Inflamación


La inflamación (del latín : inflamatio ) es parte de la respuesta biológica compleja de los tejidos corporales a estímulos dañinos, como patógenos , células dañadas o irritantes , [1] y es una respuesta protectora que involucra células inmunes , vasos sanguíneos y mediadores moleculares. La función de la inflamación es eliminar la causa inicial de la lesión celular, limpiar las células necróticas y los tejidos dañados por la agresión original y el proceso inflamatorio e iniciar la reparación del tejido.

Los cinco signos cardinales son calor, dolor, enrojecimiento, hinchazón y pérdida de función (latín calor , dolor , rubor , tumor y functio laesa ). [1] La inflamación es una respuesta genérica y, por lo tanto, se considera un mecanismo de inmunidad innata , en comparación con la inmunidad adaptativa , que es específica para cada patógeno. [2]Muy poca inflamación podría conducir a la destrucción progresiva del tejido por el estímulo dañino (por ejemplo, bacterias) y comprometer la supervivencia del organismo. Por el contrario, demasiada inflamación, en forma de inflamación crónica, se asocia con diversas enfermedades, como fiebre del heno , enfermedad periodontal , aterosclerosis y osteoartritis .

La inflamación se puede clasificar como aguda o crónica . La inflamación aguda es la respuesta inicial del cuerpo a estímulos dañinos y se logra mediante el aumento del movimiento de plasma y leucocitos (en particular granulocitos ) desde la sangre hacia los tejidos lesionados. Una serie de eventos bioquímicos propaga y madura la respuesta inflamatoria, involucrando el sistema vascular local , el sistema inmunológico y varias células dentro del tejido lesionado. La inflamación prolongada, conocida como inflamación crónica , conduce a un cambio progresivo en el tipo de células presentes en el sitio de la inflamación, como las células mononucleares., y se caracteriza por la destrucción y curación simultáneas del tejido del proceso inflamatorio.

La inflamación también se ha clasificado como Tipo 1 y Tipo 2 según el tipo de citocinas y células T colaboradoras (Th1 y Th2) involucradas. [3]

La inflamación no es sinónimo de infección . Infección describe la interacción entre la acción de la invasión microbiana y la reacción de la respuesta inflamatoria del cuerpo; los dos componentes se consideran juntos cuando se habla de una infección, y la palabra se usa para implicar una causa microbiana invasiva de la reacción inflamatoria observada. La inflamación, por otro lado, describe puramente la respuesta inmunovascular del cuerpo, cualquiera que sea la causa. Pero debido a la frecuencia con la que se correlacionan , las palabras que terminan en el sufijo -itis (que se refiere a la inflamación) a veces se describen informalmente como una referencia a una infección. Por ejemplo, la palabra uretritis significa estrictamente sólo "inflamación uretral", pero clínicaLos proveedores de atención médica suelen hablar de la uretritis como una infección uretral porque la invasión microbiana uretral es la causa más común de uretritis.

Sin embargo, la distinción entre inflamación e infección se vuelve crucial para situaciones en patología y diagnóstico médico donde la inflamación no es impulsada por invasión microbiana, como los casos de aterosclerosis , trauma , isquemia y enfermedades autoinmunes (incluida la hipersensibilidad tipo III ).


Un diagrama de flujo que describe los eventos de inflamación aguda. [18]
Micrografía que muestra tejido de granulación. Mancha H&E .
Uña encarnada infectada que muestra el enrojecimiento y la hinchazón característicos asociados con la inflamación aguda
Los neutrófilos migran de los vasos sanguíneos al tejido infectado a través de la quimiotaxis, donde eliminan los patógenos a través de la fagocitosis y la desgranulación.
La inflamación es un proceso mediante el cual los glóbulos blancos del cuerpo y las sustancias que producen nos protegen de la infección con organismos extraños, como bacterias y virus. Los (fagocitos) glóbulos blancos son una respuesta inmune inespecífica, lo que significa que atacan cualquier cuerpo extraño. Sin embargo, en algunas enfermedades, como la artritis, el sistema de defensa del cuerpo, el sistema inmunológico, desencadena una respuesta inflamatoria cuando no hay invasores extraños para combatir. En estas enfermedades, llamadas enfermedades autoinmunes, el sistema inmunológico normalmente protector del cuerpo daña sus propios tejidos. El cuerpo responde como si los tejidos normales estuvieran infectados o de alguna manera fueran anormales.
El asma se considera un trastorno mediado por inflamación. A la derecha hay una vía aérea inflamada debido al asma.
Colitis (inflamación del colon) causada por la enfermedad de Crohn.