Un panadizo herpético es una lesión ( panadizo ) en un dedo o pulgar causada por el virus del herpes simple . Es una infección dolorosa que generalmente afecta los dedos de las manos o los pulgares. Ocasionalmente se produce una infección en los dedos de los pies o en la cutícula de la uña. El panadizo del herpes puede ser causado por una infección por HSV-1 o HSV-2. [1] El panadizo del HSV-1 a menudo lo contraen los trabajadores de la salud que entran en contacto con el virus; lo contraen más comúnmente los trabajadores dentales y los trabajadores médicos expuestos a las secreciones orales. [2] [3] También se observa a menudo en niños que se chupan el dedo con infección oral primaria por HSV-1 ( autoinoculación ) antes deseroconversión , [1] y en adultos de 20 a 30 años después del contacto con genitales infectados por HSV-2. [4]
Panadizo herpético | |
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Panadizo herpético en un niño pequeño que antes había desarrollado gingivoestomatitis por herpes | |
Especialidad | Enfermedad infecciosa |
Signos y síntomas
Los síntomas del panadizo herpético incluyen hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad de la piel del dedo infectado. Esto puede ir acompañado de fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos. Las vesículas pequeñas y transparentes se forman inicialmente de forma individual, luego se fusionan y se vuelven turbias, a diferencia del panadizo bacteriano cuando hay pus. El dolor asociado a menudo parece estar relacionado en gran medida con los síntomas físicos. La lesión blanquecina del herpes suele curarse en dos o tres semanas. [5] Puede residir en los ganglios sensoriales axilares para causar lesiones herpéticas recurrentes en ese brazo o dedos. Pueden producirse ampollas en casos graves. [6]
Causas
En los niños, la principal fuente de infección es el área orofacial, y comúnmente se infiere que el virus (en este caso comúnmente HSV-1) se transfiere al cortar, masticar o chupar la uña o la uña del pulgar. [ cita requerida ]
En los adultos, es más común que la fuente primaria sea la región genital , con una preponderancia correspondiente de HSV-2. También se observa en trabajadores de la salud adultos, como dentistas, debido a una mayor exposición al virus del herpes. [ cita requerida ]
Los deportes de contacto también son una fuente potencial de infección con panadizos herpéticos. [7]
Tratamiento
Aunque es una enfermedad autolimitada , se han utilizado tratamientos antivirales orales o intravenosos , en particular aciclovir , en el tratamiento de pacientes inmunodeprimidos o gravemente infectados. Por lo general, se administra cuando la afección no mejora por sí sola. [6] No se ha demostrado que el aciclovir tópico sea eficaz en el tratamiento del panadizo herpético. Se ha demostrado que famciclovir trata y previene eficazmente los episodios recurrentes. [8] de punción o quirúrgicamente el desbridamiento de la lesión puede empeorar la situación al provocar una superinfección o encefalitis . [9]
Pronóstico
Aunque la enfermedad es autolimitada, como ocurre con muchas infecciones por herpes, el virus permanece inactivo en el sistema nervioso periférico. La enfermedad se repite en aproximadamente el 20-50% de las personas. La infección más grave suele ser la primera, y las recurrencias posteriormente se vuelven más leves. Las lesiones que produce la enfermedad se secarán o estallarán, y luego sanarán. Si no se toca el área infectada, generalmente no aparecen cicatrices. Los inmunodeprimidos pueden tener dificultades para recuperarse y tener recurrencias más frecuentes. [10]
Imágenes Adicionales
Ver también
Referencias
- ↑ a b Clark DC (2003). "Infecciones agudas comunes de las manos" . Soy Fam Physician . 68 (11): 2167–76. PMID 14677662 .
- ^ Lewis MA (2004). "Virus del herpes simple: un riesgo laboral en odontología" . Int Dent J . 54 (2): 103-11. doi : 10.1111 / j.1875-595x.2004.tb00263.x . PMID 15119801 .
- ^ Avitzur Y, Amir J (2002). "Infección herpética de panadizo en un pediatra general - un riesgo laboral". La infección . 30 (4): 234–6. doi : 10.1007 / s15010-002-2155-5 . PMID 12236568 .
- ^ Wu IB, Schwartz RA (2007). "Panadizo herpético". Cutis . 79 (3): 193–6. PMID 17674583 .
- ^ Anónimo (1971). "Panadizo herpético: un riesgo médico" . Br Med J . 4 (5785): 444. doi : 10.1136 / bmj.4.5785.444 . PMC 1799611 . PMID 5125276 .
- ^ a b "El virus del herpes le da al hombre una infección en los dedos ampollas" . Ciencia viva . Consultado el 3 de junio de 2018 .
- ^ Hoff NP, Gerber PA (2012). "Panadizo herpético" . CMAJ . 184 (17): E924. doi : 10.1503 / cmaj.111741 . PMC 3503926 . PMID 22546886 .
- ^ Alster, TS; Nanni, CA (marzo de 1999). "Profilaxis con famciclovir de la reactivación del virus del herpes simple después del rejuvenecimiento cutáneo con láser". Cirugía dermatológica . 25 (3): 242–246. doi : 10.1046 / j.1524-4725.1999.08197.x . ISSN 1076-0512 . PMID 10193975 .
- ^ "UpToDate" .
- ^ "Panadizo herpético" . Salud24 . Consultado el 7 de junio de 2018 .
enlaces externos
Clasificación | D
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- Herpético Whitlow Medscape
- Klotz, RW (febrero de 1990). "Panadizo herpético: un riesgo laboral" (PDF) . AANA J . 58 (1): 8-13. PMID 2316323 . Archivado desde el original (PDF) el 5 de junio de 2016 . Consultado el 12 de mayo de 2014 .