permanente del norte [5] y del sur [6] de California, así como en Intermountain Health . [7]
2. El segundo paso es brindar un breve consejo o asesoramiento sobre la importancia de la actividad física regular, específicamente relevante para el historial médico y la situación del paciente. Se ha demostrado que varios modelos de asesoramiento sobre actividad física son eficaces para aumentar los niveles de actividad física del paciente, incluidas las "5 A" (Preguntar, Aconsejar, Aceptar, Ayudar, Organizar), [8] [9] entrevistas motivacionales, [10] y el uso de el modelo transteórico. [11]
3. El tercer paso de la solución EIM es proporcionar a los pacientes elegibles (es decir, pacientes que no completan 150 minutos de actividad aeróbica de moderada a intensa en una semana) con una prescripción de actividad física básica, dependiendo de la salud, el nivel de condición física y las preferencias. del paciente. Las recetas se pueden entregar en varios formatos diferentes, incluidas las recetas de ejercicio ingresadas en el registro de salud electrónico y entregadas al paciente en el papeleo de resumen posterior a la visita o en una libreta (un formato con el que los pacientes están familiarizados para recibir recetas de medicamentos). [12] El primer programa importante de prescripción de ejercicios fue Green Prescription iniciado por Sport and Recreation New Zealand en 1998. [13]
4. El componente final, y quizás el más crucial, de la Solución EIM es garantizar que todos los pacientes elegibles reciban una derivación de actividad física a recursos de apoyo para ayudarlos a participar en mayores niveles de actividad física. [14] Los pacientes pueden ser derivados a recursos de actividad física existentes dentro de un sistema de salud (es decir, programas de bienestar, programas de rehabilitación cardíaca, fisioterapia), programas autodirigidos (es decir, programas para caminar, aplicaciones para teléfonos inteligentes) o recursos comunitarios. Dentro del entorno comunitario, todos los lugares de actividad física (es decir, centros YMCA, centros comunitarios judíos, otros centros comunitarios de acondicionamiento físico) y los profesionales del ejercicio deben considerarse para su inclusión en una red de actividad física.
Partidarios de EIM
Numerosas organizaciones profesionales y de la salud han firmado como socios de la iniciativa El ejercicio es medicina, que incluyen: la Asociación Estadounidense de Enfermeros Practicantes, el Consejo Estadounidense del Ejercicio , la Asociación Estadounidense de Terapia Física , la Fundación para la Medicina Física y la Rehabilitación, la Asociación de Aptitud Médica y la Asociación de enfermeras cardiovasculares preventivas.
La Red de Salud Global EIM
Durante su primera década de existencia, EIM se ha expandido para incluir socios en más de 40 países. La Red de Salud Global de EIM consiste en Centros Regionales de EIM en Chile (EIM Latinoamérica), Alemania (EIM Europa) y Singapur (EIM Sudeste Asiático) que ayudan a supervisar la expansión y desarrollo de la iniciativa en sus respectivas regiones.
Para establecer un Centro Nacional EIM, los líderes nacionales de un país deben obtener el apoyo de una organización nacional de atención primaria, una organización nacional de medicina deportiva y / o ciencias del ejercicio, así como una institución académica líder. También se recomienda encarecidamente que se invite al ministerio de salud nacional a participar como parte del Centro Nacional. El Centro Nacional está alojado por una institución nacional (una institución académica, organización de salud u otra organización sin fines de lucro) bajo la dirección de un Director del Centro Nacional, que actúa en nombre de la Junta Asesora del Centro Nacional.
Ver también
Referencias
- ^ Lobelo, Felipe; Stoutenberg, Mark; Hutber, Adrian (diciembre de 2014). "El ejercicio es la iniciativa de salud global de la medicina: una actualización de 2014". Revista británica de medicina deportiva . 48 (22): 1627-1633. doi : 10.1136 / bjsports-2013-093080 . ISSN 1473-0480 . PMID 24759911 . S2CID 26898017 .
- ^ Pedersen, BK; Saltin, B. (diciembre de 2015). "Ejercicio como medicina - evidencia para prescribir ejercicio como terapia en 26 enfermedades crónicas diferentes" . Revista escandinava de medicina y ciencia en el deporte . 25 Supl. 3: 1–72. doi : 10.1111 / sms.12581 . ISSN 1600-0838 . PMID 26606383 .
- ^ Sallis, Robert; Franklin, Barry; Joy, Liz; Ross, Robert; Sabgir, David; Stone, James (enero de 2015). "Estrategias para promover la actividad física en la práctica clínica". Avances en enfermedades cardiovasculares . 57 (4): 375–386. doi : 10.1016 / j.pcad.2014.10.003 . ISSN 1873-1740 . PMID 25459975 .
- ^ Sallis, Robert E .; Matuszak, Jason M .; Baggish, Aaron L .; Franklin, Barry A .; Chodzko-Zajko, Wojtek; Fletcher, Barbara J .; Gregory, Andrew; Joy, Elizabeth; Matheson, Gordon (mayo de 2016). "Llamado a la acción para hacer de la evaluación y la prescripción de la actividad física un estándar de atención médica". Informes actuales de medicina deportiva . 15 (3): 207–214. doi : 10.1249 / JSR.0000000000000249 . ISSN 1537-8918 . PMID 27172086 . S2CID 207179559 .
- ^ Coleman, Karen Jacqueline; Ngor, Eunis; Reynolds, Kristi; Quinn, Virginia P .; Koebnick, Corinna; Young, Deborah Rohm; Sternfeld, Barbara; Sallis, Robert E. (noviembre de 2012). "Validación inicial de un ejercicio" signo vital "en historias clínicas electrónicas". Medicina y ciencia en el deporte y el ejercicio . 44 (11): 2071-2076. doi : 10.1249 / MSS.0b013e3182630ec1 . ISSN 1530-0315 . PMID 22688832 .
- ^ Young, Deborah Rohm; Coleman, Karen J .; Ngor, Eunis; Reynolds, Kristi; Sidell, Margo; Sallis, Robert E. (18 de diciembre de 2014). "Asociaciones entre la actividad física y los factores de riesgo cardiometabólico evaluados en un sistema de salud del sur de California, 2010-2012" . Prevención de enfermedades crónicas . 11 : E219. doi : 10.5888 / pcd11.140196 . ISSN 1545-1151 . PMC 4273545 . PMID 25523350 .
- ^ Ball, Trever J .; Joy, Elizabeth A .; Gren, Lisa H .; Shaw, Janet M. (4 de febrero de 2016). "Validez concurrente de un cuestionario de signos vitales" actividad física autoinformada "con pacientes adultos de atención primaria" . Prevención de enfermedades crónicas . 13 : E16. doi : 10.5888 / pcd13.150228 . ISSN 1545-1151 . PMC 4747440 . PMID 26851335 .
- ^ Carroll, Jennifer K .; Fiscella, Kevin; Epstein, Ronald M .; Sanders, Mechelle R .; Williams, Geoffrey C. (30 de octubre de 2012). "Intervención de comunicación de A 5A para promover la actividad física en poblaciones desatendidas" . Investigación de BMC Health Services . 12 : 374. doi : 10.1186 / 1472-6963-12-374 . ISSN 1472-6963 . PMC 3506481 . PMID 23110376 .
- ^ Carroll, Jennifer K .; Antognoli, Elizabeth; Flocke, Susan A. (septiembre de 2011). "Evaluación de la consejería de actividad física en atención primaria mediante observación directa de las 5A" . Annals of Family Medicine . 9 (5): 416–422. doi : 10.1370 / afm.1299 . ISSN 1544-1717 . PMC 3185466 . PMID 21911760 .
- ^ O'Halloran, Paul D .; Blackstock, Felicity; Shields, Nora; Holanda, Anne; Iles, Ross; Kingsley, Mike; Bernhardt, Julie ; Lannin, Natasha; Morris, Meg E. (diciembre de 2014). "Entrevista motivacional para aumentar la actividad física en personas con enfermedades crónicas: una revisión sistemática y un metanálisis". Rehabilitación clínica . 28 (12): 1159-1171. doi : 10.1177 / 0269215514536210 . ISSN 1477-0873 . PMID 24942478 . S2CID 206485004 .
- ^ Stonerock, Gregory L .; Blumenthal, James A. (marzo de 2017). "Papel de la consejería para promover la adherencia en la medicina de estilo de vida saludable: estrategias para mejorar la adherencia al ejercicio y mejorar la actividad física" . Avances en enfermedades cardiovasculares . 59 (5): 455–462. doi : 10.1016 / j.pcad.2016.09.003 . ISSN 1873-1740 . PMC 5350064 . PMID 27640186 .
- ^ Gallegos-Carrillo, Katia; García-Peña, Carmen; Salmerón, Jorge; Salgado-de-Snyder, Nelly; Lobelo, Felipe (febrero de 2017). "Esquema de derivación de ejercicios y asesoramiento breve: un juicio pragmático en México". Revista estadounidense de medicina preventiva . 52 (2): 249-259. doi : 10.1016 / j.amepre.2016.10.021 . ISSN 1873-2607 . PMID 27939238 .
- ^ Waterman, Megan R .; Wiecha, John M .; Manne, Jennifer; Tringale, Stephen M .; Costa, Elizabeth; Wiecha, Jean L. (diciembre de 2014). "Utilización de un programa de referencia de ejercicio gratuito basado en un gimnasio entre mujeres con factores de riesgo de enfermedades crónicas". Revista de salud comunitaria . 39 (6): 1179-1185. doi : 10.1007 / s10900-014-9874-2 . ISSN 1573-3610 . PMID 24752958 . S2CID 19205045 .
- ^ Murphy, Simon Mark; Edwards, Rhiannon Tudor; Williams, Nefyn; Raisanen, Larry; Moore, Graham; Linck, Pat; Hounsome, Natalia; Din, Nafees Ud; Moore, Laurence (agosto de 2012). "Una evaluación de la efectividad y la rentabilidad del esquema nacional de referencia de ejercicio en Gales, Reino Unido: un ensayo controlado aleatorio de una iniciativa de política de salud pública" . Revista de epidemiología y salud comunitaria . 66 (8): 745–753. doi : 10.1136 / jech-2011-200689 . ISSN 1470-2738 . PMC 3402741 . PMID 22577180 .
enlaces externos
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