Inflamación


La inflamación (del latín : inflammatio ) es parte de la compleja respuesta biológica de los tejidos corporales a estímulos dañinos, como patógenos , células dañadas o irritantes , [1] y es una respuesta protectora que involucra células inmunitarias , vasos sanguíneos y mediadores moleculares. La función de la inflamación es eliminar la causa inicial de la lesión celular, eliminar las células necróticas y los tejidos dañados por la lesión original y el proceso inflamatorio e iniciar la reparación del tejido.

Los cinco signos cardinales son calor, dolor, enrojecimiento, hinchazón y pérdida de función (del latín calor , dolor , rubor , tumor y functio laesa ). [1] La inflamación es una respuesta genérica, por lo que se considera como un mecanismo de inmunidad innata , frente a la inmunidad adaptativa , que es específica para cada patógeno. [2]Muy poca inflamación podría conducir a la destrucción progresiva del tejido por el estímulo dañino (por ejemplo, bacterias) y comprometer la supervivencia del organismo. Por el contrario, demasiada inflamación, en forma de inflamación crónica, se asocia con diversas enfermedades, como la fiebre del heno , la enfermedad periodontal , la aterosclerosis y la osteoartritis .

La inflamación se puede clasificar como aguda o crónica . La inflamación aguda es la respuesta inicial del cuerpo a los estímulos nocivos y se logra mediante el aumento del movimiento de plasma y leucocitos (en particular, granulocitos ) desde la sangre hacia los tejidos lesionados. Una serie de eventos bioquímicos propaga y madura la respuesta inflamatoria, involucrando el sistema vascular local , el sistema inmunológico y varias células dentro del tejido lesionado. La inflamación prolongada, conocida como inflamación crónica , conduce a un cambio progresivo en el tipo de células presentes en el sitio de la inflamación, como las células mononucleares ., y se caracteriza por la destrucción y curación simultáneas del tejido del proceso inflamatorio.

La inflamación también se ha clasificado como tipo 1 y tipo 2 según el tipo de citoquinas y células T auxiliares (Th1 y Th2) involucradas. [3]

Inflamación no es sinónimo de infección . La infección describe la interacción entre la acción de la invasión microbiana y la reacción de la respuesta inflamatoria del cuerpo; los dos componentes se consideran juntos cuando se habla de una infección, y la palabra se usa para implicar una causa invasiva microbiana para la reacción inflamatoria observada. La inflamación, por otro lado, describe puramente la respuesta inmunovascular del cuerpo, cualquiera que sea la causa. Pero debido a la frecuencia con la que los dos se correlacionan , las palabras que terminan en el sufijo -itis (que se refiere a la inflamación) a veces se describen informalmente como una referencia a la infección. Por ejemplo, la palabra uretritis significa estrictamente sólo "inflamación de la uretra", pero la clínicalos proveedores de atención médica suelen hablar de la uretritis como una infección uretral porque la invasión microbiana de la uretra es la causa más común de uretritis.

Sin embargo, la distinción inflamación-infección se vuelve crucial para situaciones en patología y diagnóstico médico donde la inflamación no es impulsada por una invasión microbiana, como los casos de aterosclerosis , traumatismo , isquemia y enfermedades autoinmunes (incluida la hipersensibilidad tipo III ).


Un diagrama de flujo que representa los eventos de la inflamación aguda. [18]
Micrografía que muestra tejido de granulación. Tinción H&E .
Uña encarnada infectada que muestra el enrojecimiento y la hinchazón característicos asociados con la inflamación aguda
Los neutrófilos migran de los vasos sanguíneos al tejido infectado a través de la quimiotaxis, donde eliminan los patógenos a través de la fagocitosis y la desgranulación.
La inflamación es un proceso mediante el cual los glóbulos blancos del cuerpo y las sustancias que producen nos protegen de infecciones con organismos extraños, como bacterias y virus. Los glóbulos blancos (fagocitos) son una respuesta inmune inespecífica, lo que significa que atacan cualquier cuerpo extraño. Sin embargo, en algunas enfermedades, como la artritis, el sistema de defensa del cuerpo, el sistema inmunitario, desencadena una respuesta inflamatoria cuando no hay invasores extraños que combatir. En estas enfermedades, llamadas enfermedades autoinmunes, el sistema inmunológico normalmente protector del cuerpo causa daño a sus propios tejidos. El cuerpo responde como si los tejidos normales estuvieran infectados o tuvieran alguna anomalía.
El asma se considera un trastorno mediado por inflamación. A la derecha hay una vía aérea inflamada debido al asma.
Colitis (inflamación del colon) causada por la enfermedad de Crohn.