Insulina NPH
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 Un vial de insulina NPH con jeringa de insulina | |
| Datos clinicos | |
|---|---|
| Nombres comerciales | Novolin N, Humulin N, Insulatard, otros |
| Otros nombres | Protamina Hagedorn insulina neutra, [1] insulina protamina zinc (ligeramente diferente), [2] insulina isofánica, [2] suspensión de insulina compuesta de zinc (ligeramente diferente), [2] insulina de acción intermedia |
| AHFS / Drugs.com | Monografía |
| MedlinePlus | a682611 |
| Vías de administración | Subcutáneo |
| Código ATC | |
| Estatus legal | |
| Estatus legal |
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| Datos farmacocinéticos | |
| Inicio de acción | 90 minutos [3] |
| Duración de la acción | 24 horas [3] |
| Identificadores | |
| Número CAS | |
| ChemSpider |
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La insulina neutra Protamine Hagedorn (NPH) , también conocida como insulina isofánica , es una insulina de acción intermedia que se administra para ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre en personas con diabetes . [3] Se usa mediante inyección debajo de la piel una o dos veces al día. [1] Los efectos suelen aparecer en 90 minutos y duran 24 horas. [3] Hay versiones disponibles que vienen premezcladas con una insulina de acción corta, como la insulina regular . [2]
El efecto secundario común es un nivel bajo de azúcar en sangre . [3] Otros efectos secundarios pueden incluir dolor o cambios en la piel en los lugares de inyección, niveles bajos de potasio en sangre y reacciones alérgicas . [3] El uso durante el embarazo es relativamente seguro para el bebé. [3] La insulina NPH se produce mezclando insulina regular y protamina en proporciones exactas con zinc y fenol de manera que se mantenga un pH neutro y se formen cristales . [1] Existen versiones basadas en insulina humana y porcina. [1]
La insulina protamina se creó por primera vez en 1936 y la insulina NPH en 1946. [1] Está en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [4] NPH es una abreviatura de "protamina neutra Hagedorn". [1]
Usos médicos
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La insulina NPH es turbia y tiene un inicio de 1 a 4 horas. Su pico es de 6 a 10 horas y su duración es de aproximadamente 10 a 16 horas.
Tiene una duración de acción intermedia, es decir, más prolongada que la insulina regular y de acción rápida, y más corta que las insulinas de acción prolongada ( ultralente , glargina o detemir ).
Historia
Hans Christian Hagedorn (1888-1971) y August Krogh (1874-1949) obtuvieron los derechos de insulina de Banting and Best en Toronto , Canadá. En 1923 formaron el Laboratorio de Insulina de Nordisk, y en 1926 con August Kongsted obtuvo una Carta Real Danesa como fundación sin fines de lucro.
En 1936, Hagedorn y B. Norman Jensen descubrieron que los efectos de la insulina inyectada podían prolongarse mediante la adición de protamina obtenida de la "lecha" o semen de la trucha de río. La insulina se agregaría a la protamina, pero la solución tendría que llevarse a pH 7 para la inyección. Posteriormente , la Universidad de Toronto , Canadá , autorizó la insulina protamina zinc (PZI), [5] a varios fabricantes. Esta mezcla solo necesita agitarse antes de la inyección. Los efectos de PZI duraron de 24 a 36 h.
En 1946, Nordisk pudo formar cristales de protamina e insulina y los comercializó en 1950 como insulina Hagedorn (NPH) de protamina neutra. La insulina NPH tiene la ventaja de que se puede mezclar con una insulina que tiene un inicio más rápido para complementar su acción más duradera. [ cita médica necesaria ]
Finalmente, todas las insulinas animales fabricadas por Novo Nordisk fueron reemplazadas por insulina 'humana' recombinante sintética . [ cita médica necesaria ] La insulina 'humana' sintética también forma un complejo con protamina para formar NPH. [ cita médica necesaria ]
Cronología
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- 1926 Nordisk recibe la autorización danesa para producir insulina
- 1936 Hagedorn descubre que agregar protamina a la insulina prolonga el efecto de la insulina
- 1936 Los canadienses DM Scott y AM Fisher formulan una mezcla de insulina de zinc y otorgan la licencia a Novo
- 1946 Nordisk cristaliza una mezcla de insulina y protamina
- 1950 Nordisk comercializa insulina NPH
- 1953 Nordisk comercializa mezclas de insulina de zinc "Lente".
sociedad y Cultura
Nombres
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NPH significa protamina neutra Hagedorn, y las palabras se refieren a pH neutro (pH = 7), protamina (una proteína) y Hans Christian Hagedorn (investigador de insulina).
Las marcas comerciales incluyen Humulin N, Novolin N, Novolin NPH, Gensulin N, SciLin N, Insulatard y NPH Iletin II.
Ver también
- Análogo de insulina
Referencias
- ↑ a b c d e f Owens, DR (1986). Insulina humana: estudios farmacológicos clínicos en el hombre normal . Springer Science & Business Media. págs. 134-136. ISBN 9789400941618. Archivado desde el original el 18 de enero de 2017.
- ^ a b c d Formulario nacional británico: BNF 69 (69 ed.). Asociación Médica Británica. 2015. págs. 464–472. ISBN 9780857111562.
- ^ a b c d e f g "Insulina humana" . La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Archivado desde el original el 22 de octubre de 2016 . Consultado el 8 de enero de 2017 .
- ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21a lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ "La historia de la insulina" (PDF) . Karger.com/ . Basilea, Suiza: Karger Publishers. Archivado desde el original (PDF) el 4 de marzo de 2016 . Consultado el 10 de junio de 2015 .
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