Hemianopsia


La hemianopsia , o hemianopsia , es una pérdida de visión o ceguera ( anopsia ) en la mitad del campo visual , generalmente en un lado de la línea media vertical. Las causas más comunes de este daño son los accidentes cerebrovasculares , los tumores cerebrales y los traumatismos. [1]

Este artículo trata sólo de la hemianopsia permanente y no de la hemianopsia transitoria o temporal, como la identificó William Wollaston PRS en 1824. [2] La hemianopsia temporal puede ocurrir en la fase de aura de la migraña .

Una hemianopsia homónima es la pérdida de la mitad del campo visual del mismo lado en ambos ojos. Las imágenes visuales que vemos en el lado derecho viajan desde ambos ojos al lado izquierdo del cerebro, mientras que las imágenes visuales que vemos en el lado izquierdo en cada ojo viajan al lado derecho del cerebro. Por lo tanto, el daño al lado derecho de la porción posterior del cerebro o al tracto óptico derecho puede causar una pérdida del campo de visión izquierdo en ambos ojos. Asimismo, el daño a la parte posterior del cerebro izquierdo o la radiación óptica izquierda pueden causar una pérdida del campo visual derecho. [3]

Una hemianopsia heterónima es la pérdida de la mitad del campo visual en diferentes lados de ambos ojos. Se divide en dos categorías:

La cuadrantanopsia (cuadrantanopsia o hemianopsia cuadrántica) es una disminución de la visión o ceguera en una cuarta parte del campo visual. El cuarto particular de visión que falta depende de si la ubicación del daño cerebral es temporal o parietal y del lado de la lesión. [4] Por ejemplo, una lesión en el lóbulo temporal derecho con daño específicamente en el asa de Meyer dará lugar a una cuadrantanopsia superior izquierda (superior), mientras que una lesión en la radiación parietal derecha con daño específicamente en el asa de Baum resultará en una cuadrantanopsia inferior (inferior). [5]

La negligencia visual (también llamada negligencia hemispacial o negligencia espacial unilateral) se diferencia de la hemianopsia en que es un déficit de atención más que visual. A diferencia de los pacientes con hemianopsia que en realidad no ven, los que tienen negligencia visual no tienen problemas para ver, pero tienen dificultades para prestar atención y procesar la información visual que reciben. Mientras que la hemianopsia se puede aliviar permitiendo que los pacientes muevan sus ojos alrededor de una escena visual (asegurándose de que toda la escena entre en su campo visual intacto), la negligencia no puede. La negligencia también puede aplicarse a estímulos auditivos o táctiles e incluso puede dejar al paciente inconsciente de un lado de su propio cuerpo. [6]


París visto con hemianopsia homónima izquierda.
París visto con hemianopsia binasal.
París visto con hemianopsia bitemporal.
Cuadrantanopia superior derecha.