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La atención médica en Filipinas varía según los centros de salud privados, públicos y de barangay (muchos en municipios rurales). La mayor parte de la carga nacional de la atención médica la asumen los proveedores de salud privados.

Resumen [ editar ]

La Organización Mundial de la Salud define la atención médica como un mantenimiento y una solución generales a las necesidades de salud de una persona, familia o comunidad. Es un sistema que aborda estas necesidades de salud que se satisfacen a través de la prevención, el tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos. [1] La OMS afirma que el sistema necesita estabilidad financiera, recursos humanos bien capacitados (junto con un salario adecuado), información / datos adecuados y el mantenimiento adecuado de instalaciones actualizadas para poder brindar servicios, medicamentos e investigaciones de calidad. [2]

La atención médica en Filipinas ha sido definida por la OMS como "fragmentada", lo que significa que existe una gran brecha entre la calidad y la cantidad de servicios de salud para los pobres y los ricos. Con diferentes razones, como el bajo presupuesto, la escasez de mano de obra o la negligencia generalizada hacia los pobres, Filipinas siempre ha sido incapaz de mantenerse al día con los altos estándares de atención médica en el extranjero. Al comparar los datos de 2014 entre Filipinas, Estados Unidos de América y Canadá, Filipinas solo gastó el 4,7% de su PIB en salud, mientras que Estados Unidos y Canadá gastaron el 17,1% y el 10,4%. [3] [4] [5] Se están realizando esfuerzos para cerrar la brecha. El pasado 20 de febrero de 2019, se firmó el proyecto de ley Universal Health Care (UHC) para todos, con el objetivo de brindar servicios de atención médica adecuados para todos.

Historia [ editar ]

La era prehispánica: anterior a 1565 [ editar ]

La atención médica en Filipinas se remonta al siglo XV. Antes de la llegada de los españoles, la vida y por extensión la asistencia sanitaria, se centraba en el mundo animado e inanimado.

Las hierbas medicinales filipinas tradicionales se utilizaron para una amplia variedad de dolencias. Se aplicaron hojas de Anonas en el estómago para la indigestión. Las hojas de nuez de betel y las hojas de nuez de areca eran comunes para las lesiones, se masticaban y luego se aplicaban. Sambong se utilizó para tratar cálculos renales, reumatismo, tos, resfriados, hipertensión y diarrea. [6]

Sambong (Blumea balsamifera)

El historiador español Miguel de Loarca dijo que los nativos eran "buenos médicos y tenían un remedio para cada veneno". [7] Las semillas del igasud se masticaban como antídoto para el veneno. Fue rebautizada como Pepita de San Ignacio por los españoles. Otros antídotos incluyen la corteza hervida de palanigan y la corteza del bagosabak. [8] Mientras que los españoles estaban impresionados por el conocimiento médico de los filipinos, todavía creían que el cuidado de la salud occidental debería enseñarse a los filipinos.

La era española: 1565-1898 [ editar ]

Más información: período colonial español

A medida que los españoles se vieron expuestos al entorno desconocido de Filipinas, se vieron afectados por una enfermedad extranjera. Para combatir esto, crearon hospitales especialmente para su salud. Algunas de las primeras instituciones sanitarias del país fueron manejadas por frailes españoles.

Hospital Real [ editar ]

Construido en Cebú en 1565, el Hospital Real fue el primer hospital de Filipinas. [9] Fue trasladado a Manila para acompañar al gobierno. El hospital tenía como objetivo atender al ejército y la marina españoles, a los afectados por enfermedades y bajas militares. Miguel López de Legazpi tenía permiso del rey Felipe II para instalar el hospital exclusivamente para soldados y marineros españoles, mientras que negaba el servicio a mujeres españolas y mestizas. [10] Aunque el Hospital Real recibió financiación del Gobierno español, carecía de recursos económicos, mano de obra y suministros. La administración del Hospital Real fue transferida tanto a la Orden de San Francisco como a la Cofradía de La Misericordia. [11] El Hospital Real fue destruido duranteun terremoto el 3 de junio de 1863 .

Hospital de Naturales [ editar ]

Fray Juan Clemente, botánico y hermano lego de 54 años, fue fundamental en la concepción del Hospital de Naturales. A menudo preparaba medicinas para las muchas personas que pedían limosna fuera del convento, hasta que finalmente el número de pacientes creció demasiado para acomodarse. Clemente recaudó fondos para construir mejores instalaciones. En 1578, Clemente construyó dos barrios de nipa y bambú. [12]Llamado Hospital de los Indios Naturales, o Hospital de Naturales, el hospital floreció bajo Clemente. Los frailes atendieron a los enfermos, así como a sus necesidades espirituales. El hospital también proporcionó suministros médicos gratuitos como aceites, hierbas y ungüentos. El Hospital de Naturales también pudo proporcionar suministros médicos a otras enfermerías y hospitales. El Hospital De Naturales quedó bajo el patrocinio del rey Felipe II, lo que le valió una subvención del gobierno. La protección también estaba garantizada por el gobernador general. Clemente murió después de 20 años de trabajar en el Hospital de Naturales. Unos años después, un incendio volvió a destruir el hospital (la primera vez en 1583). La reconstrucción del hospital propició el desarrollo del Hospital de San Lázaro. [13]

Hospital de San Lázaro [ editar ]

Aunque anteriormente era Hospital de Naturales, el hospital pasó a llamarse después de que el emperador japonés Iemitsu enviara a 150 leprosos. [14] Aunque visto como un acto hostil a la iglesia por su creciente influencia en Japón, los leprosos fueron atendidos por el hospital, el clero y la comunidad. Así, el Hospital de Naturales pasó a llamarse Hospital de San Lázaro, en honor al patrón de los leprosos . El Hospital de San Lázaro fue demolido dos veces. Inicialmente, cuando la ciudad de Dilao fue amenazada por la invasión del pirata chino Chen Ch'e Kung, y finalmente después de que los británicos la tomaran y la utilizaran como punto de vista militar. [15] San Lázaro ahora se puede encontrar en la Avenida Rizal.. Se cree que el terreno en el que se encuentra el hospital perteneció a un mestizo chino que padecía lepra. Su testamento decía que sus tierras se utilizarían para ayudar a los leprosos. [dieciséis]

Entrada al Hospital San Lázaro

La era americana: 1898-1918 [ editar ]

Después del fin del dominio español, se estableció el Gobierno Revolucionario Filipino, incluida una Oficina de Salud Pública. [17] Aunque los estadounidenses habían sido un aliado en la lucha contra los españoles, los estadounidenses pronto tomaron el control de Filipinas, con la misión de "elevar y civilizar".

Bajo el general Wesley Merritt , se estableció una Junta de Salud para supervisar la salud pública el 29 de septiembre de 1898. [18] El mayor desafío de la Junta de Salud fue la viruela, contra la cual combatieron estandarizando la producción de vacunas y haciendo campañas para la vacunación.

A pesar de los esfuerzos estadounidenses, el saneamiento público era pésimo y las enfermedades aún se estaban propagando. Manila enfrentó la peste bubónica; la viruela todavía se propaga en las provincias; los leprosos vagaban por las calles. [19] El público ignoró las leyes que exigen la vacunación y el aislamiento de los infectados. El 1 de julio de 1901, se estableció la Junta de Salud de las Islas Filipinas. [20] La Junta pronto se convirtió en la Junta Insular de Salud cuando se crearon juntas provinciales y municipales.

Se otorgó a la Junta de Salud Insular la facultad de redactar leyes para las prácticas sanitarias y médicas en Filipinas. Se les asignó la tarea de estudiar enfermedades y métodos de prevención, así como supervisar la salud pública. [21]

La filipinización de la salud: 1918-1941 [ editar ]

Bajo la Ley Jones y el gobierno del gobernador general Francis Harrison, a los filipinos se les permitió poco a poco practicar el autogobierno. El Departamento de Instrucción Pública, uno de los cuatro departamentos ejecutivos del gobierno, estaba a cargo del Servicio de Salud de Filipinas. [22] El Departamento de Instrucción Pública fue dirigido por el Dr. Victor Heiser , durante cuyo mandato se instaló el Hospital General de Filipinas . [23] La filipinización de los servicios de salud comenzó cuando el Dr. Vicente de Jesus, el primer subdirector filipino del Departamento de Instrucción Pública, se convirtió en Director en 1919. [24]

El sucesor de Harrison fue Leonard Wood . Junto con el ex gobernador general William Forbes , Wood descubrió que el estado de salud de Filipinas estaba por debajo de la media. [25] Los casos de fiebre tifoidea, tuberculosis y otras enfermedades prevenibles eran rampantes. Las instalaciones y el personal médico capacitado eran insuficientes para atender a los casi diez millones de filipinos. Bajo la administración de Wood, se le dio importancia a la educación para la salud, especialmente para las madres y los niños pequeños. La prevención más que el tratamiento era una estrategia clave, y la Ley Núm. 3029 requería que los escolares se sometieran a un examen de salud al menos una vez al año. [26]También hubo iniciativas para aumentar el número de trabajadores sanitarios filipinos, como el establecimiento de la Escuela de Salud Pública e Higiene. [27]

Después de Wood, Theodore Roosevelt, Jr. se convirtió en gobernador general en 1932. Él abolió varias agencias médicas y las combinó bajo la Oficina de Salud y Bienestar Público. [28] Roosevelt se centró en educar al público sobre la salud. A través de la publicación de panfletos de la Oficina de Salud “The Health Messenger”, la radio pública, carteles y festivales para conferencias sobre salud, Roosevelt pudo aumentar la conciencia sobre la salud pública. [29] El 31 de mayo de 1939, el Departamento de Salud y Bienestar Público se estableció mediante la Ley del Commonwealth 430. [30] A estas alturas, la Ley Tydings-McDuffie había sido ratificada y Filipinas estaba en camino hacia la independencia.

Ver también [ editar ]

  • Salud en Filipinas
  • Atención de salud mental en Filipinas
  • Odontología en Filipinas
  • Historia de la medicina en Filipinas
  • Educación médica en Filipinas

Referencias [ editar ]

  1. ^ "Atención primaria de salud". Organización Mundial de la Salud. Consultado el 29 de marzo de 2019. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/primary-health-care .
  2. ^ https://www.who.int/topics/health_systems/en/ "Sistemas de salud". Organización Mundial de la Salud. 18 de enero de 2018. Consultado el 29 de marzo de 2019.
  3. ^ "Filipinas" . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 6 de abril de 2019 .
  4. ^ "Estados Unidos de América" . Consultado el 6 de abril de 2019 .
  5. ^ "Canadá" . Consultado el 6 de abril de 2019 .
  6. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 24. ISBN 978-971-784-003-1.
  7. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 25. ISBN 978-971-784-003-1.
  8. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 25. ISBN 978-971-784-003-1.
  9. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 29. ISBN 978-971-784-003-1.
  10. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 29. ISBN 978-971-784-003-1.
  11. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 30. ISBN 978-971-784-003-1.
  12. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 31. ISBN 978-971-784-003-1.
  13. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 34. ISBN 978-971-784-003-1.
  14. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 44. ISBN 978-971-784-003-1.
  15. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 46. ISBN 978-971-784-003-1.
  16. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 47. ISBN 978-971-784-003-1.
  17. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 55. ISBN 978-971-784-003-1.
  18. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 55. ISBN 978-971-784-003-1.
  19. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 60. ISBN 978-971-784-003-1.
  20. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 61. ISBN 978-971-784-003-1.
  21. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 61. ISBN 978-971-784-003-1.
  22. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 67. ISBN 978-971-784-003-1.
  23. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 67. ISBN 978-971-784-003-1.
  24. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 67. ISBN 978-971-784-003-1.
  25. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 70. ISBN 978-971-784-003-1.
  26. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 76. ISBN 978-971-784-003-1.
  27. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 76. ISBN 978-971-784-003-1.
  28. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 78. ISBN 978-971-784-003-1.
  29. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 82. ISBN 978-971-784-003-1.
  30. ^ Un legado de salud pública (2ª ed.). pag. 86. ISBN 978-971-784-003-1.