Jean-Nicolas Corvisart-Desmarets (15 de febrero de 1755-18 de septiembre de 1821) fue un médico francés.
Jean-Nicolas Corvisart | |
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Nació | Dricourt , Francia | 15 de febrero de 1755
Fallecido | 18 de septiembre de 1821 Courbevoie , Francia | (66 años)
Nacido en el pueblo de Dricourt (ahora en las Ardenas ), Corvisart estudió desde 1777 en la Ecole de Médecine de París , calificándose más tarde como docteur régent de la Faculté de Paris (1782). [1] En 1797, Corvisart comenzó a enseñar en el Collège de France , donde se ganó la reputación de experto en cardiología . Entre sus alumnos se encontraban René Laennec , Guillaume Dupuytren , Xavier Bichat y Pierre Bretonneau . [2]
Corvisart resucitó la percusión durante la Revolución Francesa después de que había pasado de moda. [3] Hizo hincapié en el estudio de los síntomas y también examinó la evidencia post mortem. [4] En 1808 la traducción de Corvisart de Leopold von Auenbrugg 's Inventum Novum de América en francés se publicó. A Corvisart le gustó especialmente el uso de la percusión torácica como herramienta de diagnóstico por parte de Auenbrugg y comenzó a perfeccionar la técnica. Mientras tanto, Corvisart se había convertido desde 1804 en el médico de cabecera de Napoleón Bonaparte , a quien seguiría atendiendo hasta el exilio de Bonaparte a la isla de Santa Elena , en octubre de 1815. En 1820 fue nombrado miembro de la Académie Nationale de Médecine . Murió al año siguiente en Courbevoie . [1]
Temprana edad y educación
Jean-Nicolas Corvisart nació el 15 de febrero de 1755 en el pueblo francés de Dricourt, Ardenas. [5] Su padre, Pierre Corvisart, era abogado del Parlamento de París . [6] Se mudó a Dricourt cuando el Parlamento se disolvió, pero regresó a París después del nacimiento de su hijo, a quien estaba destinado a ser un abogado colega. [6] A la edad de 12 años, por deseo de su padre, Jean-Nicolas Corvisart ingresó en el prestigioso colegio de Sainte-Barbe. [5] Un estudiante mediocre, Corvisart pasó la mayor parte de su tiempo practicando deportes al aire libre, sin dar indicios del brillante futuro que soñaba su padre. [6] Sin embargo, un día, después de escuchar al profesor de anatomía Antoine Petit y visitar clínicas médicas en París, Corvisart quedó fascinado por la medicina. [5] [6] Convenció a su padre y dejó de ejercer la abogacía para ejercer la profesión médica. [5] Corvisart obtuvo inmediatamente un puesto en el Hotel-Dieu como enfermero. Posteriormente asistió a la Facultad de Medicina de la Faculte de Medicina, donde fue un estudiante destacado, conocido por su ética de trabajo, capacidad de observación y espíritu independiente. [7]
Para sus compañeros, Corvisart era conocido por ser fornido de estatura, vigoroso en sus modales, franco, honesto, generoso con los pobres y sin miedo a desafiar la tradición. [5] [7] Corvisart tuvo la opción de elegir entre medicina y cirugía, y decidió que prefería y se sentía más atraído por la medicina. [6] Mientras estaba en la escuela de medicina, Corvisart estudió y siguió de cerca a personas como Debois de Rochefort, Busquet Halle, Pelletan Roger, Vicq d'Azyr y fue un alumno favorito de Antoine Petit y Pierre-Joseph Desault . [5] [6] Incluso como el miembro más joven de su clase, Corvisart estaba en la cima de su clase. [6] Presentó su tesis inaugural el 2 de septiembre de 1782 y se graduó de la escuela de medicina ese mismo año. [6] [7]
Práctica temprana y conferencias
Desafortunadamente, su desafío a la tradición finalmente lo llevó a no encontrar trabajo después de graduarse. [5] Se había postulado al Hosipital of Paroisses, que fue fundado por Madam Necker, pero Necker le negó trabajar allí como médico porque se negó a usar la peluca empolvada requerida para el puesto. [5] [7] Así, Corvisart inició su práctica como médico en los barrios pobres de Saint Sulpice en París. [5] Corvisart pronto se distinguió no solo por sus habilidades como clínico, sino también por su personalidad. [5] Poco a poco se hizo cada vez más conocido, ascendió de rango y, finalmente, en 1783, fue designado para enseñar fisiología, cirugía y obstetricia en la escuela de medicina. [5] Finalmente, en 1786, se convirtió en profesor de patología clínica. [5] Corvisart también trabajó en estrecha colaboración con Debois de Rochfort en el Hospital Charite en París. [5]
Tras la muerte de Rochfort, Corvisart sucedió a Rochfort y trabajó como médico en el hospital. [6] Una vez más, Corvisart se destacó y su reputación se extendió por el hospital y la ciudad. [5] [6] En 1795, Corvisart fue elegido presidente de Medicina Clínica de lo que era una escuela de medicina recién formada en el Hospital Charite en París [5] y se hizo cargo de la enseñanza clínica. [6] Corvisart innovó nuevos métodos en el tratamiento de pacientes, centrándose no en la investigación de enfermedades en cadáveres, sino en el reconocimiento de enfermedades particulares basadas en signos y síntomas emitidos por el paciente. [6] En consecuencia, este nuevo método se enseñó a todo el hospital, adoptando así un nuevo método de tratamiento de pacientes que todavía se utiliza en la actualidad. [5] Los pacientes se dividieron en diferentes categorías de enfermedades, y un asistente tendría observaciones diarias del paciente y presentaría la observación y el estado de salud del paciente al médico respectivo. [5]
Médico de Napoleón
En 1799, Corvisart y su colega médico francés Paul Joseph Barthez fueron designados por el gobierno francés como "médicos del gobierno". [6] En 1801, uno de los primeros pacientes de Corvisart, Barras, invitó a Corvisart a una recepción, donde fue presentado al general Napoleón Bonaparte y su esposa Josephine. [6] [a] Se decía que Napoleón era una persona "difícil" de tratar en el entorno clínico, ya que exigía una explicación completa de cada aspecto de las dolencias que experimentaba. [5] Napoleón a menudo se negaba a tomar medicamentos recetados y se mostraba escéptico en cuanto a la práctica y aplicación del tratamiento médico, salvo lo sugerido por Corvisart, a quien consideraba competente y confiable. [7]
En agosto de 1803, Napoleón envió a buscar a Corvisart debido a un dolor en el pecho y una tos repentina. [6] Napoleón se había caracterizado por ser reacio a acceder a sus médicos, incluido Corvisart al principio. [6] Corvisart diagnosticó rápidamente a Napoleón con una congestión pulmonar, que no le reveló al emperador por respeto a su bienestar. En cambio, trató la afección con un vesicante, que resultó ser eficaz para contrarrestar el dolor y la congestión. [6] En retrospectiva al tratamiento exitoso y discreto, se citó a Napoleón diciendo: "Vi que Corvisart entendía mi sistema y que él era el médico que me convenía, así que lo adjunté a mí mismo". [6] El tratamiento de Corvisart a Napoleón incluía un estricto régimen de higiene. [6] Corvisart instruyó a Napoleón a tomar un baño caliente todos los días, a lo que Napoleón se adhirió. [6]
En 1806, Corvisart publicó su manuscrito titulado Essai sur les maladies et les lésions organiques du cæur et des gros vaisseaux , que muchos consideran los primeros escritos de la cardiología moderna. [5] Para entonces, Corvisart se había convertido en uno de los médicos más respetables e inteligentes de su época, y trabajaba como director del mayor hospital de París. [6] Su reputación impresionó tanto a Napoleón que contrató a Corvisart para que fuera su médico personal. [5] [b] Así, cuando Barthez murió en 1806, a Corvisart se le dio el título de "médico jefe" y atendió a Napoleón y su familia, que consistía en la Emperatriz, así como en la Casa Imperial y la corte. [6] También se dijo que Napoleón sufría de dificultades respiratorias y problemas respiratorios, que Corvisart trató lo mejor que pudo. [7] También se dijo que Napoleón había contraído un caso violento de sarna, que Corvisart pudo tratar eficazmente con una mezcla de ungüentos y ungüentos que contenían aceite de oliva, alcohol y "cevilla en polvo". [7] Tras la muerte de Corvisart, se observó una marcada diferencia en la eficacia de la atención y el estilo de tratamiento entre los médicos que asumieron el cargo de Corvisart. [7] Corvisart también trató a la emperatriz Joséphine de Beauharnais , intentando curar su esterilidad. [6] Cuando este tratamiento fracasó y Napoleón se divorció de la emperatriz Josefina, Corvisart alienó a Marie Louise, duquesa de Parma, con sus modales descarados y francos, lo que provocó su desafecto por Napoleón. [6]
Como tal, se dice que la relación de Corvisart y Napoleón se extendió desde 1804 hasta 1815. [7] [c] Corvisart actuó como algo más que un médico designado por Napoleón. Corvisart también actuó como enlace entre Napoleón y Edward Jenner en la liberación de prisioneros de guerra ingleses en junio de 1806. [9] Los prisioneros, el Sr. William Thomas Williams y el Dr. Wickham, eran amigos de Jenner, y Jenner los estimaba como educados. hombres. [9] En esta capacidad, Corvisart recibió una copia de la carta que Jenner había escrito a Napoleón, pidiendo la liberación de los prisioneros británicos en julio de 1806. [9] Corvisart se dirigió al Sr. Williams y le transmitió la decisión de Napoleón: que él y el Dr. Wickham se les permitiría regresar a su Inglaterra natal, ya que Napoleón no podía rechazar una solicitud del Dr. Jenner. [9] Se comentó que Corvisart fue "sumamente puntual al dar a conocer todas las solicitudes de Jenner a Su Majestad". [9] Jenner también pidió la liberación de prisioneros llamados Mr. Gold y Mr. Garland, y nuevamente pasó por Corvisart para pedir el favor de Napoleón. [9] Sin embargo, debido a un funcionario 'subordinado', se perdió el comando de liberación de Napoleón y pasó por Corvisart que habría liberado al Sr. Gold, lo que llevó a tres años adicionales de prisión desde 1809 hasta 1812, momento en el que la liberación se recuperó el orden. [9] A cambio de la liberación de los compañeros de Jenner, Corvisart pidió la ayuda de Jenner para liberar a un oficial francés, el capitán Husson, que fue capturado después de una derrota táctica. [9] Jenner no pudo influir en el gobierno inglés para que liberara a Husson, para consternación de Corvisart. [9]
Además, se dijo que Corvisart se peleó con Antoine Portal por el tratamiento de Napoleón. [10] A medida que Portal se hizo más influyente en la escena médica francesa, atrajo la atención de Corvisart, quien no le permitió involucrarse con la familia imperial, debido a una profunda aversión. [10] En diciembre de 1808, Napoleón le otorgó a Corvisart el título de "Barón" en reconocimiento a sus servicios y su deslealtad como médico de Napoleón. [6] Napoleón también otorgó a Corvisart el título de "Oficial de la Legión de Honor", lo que llevó a la admisión de Corvisart en la Academia de Ciencias en 1811. [6]
Años finales y muerte
A los 60 años, Corvisart se retiró. [5] Fue nombrado miembro de la Académie Nationale de Médecine en 1820. Murió el 15 de septiembre de 1821 después de un tercer ataque de apoplejía, que le provocó una hemiplejía, 4 meses después de la muerte de Napoleón. [5]
Legado
Corvisart contribuyó en gran medida al campo de la anatomía patológica , al defender la comprensión de que la singularidad de cada cuerpo y sus órganos afecta la naturaleza de la enfermedad. [11] Dentro de este período de tiempo, los médicos creían comúnmente que el estado natural del cuerpo humano era una salud constante, a menos que se enfrentaran a un catalizador desconocido. [12] Se pensaba que el cuerpo naturalmente debería estar en un estado saludable y que un cuerpo insalubre era el resultado de un desequilibrio o una causa patógena. La creencia de Corvisart en la variación individual desafió esta suposición. Postuló que la razón de la enfermedad se debía a la individualidad del cuerpo, más que a su consistencia generalizada. [11] La irregularidad o variabilidad del cuerpo fue la causa de la infección patógena. En cambio, el cuerpo natural estaba demasiado débil para curarse de una enfermedad amenazante. [13] La susceptibilidad del individuo al patógeno era "un resultado de la herencia y el desarrollo prenatal", e incontrolable por una vida reglamentada. [14] : 21 Si bien su atención al diagnóstico específico del paciente ya era parte de la medicina de París, el enfoque de Corvisart aceptó grupos variados de síntomas para cualquier enfermedad, en lugar de una lista de verificación establecida que determina cómo debe manifestarse la enfermedad. [15]
Además, Corvisart defendió la opinión de que la enfermedad era "orgánica", lo que significa que la enfermedad provoca un cambio constitucional en los órganos. [16] Una enfermedad puede ser asintomática, pero la presencia de un cambio estructural indica enfermedad independientemente de si el paciente manifiesta síntomas o no. Esta comprensión médica se complementó con "lesiones" encontradas en los órganos de cadáveres asintomáticos durante la disección anatómica . Las enfermedades agudas o crónicas fueron causadas por la composición constitucional del cuerpo y su capacidad debilitada para luchar contra la enfermedad específica. En esencia, la enfermedad fue causada por la debilidad de un órgano.
La atención de Corvisart a la anatomía patológica y la creencia en las enfermedades orgánicas desviaron el enfoque de la medicina de la observación del paciente y los síntomas del paciente. La autopsia se convirtió en una fuerza importante en los conocimientos médicos de París. [17] El examen físico comenzó a tener prioridad, aunque los exámenes internos eran imposibles. Aunque las lesiones antes mencionadas eran comunes en la mayoría de los cadáveres, Corvisart y sus contemporáneos cambiaron la medicina hacia las formas clínicas y físicas en que la enfermedad afecta el cuerpo y la alejó de la narrativa del paciente. Este cambio también representó una transición de la medicina terapéutica a la medicina de diagnóstico, que se basó en la premisa de que siempre habría una cura para cualquier diagnóstico disponible. [14] : 27
Como una de sus publicaciones, la traducción de Corvisart de Leopold Auenbrugger 's Inventum Novum en 1808 amplió el campo de la auscultación mediante el suministro de un texto para los médicos para aprender a percutir pacientes pechos con fines de diagnóstico. [15] Su comentario sobre el texto original de Auenbrugger amplió su extensión cuatro veces. [18] Este método de percusión resurgió con la traducción de Corvisart y se convirtió en un aspecto intrínseco de la medicina clínica. [19] En particular, Corvisart se centró con atención en el corazón y los pulmones como fuentes de lesiones. [14] : 23 Sus estudios con estas lesiones lo llevaron a percutir el pecho de sus pacientes para encontrar tales heridas dentro del cuerpo, estudiando las "enfermedades orgánicas del corazón". [14] : 23 Corvisart también está relacionado con Reneé Laennec , el médico que inventó el estetoscopio para auscultar varios años después. Laennec se enteró de la percusión gracias a la traducción de Corvisart del libro de Auenbrugger. [20] Corvisart, Laennec y otros también dirigieron la llamada "escuela de París" que desarrolló nuevos métodos de medicina en los veinte hospitales de París. [21] Al establecer una escuela de enseñanza clínica monetaria en el Hôpital de la Charité , Corvisart y sus compañeros codificaron una institución actual de formación médica.
El trabajo original de Corvisart consiste en Essai sur les maladies du cœur (1806) y tiene muchos otros comentarios sobre otros tratados médicos. [19] Además de sus contribuciones médicas, Corvisart apareció en una estampilla del Fondo de la Cruz Roja Francesa el 12 de diciembre de 1964. [19] La estampilla muestra una imagen del corazón y el flujo sanguíneo, que Corvisart es reconocido por examinar. También tiene el nombre de su libro, Essai sur les maladies du cœur, publicado en 1806. [19] Este sello dedicatorio exhibe las contribuciones duraderas de Corvisart en la medicina de París y la medicina a nivel internacional. Se le ha llamado "el verdadero promotor de la medicina clínica en Francia" por desviar el foco del diagnóstico observacional al examen físico. [22]
Escritos seleccionados
- Cours élémentaire de matière médicale: suivi d'un précis de l'art de formuler , Volumen 1 (con Louis Desbois de Rochefort) 1793 - Curso básico de materia médica .
- Essai sur les maladies et les lésions organiques du cœur et des gros vaisseaux , 1806 (con CE Horeau), traducido al inglés por Jacob Gates como "Un ensayo sobre las enfermedades orgánicas y las lesiones del corazón y los grandes vasos" (1812).
- Nouvelle methode pour reconnaitre les maladies internes de la poitrine par la percussion de cette cavité , 1808 - Nuevo método para reconocer enfermedades del tórax interno por percusión de la cavidad (traducción francesa del libro latino de Leopold Auenbrugger sobre percusión médica). [23]
Ver también
- Historia de la medicina en Francia
Notas
- ^ Allí, tuvieron la siguiente conversación. [5]
Josephine: "¿A qué enfermedad crees que es más probable que esté expuesto el general?"
Corvisart: "A una enfermedad del corazón".
Napoleón: "¿Has escrito un libro sobre eso?"
Corvisart: "No, pero tengo la intención de publicar uno pronto".
Napoleón: "Entonces no pierdas tiempo, hablaremos de esto más tarde". [5] - ^ Un signo de la confianza de Napoleón en Corvisart se refleja en su cita "No creo en la medicina pero creo en Corvisart". [5]
- ↑ Una entrada en el diario de Barry Edward O'Meara sugiere que Corvisart y Napoleón tuvieron una conversación cercana, y que Corvisart a menudo pudo sofocar las preocupaciones y objeciones de Napoleón hacia la medicina y la práctica médica. [8] Napoleón también adoptó a menudo un tono casual y bromeó con Corvisart, haciéndole preguntas como, "¿cuántos pacientes vas a matar hoy?", A lo que Corvisart respondió "No muchos, señor". [6]
Referencias
- ^ a b Napoleon.org Corvisart, Jean-Nicolas (1755–1821), médico del emperador
- ^ Barón Jean-Nicolas Corvisart des Marets Dricourt 1755 - París 1821 Baillement.com
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- ^ Búsqueda de Google (publicaciones)
enlaces externos
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- Biographie des célébrités militaires des armées de terre et de mer de 1789 à 1850 / C