La neuralgia ( neurona del griego , "nervio" + algos , "dolor") es el dolor en la distribución de un nervio o nervios, como en la neuralgia intercostal , la neuralgia del trigémino y la neuralgia del glosofaríngeo . [1]
Bajo el título general de neuralgia se encuentran la neuralgia del trigémino (TN), la neuralgia atípica del trigémino (ATN), la neuralgia occipital , la neuralgia del glosofaríngeo y la neuralgia posherpética (causada por herpes zóster o herpes ). El término neuralgia también se utiliza para referirse al dolor asociado con la ciática y la plexopatía braquial . [2]
La neuralgia del trigémino atípica (ATN, por sus siglas en inglés) es una forma rara de neuralgia y también puede ser la forma más mal diagnosticada. Los síntomas pueden confundirse con migrañas , problemas dentales como trastorno de la articulación temporomandibular , problemas musculoesqueléticos e hipocondriasis .. La ATN puede tener una amplia gama de síntomas y el dolor puede fluctuar en intensidad desde un dolor leve hasta una sensación de aplastamiento o ardor, y también al dolor extremo experimentado con la neuralgia del trigémino más común. El dolor ATN se puede describir como pesado, doloroso y ardiente. Las víctimas tienen un dolor de cabeza similar a la migraña constante y experimentan dolor en las tres ramas del nervio trigémino. Esto incluye dolor de muelas, dolor de oídos, sensación de plenitud en los senos paranasales, dolor en las mejillas, dolor en la frente y las sienes, dolor en la mandíbula, dolor alrededor de los ojos y, ocasionalmente, punzadas similares a descargas eléctricas. A diferencia de la neuralgia típica, esta forma también puede causar dolor en la parte posterior del cuero cabelludo y el cuello. El dolor tiende a empeorar al hablar, las expresiones faciales, masticar y ciertas sensaciones, como una brisa fresca. Compresión vascular del nervio trigémino, las infecciones de los dientes o los senos paranasales, los traumatismos físicos o las infecciones virales pasadas son posibles causas de ATN. [2]
En el caso de la neuralgia del trigémino, los nervios afectados son los encargados de sentir el tacto , la sensación de temperatura y la sensación de presión en el área facial desde la mandíbula hasta la frente . El trastorno generalmente causa episodios breves de dolor insoportable , generalmente de menos de dos minutos y generalmente solo en un lado de la cara. El dolor se puede describir de varias maneras, como "punzante", "agudo", "como un rayo", "quemante" e incluso "con picazón". En la forma atípica de TN, el dolor se presenta como un dolor intenso y constante a lo largo del nervio. El dolor asociado con TN se reconoce como uno de los dolores más insoportables que se pueden experimentar. [2]
Los estímulos simples, como comer, hablar, hacer expresiones faciales, lavarse la cara o cualquier toque o sensación leve, pueden desencadenar un ataque (incluso la sensación de una brisa fresca). Los ataques pueden ser ocurrencias solitarias, grupos de ataques o episodios constantes. Algunos pacientes experimentan espasmos musculares , lo que llevó al término original para NT de " tic douloureux " (" tic ", que significa " espasmo ", y " douloureux ", que significa "doloroso", en francés ). [ cita requerida ]
La neuralgia del glosofaríngeo consiste en ataques recurrentes de dolor intenso en la parte posterior de la garganta, el área cercana a las amígdalas, la parte posterior de la lengua y parte de la oreja. El dolor se debe al mal funcionamiento del nervio glosofaríngeo (NC IX), que mueve los músculos de la garganta y lleva información desde la garganta, las amígdalas y la lengua al cerebro. [ cita requerida ]