Diagnóstico de VIH / SIDA
Las pruebas de VIH se utilizan para detectar la presencia del virus de inmunodeficiencia humana ( VIH ), el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), en suero , saliva u orina . Estas pruebas pueden detectar anticuerpos , antígenos o ARN .
El período de ventana es el tiempo desde la infección hasta que una prueba puede detectar cualquier cambio. El período de ventana promedio con las pruebas de anticuerpos del VIH-1 es de 25 días para el subtipo B. La prueba de antígeno reduce el período de ventana a aproximadamente 16 días y la prueba de ácido nucleico (NAT) reduce aún más este período a 12 días. [2]
Todas las pruebas de diagnóstico tienen limitaciones y, en ocasiones, su uso puede producir resultados erróneos o cuestionables.
Las reacciones inespecíficas, la hipergammaglobulinemia o la presencia de anticuerpos dirigidos a otros agentes infecciosos que pueden ser antigénicamente similares al VIH pueden producir resultados falsos positivos. Las enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico , también rara vez han causado resultados falsos positivos. La mayoría de los resultados negativos falsos se deben al período de ventana. [ cita requerida ]
Las pruebas seleccionadas para analizar la sangre y el tejido del donante deben proporcionar un alto grado de confianza en que se detectará el VIH si está presente (es decir, se requiere una alta sensibilidad ). Los bancos de sangre de los países occidentales utilizan una combinación de pruebas de anticuerpos , antígenos y ácidos nucleicos . La Organización Mundial de la Salud estimó que, en 2000 , un análisis de sangre inadecuado había provocado 1 millón de nuevas infecciones por el VIH en todo el mundo. [ cita requerida ][actualizar]
En los EE. UU., La Administración de Drogas y Alimentos requiere que toda la sangre donada se analice para detectar varias enfermedades infecciosas, incluido el VIH-1 y el VIH-2, mediante una combinación de pruebas de anticuerpos ( EIA ) y pruebas de ácido nucleico más rápidas (NAT). [3] [4] Estas pruebas de diagnóstico se combinan con una cuidadosa selección de donantes. En 2001 [actualizar], el riesgo de contraer el VIH adquirido por transfusión en los EE. UU. Era de aproximadamente uno en 2,5 millones por cada transfusión. [5]
