ortesis
La órtesis ( griego : Ορθός , romanizado : ortho , lit. 'enderezar, alinear') es una especialidad médica que se centra en el diseño y la aplicación de órtesis . Una ortesis (plural: ortesis ) es "un dispositivo aplicado externamente que se utiliza para influir en las características estructurales y funcionales del sistema neuromuscular y esquelético ". [1]
Las ortesis (dispositivos ortopédicos) se clasifican en clases de cuatro áreas del cuerpo según el sistema de clasificación internacional (ICS). [1] Están las ortesis de las extremidades inferiores (inglés: Classes of lower limb orthoses), ortesis de las extremidades superiores (inglés: Classes of upper limb ortheses), ortesis para el tronco (inglés: Classes of spine orthoses) y ortesis para la cabeza (Inglés: Clases de ortesis de cabeza).
En el área de las clases respectivas, las Órtesis (dispositivos ortopédicos) se agrupan según su función. Hay órtesis de parálisis, órtesis de alivio y aparatos ortopédicos blandos.
Bajo la terminología del Estándar Internacional, las órtesis se clasifican por un acrónimo que describe las articulaciones anatómicas que contienen. [1] Por ejemplo, una órtesis de rodilla-tobillo-pie (abreviatura en inglés: KAFO para ortesis de rodilla-tobillo-pie) abarca la articulación de la rodilla, el tobillo y el pie. Una órtesis espinal (abreviatura en inglés: TLSO de órtesis tóraco-lumbo-sacra) afecta la columna torácica , la columna lumbar y el sacro . Se promueve el uso del Estándar Internacional para reducir la variación generalizada en la descripción de las ortesis, que a menudo es una barrera para la interpretación de los estudios de investigación. [2]
La transición de una órtesis a una prótesis puede ser fluida. Un ejemplo de esto es compensar una discrepancia en la longitud de una pierna, lo que equivale a reemplazar una parte faltante de una extremidad. Otro ejemplo es el reemplazo del antepié después de una amputación del antepié . Este tratamiento a menudo se hace a partir de una combinación de una prótesis para reemplazar el antepié y una órtesis para reemplazar la función muscular perdida (ortoprótesis).
Un ortesista es el médico clínico principal responsable de la prescripción , fabricación y gestión de las órtesis. [3] Las órtesis se ofrecen como productos fabricados a medida, productos semielaborados o productos terminados .
Órtesis tobillo-pie (AFO)
Paciente después de una lesión de la
médula espinal con paraplejia incompleta (lesión de altura L3) con una órtesis de rodilla-tobillo-pie con una articulación de rodilla de control de fase de apoyo integrada
Descripción de las funciones de los grandes grupos musculares para definir los elementos funcionales de una órtesis de parálisis que pretenden compensar las funciones musculares restringidas.
La clasificación de marcha de Amsterdam facilita la evaluación del patrón de marcha en pacientes con PC y pacientes con lesión cerebral traumática y ayuda a determinar el tipo de marcha
La clasificación NAP Gait facilita la evaluación del patrón de marcha en pacientes con ictus y ayuda a determinar el tipo de marcha
Determinación de los niveles de fuerza de los grandes grupos musculares, teniendo en cuenta la fatiga muscular típica de los pacientes con EM tomando como ejemplo el grupo muscular de los extensores dorsales
Órtesis de tobillo-pie para el cuidado de pacientes después de un accidente cerebrovascular , parálisis cerebral , esclerosis múltiple y otras parálisis de los flexores dorsales y flexores plantares. (Denominación de la órtesis según las partes del cuerpo incluidas en el ajuste de la órtesis: tobillo y pie, abreviatura en inglés: AFO de órtesis tobillo-pie)
Órtesis tobillo-pie (AFO) fabricada con tecnología antigua a partir de polipropileno en una variante que también se denomina "AFO con bisagras". Se puede utilizar para soportar una caída aislada del pie , pero bloqueará la flexión plantar. Esta AFO no puede transmitir las altas fuerzas requeridas para contrarrestar los flexores plantares débiles al estar de pie y caminar.
AFO conocido como: AFO con bisagras
AFO conocido como: Ballesta Posterior
AFO con marco rígido de fibra de carbono y articulación dinámica del tobillo para una rigidez ajustable a través de la resistencia del resorte ajustable por separado en flexión plantar y dorsal
Ortesis de rodilla-tobillo-pie para el tratamiento de pacientes, por ejemplo, con paraplejía después de una lesión de la médula espinal , poliomielitis o esclerosis múltiple . (Denominación de la órtesis según las partes del cuerpo incluidas en el ajuste de la órtesis: rodilla, tobillo y pie, abreviatura en inglés: KAFO de órtesis de rodilla-tobillo-pie)
Órtesis de rodilla con articulaciones de segmento dentado para el cuidado de pacientes, por ejemplo, después de una rotura de ligamentos cruzados. (Denominación de la ortesis según las partes del cuerpo incluidas en el ajuste de la ortesis: la rodilla, abreviatura en inglés: KO para ortesis de rodilla)
Vendaje de rodilla/rodillera
Medición de la inclinación pélvica durante el examen físico para determinar la indicación del uso de una ortesis espinal para tratar la escoliosis
Órtesis toraco-lumbo-sacra: aparato ortopédico de hiperextensión Jewett ajustado a una paciente adolescente con un traje corporal de soporte completo. (Designación de la órtesis de acuerdo con el ajuste de la órtesis: partes del cuerpo incluidas las regiones torácica, lumbar y sacroilíaca del tronco Abreviatura en inglés : TLSO para ortesis toraco-lumbo-sacra)
