Emulsión lipídica
La emulsión de lípidos o emulsión de grasas se refiere a una emulsión de lípidos para uso intravenoso en humanos , especialmente para pacientes críticamente enfermos que no pueden consumir alimentos y administrar los nutrientes necesarios por vía enteral. A menudo se le conoce por el nombre comercial de la versión más comúnmente utilizada, Intralipid , que es una emulsión de aceite de soja , fosfolípidos de huevo y glicerina , y está disponible en concentraciones del 10%, 20% y 30%. La concentración del 30% no está aprobada para infusión intravenosa directa, pero debe mezclarse con aminoácidos y dextrosa como parte de una mezcla total de nutrientes.
Intralipid y otras emulsiones de lípidos equilibrados proporcionan ácidos grasos esenciales, ácido linoleico (LA), un ácido graso omega-6, ácido alfa-linolénico (ALA), un ácido graso omega-3 . La emulsión se usa como un componente de la nutrición intravenosa para las personas que no pueden obtener una nutrición a través de una dieta oral. Estos nutrientes se combinan con la intención de administrar nutrición parenteral, donde los nutrientes se entregan por una vía alternativa distinta al tracto gastrointestinal.
Las emulsiones de lípidos son eficaces en el tratamiento de modelos experimentales de cardiotoxicidad grave por sobredosis intravenosa de anestésicos locales como la bupivacaína . [1] [2] [3] [4]
Han sido eficaces en personas que no responden a los métodos habituales de reanimación. Posteriormente se han utilizado fuera de etiqueta en el tratamiento de la sobredosis de otros medicamentos liposolubles. [5]
El propofol se disuelve en una emulsión lipídica para uso intravenoso. A veces, el etomidato (el vehículo del etomidato es propilenglicol ) se suministra utilizando una emulsión lipídica como vehículo. Se está trabajando en la posibilidad de emulsiones de lípidos como medio alternativo de administración de fármacos.
Las emulsiones de lípidos intravenosos se han utilizado experimentalmente desde al menos el siglo XIX. Uno de los primeros productos comercializados en 1957 con el nombre de Lipomul se utilizó brevemente en los Estados Unidos, pero posteriormente se retiró debido a los efectos secundarios. [6] Intralipid fue inventado por el médico e investigador en nutrición sueco Arvid Wretlind, y fue aprobado para uso clínico en Suecia en 1962. [7] En los Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos inicialmente se negó a aprobar el producto debido a experiencia previa. con otra emulsión grasa. Fue aprobado en Estados Unidos en 1972.
