Subtipos de VIH
Uno de los obstáculos para el tratamiento del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es su alta variabilidad genética. [1] El VIH se puede dividir en dos tipos principales, VIH tipo 1 (VIH-1) y VIH tipo 2 (VIH-2). El VIH-1 está relacionado con virus que se encuentran en chimpancés y gorilas que viven en África occidental, mientras que los virus VIH-2 están relacionados con virus que se encuentran en el mangabey negro , un primate vulnerable de África occidental. [2] Los virus del VIH-1 se pueden dividir en grupos. Los virus del grupo M del VIH-1 predominan y son los responsables de la pandemia del SIDA. El grupo M se puede subdividir en subtipos según los datos de la secuencia genética. Se sabe que algunos de los subtipos son más virulentoso son resistentes a diferentes medicamentos. Asimismo, se cree que los virus VIH-2 son menos virulentos y transmisibles que los virus del grupo M del VIH-1, aunque también se sabe que el VIH-2 causa el SIDA.
El VIH-1 es la cepa más común y patógena del virus. Más de 2 millones de tales infecciones ocurren anualmente. [3] Los científicos dividen el VIH-1 en un grupo principal (Grupo M) y dos o más grupos menores, a saber, Grupo N, O y posiblemente un grupo P. Se cree que cada grupo representa una transmisión independiente de SIV a humanos (pero los subtipos dentro de un grupo no lo son). [2] Se encuentra un total de 39 ORF en los seis posibles marcos de lectura (RF) de la secuencia del genoma completo del VIH-1, [4] pero solo unos pocos de ellos son funcionales.
Con 'M' para "principal", este es, con mucho, el tipo más común de VIH, con más del 90% de los casos de VIH/SIDA derivados de la infección con el grupo M del VIH-1. Este importante virus del VIH que fue la fuente de pre -1960 Los virus pandémicos se originaron en la década de 1920 en Léopoldville , el Congo Belga , hoy conocido como Kinshasa, que ahora es la capital de la República Democrática del Congo (RDC). [5] Su origen zoonótico es SIVcpz, que infecta a los chimpancés. El grupo M se subdivide en clados, llamados subtipos, a los que también se les asigna una letra. También existen "formas recombinantes circulantes" o CRF derivados de la recombinaciónentre virus de diferentes subtipos a los que se asigna un número. CRF12_BF, por ejemplo, es una recombinación entre los subtipos B y F.
El movimiento espacial de estos subtipos se movió a lo largo de las vías férreas y fluviales de la República Democrática del Congo (RDC) desde Kinshasa a estas otras áreas. [13] Estos subtipos a veces se dividen en sub-subtipos como A1 y A2 o F1 y F2. [ cita requerida ] En 2015, se descubrió que la cepa CRF19 , un recombinante del subtipo A, subtipo D y subtipo G, con una proteasa del subtipo D , estaba fuertemente asociada con la progresión rápida al sida en Cuba . [14] No se cree que esta sea una lista completa o definitiva, y es probable que se encuentren más tipos. [15]
La 'N' significa "no-M, no-O". Este grupo fue descubierto por un equipo franco-camerunés en 1998, cuando identificaron y aislaron la cepa variante del VIH-1, YBF380, de una mujer camerunesa que murió de SIDA en 1995. Cuando se probó, la variante YBF380 reaccionó con un antígeno envolvente de SIVcpz en lugar de con los del Grupo M o el Grupo O, lo que indica que de hecho era una nueva cepa de VIH-1. [16] A partir de 2015, se han registrado menos de 20 infecciones del grupo N. [17]
El grupo O ("Outlier") ha infectado a unas 100.000 personas ubicadas en el centro-oeste de África y generalmente no se ve fuera de esa área. [17] Según los informes, es más común en Camerún, donde una encuesta de 1997 encontró que alrededor del 2% de las muestras VIH positivas eran del grupo O. [18] Su origen zoonótico es SIVgor, que infecta a los gorilas (en lugar de la fuente más común, SIVcpz). [19] El grupo causó cierta preocupación porque no pudo ser detectado por las primeras versiones de los kits de prueba del VIH-1. Ahora se han desarrollado pruebas de VIH más avanzadas para detectar tanto el Grupo O como el Grupo N. [20]
