Preparaciones de gonadotropina


Los preparados de gonadotropina son fármacos que imitan los efectos fisiológicos de las gonadotropinas , utilizados terapéuticamente principalmente como medicación para la fertilidad para la hiperestimulación ovárica y la inducción de la ovulación . Por ejemplo, las llamadas menotropinas consisten en LH y FSH extraídas de orina humana de mujeres menopáusicas . [1] También hay variantes recombinantes.

hMG (gonadotropinas menopáusicas humanas), FSH y LH preparadas a partir de orina humana recolectada de mujeres posmenopáusicas. Extraído por primera vez en 1953. [2] Inyectado por vía intramuscular (IM) o subcutánea (SC).

Los preparados de hormona estimulante del folículo (FSH) incluyen principalmente los derivados de la orina de mujeres menopáusicas, así como los preparados recombinantes. Las preparaciones recombinantes son más puras y más fáciles de administrar, pero son más caras. Las preparaciones urinarias son igualmente efectivas y menos costosas, pero no son tan convenientes de administrar, ya que están disponibles en viales en lugar de inyectores. Un estudio informó que los usuarios de la preparación de FSH urinaria purificada Bravelle experimentaron menos dolor en el lugar de la inyección en comparación con la preparación recombinante Follistim. [4]

El prospecto del paquete de Gonal-f establece que, según las pruebas fisicoquímicas y los bioensayos, la folitropina beta y la folitropina alfa son indistinguibles. Dos estudios no mostraron diferencias. [13] [14] Sin embargo, un estudio más reciente mostró que puede haber una ligera diferencia clínica, ya que la forma alfa tiende a una tasa de embarazo más alta y la forma beta tiende a una tasa de embarazo más baja, pero con estradiol significativamente más alto (E2) niveles [15]

El prospecto de Puregon establece que el análisis estructural muestra que la secuencia de aminoácidos de la folitropina beta es idéntica a la de la hormona estimulante del folículo humano natural (hFSH). Además, las cadenas laterales de los ogliosacáridos son muy similares, pero no completamente idénticas a las de la hFSH natural. Sin embargo, estas pequeñas diferencias no afectan la bioactividad en comparación con la hFSH natural.

Ovaleap fue aprobado para uso médico en la Unión Europea en septiembre de 2013. [7] Fue aprobado para uso médico en Australia en marzo de 2021. [8] [16]