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Este artículo trata sobre la compañía de seguros médicos. Para otros usos, consulte Humana (desambiguación) .

Humana Inc.
Humana logo.svg
TipoPúblico
Negociado como
IndustriaAtención médica administrada
Fundado18 de agosto de 1961 ; Hace 59 años (como Extendicare Inc.) Louisville , Kentucky , EE. UU. ( 08/18/1961 )
Sede500 West Main Street, Louisville, Kentucky , Estados Unidos
Gente claveKurt J. Hilzinger
(presidente)
Bruce D. Broussard
(director ejecutivo [director ejecutivo])
IngresosIncrementar US $ 77.155 mil millones (2020) [1]
Ingresos de explotaciónIncrementar 4.986 millones de dólares EE.UU. (2020) [1]
Lngresos netosIncrementar US $ 3.367 mil millones (2020) [1]
Los activos totalesIncrementar 34.969 millones de dólares EE.UU. (2020) [1]
Equidad totalIncrementar 13.728 millones de dólares EE.UU. (2020) [1]
Número de empleadosIncrementar~ 48.700 (diciembre de 2020) [1]
Sitio webwww.humana.com

Humana Inc. es una compañía de seguros de salud estadounidense con fines de lucro con sede en Louisville , Kentucky . En 2020, la compañía ocupó el puesto 52 en la lista Fortune 500 , [2] lo que la convirtió en la compañía mejor clasificada (por ingresos) con sede en Kentucky . Ha sido el tercer seguro médico más grande del país. [3]

La aseguradora de salud Aetna dijo el 3 de julio de 2015 que había acordado adquirir su rival más pequeño Humana por $ 37 mil millones en efectivo y acciones [4], pero se retiró del trato luego de que un tribunal dictaminara que la fusión sería anticompetitiva. [5]

Historia [ editar ]

1961-1983: hogares de ancianos y hospitales [ editar ]

Los abogados David A. Jones Sr. y Wendell Cherry fundaron una empresa de hogares de ancianos en 1961. [6] La empresa, conocida en 1968 como Extendicare Inc., se convirtió en la empresa de hogares de ancianos más grande de los Estados Unidos. En 1972, Jones y Cherry vendieron la cadena de hogares de ancianos para comprar hospitales . [7]

En 1974, los socios cambiaron el nombre corporativo a Humana Inc. [7] El nombre tenía la intención de cambiar la percepción pública de 'almacenar' o tratar indiferentemente a las personas a brindar un nivel superior de atención humana y, por extensión, una atención más humana. [8] Creció en los años siguientes, tanto por negocios como en 1978 a través de la adquisición de American Medicorp Inc., [9] que duplicó el tamaño de la compañía y se convirtió en la compañía de hospitales más grande del mundo en la década de 1980. [10] Durante este período, Humana desarrolló el modelo de corredor doble para la construcción de hospitales. Este diseño minimizó la distancia entre los pacientes y las enfermeras al colocar los servicios de apoyo de enfermería en el interior del edificio y las habitaciones de los pacientes rodeando el perímetro.[ cita requerida ]

1984-presente [ editar ]

A medida que el sistema de atención médica estadounidense cambió en la década de 1980, "uno de sus hospitales en Arizona perdió un contrato con la organización de mantenimiento de la salud más grande del área [y] Humana creó su propio plan de seguro médico". [7]

En 1993, Humana se había convertido en el operador de hospitales más grande del país, con 77 hospitales. Los ejecutivos de Humana separaron las operaciones del hospital de las operaciones de seguros de salud para crear Galen Health Care. Al año siguiente vendieron los 73 hospitales de Galen Health Care Inc. a Columbia Hospital Corporation of America, con sede en Nashville, por 3.400 millones de dólares. [7]

En 1998, un año después de que Jones dejara el cargo de director ejecutivo, United Healthcare hizo un intento infructuoso de adquirir Humana. [7] Humana se retiró de la adquisición después de que las acciones de United cayeran 2.900 millones de dólares en valor. [11] En 2001, Humana fue cofundador de Avality. [12]

En 2005, Humana se asoció comercialmente con Virgin Group , ofreciendo incentivos financieros a los miembros por un comportamiento saludable, como el ejercicio regular. [13]

El 16 de noviembre de 2006, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y Humana Inc. se asociaron para ampliar los enfoques tradicionales del sector privado para la gestión de la salud de la población. [14]

En 2006, Humana lanzó una campaña de educación para comercializar Medicare Advantage (MA) y Planes de medicamentos recetados (PDP) en todo el país para consumidores elegibles para Medicare, luego de la aprobación de la ley de modernización de Medicare . [15] El mismo año, Humana lanzó RightSource, un negocio nacional de farmacia minorista de pedidos por correo . [7] En marzo de 2008, la revista Fortune nombró a Humana como una de las 5 empresas de atención médica más admiradas de los Estados Unidos. [dieciséis]

En 2010, Humana compró Concentra Inc., con sede en Texas , que posee centros de atención de urgencia y fisioterapia, por $ 790 millones, regresando efectivamente a los servicios de atención médica. [7] En mayo de 2011, Humana anunció que utilizaría mobileStorm para transmitir información médica protegida a los pacientes. [17]

En marzo de 2015, Humana anunció la venta de Concentra a la firma de capital privado Welsh, Carson, Anderson & Stowe y Select Medical Holdings Corporation por alrededor de $ 1 mil millones, con ganancias para financiar un "programa de recompra de acciones por $ 2 mil millones y otros gastos corporativos". [18]

En julio de 2015, Aetna anunció que adquiriría Humana por $ 37 mil millones en efectivo y acciones (aproximadamente $ 230 por acción en ese momento). Los accionistas de Aetna y Humana poseerían el 74% y el 26% de la nueva compañía combinada, sin embargo, la fusión fue bloqueada por un juez federal en enero de 2017. [19] [20] En febrero de 2017, Aetna Inc. y Humana Inc. anularon un monto de $ 34 mil millones de acuerdo de fusión después de que los jueces fallaran en contra de la fusión por segunda vez. [21]

En julio de 2018, Humana se unió a dos firmas de capital privado en la adquisición de Kindred Healthcare . El acuerdo le otorgó a Humana una participación del 40% en los negocios de atención comunitaria, cuidados paliativos y atención domiciliaria de la compañía, llamados "Kindred at Home", por aproximadamente $ 800 millones. [22] [23] En agosto de 2018, Humana anunció la creación de una división de análisis y salud digital llamada Humana Studio H. [24]

En diciembre de 2019, la compañía anunció que adquiriría Enclara Healthcare de manos de Consonance Capital Partners y la gerencia de Enclara. [25]

Asuntos corporativos [ editar ]

Patrocinio [ editar ]

Nancy Scranton, jugadora de la LPGA , es portavoz de Humana. [26] En el pasado, la Fundación David Toms del jugador del PGA Tour David Toms se ha asociado con la Fundación Humana para otorgar subvenciones a varias organizaciones benéficas para niños en Nueva Orleans. [27] Humana es el proveedor oficial de beneficios de salud del PGA Tour y Champions Tour .

La Humana Distaff Handicap es una carrera de grado 1 para potras y yeguas de pura sangre , de cuatro años en adelante. La carrera se corre cada primavera el día del Derby de Kentucky en Churchill Downs y se establece a una distancia de 7 furlongs por una bolsa de $ 250,000. [ cita requerida ]

Humana es el patrocinador principal del Grand Ole Opry . [28]

Desde 1979, Humana ha sido patrocinador principal del Festival anual de Humana de nuevas obras de teatro estadounidenses en Louisville, Kentucky. [29]

Servicios de atención médica militar de Humana [ editar ]

En 1993, Humana fundó Humana Military Healthcare Services (HMHS) como una subsidiaria de propiedad absoluta. [7] Se les otorgó su primer contrato de TRICARE en 1995 y comenzaron a ser beneficiarios militares en 1996. [30]

De 2004 a 2009, HMHS fue el contratista de atención administrada para la Región Sur TRICARE del Sistema de Salud Militar del Departamento de Defensa . [ cita requerida ]

En 2009, el contrato de apoyo de atención administrada de HMHS se otorgó a United Military and Veterans Services, una subsidiaria de UnitedHealth Group . El HMHS protestó contra esa decisión y la Oficina de Responsabilidad del Gobierno confirmó la protesta a fines de 2009 [31].

En 2011, HMHS recuperó el contrato de cinco años para administrar beneficios médicos a los miembros militares y las familias en la región sur, un contrato por valor de $ 23.5 mil millones. [7] En 2018, esto se trasladó a la nueva región de TRICARE Este durante la realineación regional de TRICARE.

Campaña legal contra la fijación de precios de los medicamentos [ editar ]

Humana presentó una demanda en agosto de 2019, alegando que 37 acusados ​​participaron en una "conspiración de gran alcance" para "fijar descaradamente el precio" de los medicamentos genéricos. Esto sigue a una demanda menor similar de octubre de 2018. [32]

Controversia [ editar ]

En 1987, Humana demandó a NBC por un argumento en el drama médico televisivo St. Elsewhere en el que el hospital iba a ser vendido a una corporación médica con fines de lucro y rebautizado como "Ecumena", con cambios posteriores en el hospital, tanto positivos como negativos. , que emana de ese cambio. Humana logró obligar a NBC a mostrar un descargo de responsabilidad al comienzo del episodio del 30 de septiembre en el que decía que el drama no tenía relación alguna con Humana. [33]

El 30 de mayo de 1996, Linda Peeno , una médica que fue contratada para trabajar para Humana durante nueve meses, testificó ante el Congreso sobre las desventajas de la atención administrada . Peeno dijo que su empleador la recompensó efectivamente por causar la muerte de un paciente, porque le ahorró a la compañía medio millón de dólares. Peeno declaró que sentía que el modelo de "atención administrada" era inherentemente poco ético. [34]

En 1999, la primera temporada de la serie de televisión de Michael Moore The Awful Truth informó que Humana se negaba a pagar por un paciente diabético con insuficiencia pancreática que necesitaba un trasplante. [35] La póliza del hombre decía que cubría todos sus gastos relacionados con la diabetes , pero otra sección de la póliza decía que no cubría los trasplantes de órganos. Moore llevó a cabo un funeral falso en los escalones de la entrada del edificio de Humana y, tres días después, Humana cambió su política y autorizó el tratamiento del hombre. [ Cita requerida ]

El documental de 2007 de Michael Moore , Sicko, utilizó el video del testimonio de Linda Peeno. El 28 de junio de 2007, Humana declaró que Peeno nunca fue un "asociado" de Humana (empleado permanente a tiempo completo), sino más bien un "contratista a tiempo parcial". Humana refutó partes de su testimonio ante el Congreso diciendo que debido a que el plan de atención médica de la paciente no cubría los trasplantes de corazón, la denegación de cobertura era válida. [36]

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Investigó a Humana en 2009 por enviar volantes a beneficiarios de Medicare que la AARP calificó de engañosos. Más detalladamente: el 21 de septiembre de 2009, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Abrió una investigación sobre los envíos masivos de correo de Humana a los beneficiarios de Medicare de edad avanzada. [37] Se hizo que el correo pareciera contener información oficial sobre Medicare Advantage y la información de beneficios de medicamentos recetados, pero en su lugar alegó que los beneficios básicos de Medicare podrían ser recortados por la reforma de salud de la administración Obama , [38] una afirmación refutada por John Rother , AARPvicepresidente ejecutivo. [39] Douglas Elmendorf, el jefe de la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO), apoyó la afirmación de que se podrían recortar los beneficios de Medicare, [40] pero sus comentarios se referían solo a uno de varios proyectos de ley del Congreso. Las estimaciones de la CBO de otro proyecto de ley de reforma del sistema de salud encontraron que los cambios en las primas variarían. [41] Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid dieron instrucciones a Humana para que cesara todos los envíos por correo a los miembros del plan de Medicare en espera de una investigación. [38]La secretaria del HHS, Kathleen Sebelius, en una carta a la industria de seguros, amenazó con excluir a los malos actores de los nuevos mercados de seguros médicos que se abrirían en 2014. Los republicanos del Senado señalaron en una carta a Sebelius que una directiva de 1997 de los Centros para Medicare y los servicios de Medicaid permitieron explícitamente a las HMO informar a los miembros sobre la legislación y exhortarlos a expresar sus opiniones. [ cita requerida ]

Ver también [ editar ]

  • Los 100 principales contratistas del gobierno federal de EE. UU.
  • Lista de los principales empleadores en Louisville, Kentucky

Referencias [ editar ]

  1. ^ a b c d e f "Informe anual 2020 de Humana Inc. (formulario 10-K)" . last10k.com . Comisión de Bolsa y Valores de EE. UU . Febrero de 2021.
  2. ^ "Fortune 500 Companies 2018: Who Made the List" . Fortuna . Consultado el 10 de noviembre de 2018 .
  3. ^ "Fortune 500 2013" . Money.cnn.com . Consultado el 28 de mayo de 2014 .
  4. ^ Bray, Chad; Abelson, Reed (3 de julio de 2015). "Aetna acuerda adquirir Humana por $ 37 mil millones en efectivo y acciones" . The New York Times . Consultado el 27 de diciembre de 2015 .
  5. ^ "Cigna exige que Anthem pague $ 14,8 mil millones en una demanda para rescindir el acuerdo de fusión" . The Washington Post .
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Enlaces externos [ editar ]

  • Página web oficial
  • Datos comerciales de Humana:
    • Finanzas de Google
    • Yahoo! Finanzas
    • Presentaciones ante la SEC
  • Sitio web de Humana Military
  • RightSourceRX.com