La necrosis licuefactiva (o necrosis colicuativa ) es un tipo de necrosis que resulta en una transformación del tejido en una masa líquida viscosa. [1] A menudo se asocia con infecciones bacterianas o fúngicas focales y también puede manifestarse como uno de los síntomas de una quemadura química interna . [2] En la necrosis licuefactiva, la célula afectada es completamente digerida por enzimas hidrolíticas , lo que resulta en una lesión circunscrita y blanda que consiste en pus y restos de líquido de tejido necrótico. Los leucocitos muertos permanecerán como un pus amarillo cremoso. [1] Después de la eliminación de restos celulares porglóbulos blancos , queda un espacio lleno de líquido. Generalmente se asocia con la formación de abscesos y se encuentra comúnmente en el sistema nervioso central .
En el cerebro
Debido a la excitotoxicidad, la muerte hipóxica de células dentro del sistema nervioso central puede resultar en necrosis licuefactiva. [1] Este es un proceso en el que los lisosomas convierten los tejidos en pus como resultado de la liberación lisosomal de enzimas digestivas. La pérdida de la arquitectura del tejido significa que el tejido se puede licuar. Este proceso no está asociado con la acción bacteriana o la infección. En última instancia, en un paciente vivo, la mayoría de las células necróticas y su contenido desaparecen.
El área afectada es blanda con el centro licuado que contiene restos necróticos. Más tarde, se forma una pared de quiste .
Microscópicamente, el espacio quístico contiene restos de células necróticas y macrófagos llenos de material fagocitado . La pared del quiste está formada por capilares en proliferación , células inflamatorias y gliosis (células gliales en proliferación) en el caso del cerebro y fibroblastos en proliferación en el caso de cavidades de abscesos. Las células del cerebro tienen una gran cantidad de enzimas digestivas (hidrolasas). Estas enzimas hacen que el tejido neural se vuelva blando y licuado.
En el pulmón
La necrosis licuefactiva también puede ocurrir en el pulmón, especialmente en el contexto de abscesos pulmonares. [3] [4]
Infección
La necrosis licuefactiva también puede ocurrir debido a ciertas infecciones. Los neutrófilos, que luchan contra una bacteria, liberarán enzimas hidrolíticas que también atacarán los tejidos circundantes.
Referencias
- ^ a b c Robbins y Cotran: Base patológica de la enfermedad, 8ª Ed. 2010. Pg. 15
- ^ Ngan, Vanessa. "Quemadura química" . DermNet Nueva Zelanda . Consultado el 4 de febrero de 2018 .
- ^ "Lesión celular" . Consultado el 15 de mayo de 2009 .
- ^ Quaia E, Baratella E, Pizzolato R, Bussani R, Cova MA (marzo de 2009). "Correlación radiológico-patológica en componentes de tejido intratumoral de tumores sólidos de pulmón". Radiol Med . 114 (2): 173–89. doi : 10.1007 / s11547-008-0354-6 . PMID 19082781 .