La respuesta pupilar es una respuesta fisiológica que varía el tamaño de la pupila , a través del nervio craneal óptico y motor ocular común.
Una respuesta de constricción ( miosis ), [1] es el estrechamiento de la pupila, que puede ser causado por hebillas esclerales o medicamentos como opiáceos / opioides o medicamentos antihipertensivos. La constricción de la pupila ocurre cuando el músculo circular , controlado por el sistema nervioso parasimpático (PSNS), se contrae.
Una respuesta de dilatación ( midriasis ), es el ensanchamiento de la pupila y puede ser causada por adrenalina , agentes anticolinérgicos o drogas como MDMA , cocaína , anfetaminas , disociativos y algunos alucinógenos . La dilatación de la pupila ocurre cuando las células lisas del músculo radial , controladas por el sistema nervioso simpático (SNS), se contraen.
Las respuestas pueden tener una variedad de causas, desde una reacción refleja involuntaria a la exposición o inexposición a la luz (en condiciones de poca luz, una pupila dilatada deja entrar más luz al ojo) o puede indicar interés en el tema de atención o excitación , estimulación sexual , [2] incertidumbre , [3] conflicto de decisiones, [4] errores [5] o aumento de la carga cognitiva [6] o la demanda. Las respuestas se correlacionan fuertemente con la actividad en el sistema neurotransmisor del locus coeruleus . [7] [8] [9] Las pupilas se contraen inmediatamente antes de que comience el sueño REM . [10] Una respuesta pupilar se puede condicionar intencionalmente como una respuesta pavloviana a algunos estímulos. [11]
La latencia de la respuesta pupilar (el tiempo que tarda en ocurrir) aumenta con la edad. [12] El uso de drogas estimulantes del sistema nervioso central y algunas drogas alucinógenas puede causar dilatación de la pupila. [13]
En oftalmología , se realizan estudios intensivos de la respuesta pupilar mediante videopupilometría. [14]
La anisocoria es la condición de una pupila más dilatada que la otra.
Constricción (parasimpática) | Dilatación (simpática) | |
---|---|---|
Mecanismo muscular | Relajación del músculo dilatador del iris , activación del músculo esfínter del iris | Activación del músculo dilatador del iris , relajación del músculo esfínter del iris |
Causa en el reflejo pupilar a la luz | Aumento de luz | Luz disminuida |
Otras causas fisiológicas | Reflejo de acomodación | Respuesta de lucha o escape |
Estado no fisiológico correspondiente | Miosis | Midriasis |
Ver también
- Cicloplejia
- Examen de fondo de ojo dilatado
- Músculo del esfínter del iris
- Reflejo pupilar a la luz
- Pupilometría
- Pupilómetro
Referencias
- ^ Ellis CJ (noviembre de 1981). "El reflejo pupilar a la luz en sujetos normales" . The British Journal of Ophthalmology . 65 (11): 754–9. doi : 10.1136 / bjo.65.11.754 . PMC 1039657 . PMID 7326222 .
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