El síndrome de Arlequín es una condición caracterizada por sudoración asimétrica y enrojecimiento en la región torácica superior del pecho, el cuello y la cara. El síndrome de Arlequín se considera una lesión del sistema nervioso autónomo (SNA). El ANS controla algunos de los procesos naturales del cuerpo, como la sudoración , el enrojecimiento de la piel y la respuesta de la pupila a los estímulos . [1] Tales individuos con este síndrome tienen una ausencia de enrojecimiento de la piel por sudor unilateralmente ; generalmente en un lado de la cara, los brazos y el pecho. Es un trastorno autonómico que puede ocurrir a cualquier edad. [2]El síndrome de Arlequín afecta a menos de 200 000 personas en los Estados Unidos.
Los síntomas asociados con el síndrome de Arlequín tienen más probabilidades de aparecer cuando una persona ha estado en las siguientes condiciones: ejercicio, ambiente cálido y situación emocional intensa. Dado que un lado del cuerpo suda y se ruboriza de manera adecuada a la afección, el otro lado del cuerpo no presentará tales síntomas. [3] Este síndrome también ha sido llamado el "signo de Arlequín" y se piensa que es una del espectro de enfermedades que pueden causar el síndrome de Arlequín.
También puede ser el resultado de una simpatectomía torácica endoscópica unilateral (ETS) o una cirugía de bloqueo simpático endoscópico (ESB). [2] [4]
El síndrome de Arlequín también puede verse como una complicación de la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) VA (veno-arterial). Esto implica hipoxemia diferencial (bajos niveles de oxígeno en la sangre) de la parte superior del cuerpo en comparación con la parte inferior del cuerpo. [5]
El "signo de Arlequín" es el enrojecimiento y la sudoración unilaterales de la cara, el cuello y la parte superior del tórax, generalmente después de la exposición al calor o al esfuerzo extenuante. [6] El síndrome de Horner , otro problema asociado con el sistema nervioso simpático, a menudo se observa junto con el síndrome de arlequín. [ cita requerida ]
Dado que el síndrome de Arlequín está asociado con una disfunción en el sistema nervioso autónomo, los principales síntomas de esta disfunción son los siguientes: Ausencia de sudor ( anhidrosis ) y enrojecimiento en un lado de la cara, el cuello o la parte superior del tórax. Además, otros síntomas incluyen dolores de cabeza en racimo, ojos llorosos, secreción nasal, contracción anormal de las pupilas, debilidad en los músculos del cuello y caída de un lado del párpado superior. [3]